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  • 简介:摘要目的探究不同麻醉和镇痛方法对老年患者心脏手术后期认知功能的影响。方法以2016年1月至12月为区间,选择88例老年心脏手术患者为研究对象,按照随机数表法将其分为研究组和对照组,各44例。对照组患者采用全麻、静脉自控镇痛,研究组患者采用硬膜外麻醉、术后硬膜外自控镇痛,比较效果。结果术后6h、12h、24h各时间点研究组患者的MMSE评分明显高于对照组,VAS评分均明显低于对照组,术后一周认知功能障碍发生率明显低于对照组,比较差异均显著,(P<0.05),统计学意义明显。结论对老年心脏手术患者予以硬膜外麻醉其相应自控镇痛方式,能够有效减轻神经系统退化程度,降低认知功能障碍发生率,应作为手术首选。

  • 标签: 麻醉和镇痛 老年患者 认知功能
  • 简介:摘要目的观察胸腔镜与开胸手术治疗早期小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2013年5月~2015年11月来我院接受手术治疗的早期小细胞肺癌患者50例为研究对象,其中,对照组患者(25例)行开胸手术,观察组患者(25例)行胸腔镜手术,术后,对比两组患者术中出血量等指标的差异性。结果观察组在手术时间、住院时间、术中出血量、淋巴结清扫数量等方面,均优于对照组(P<0.05)。结论针对早期小细胞肺癌,建议行胸腔镜手术,可减少术中出血量,降低并发症发生率。

  • 标签: 早期非小细胞肺癌 胸腔镜 开胸手术
  • 简介:摘要目的探讨分析跟骨骨折外侧延长L形切口并发症手术相关危险因素。方法选取我院接受外侧延长L形切口的50例跟骨骨折患者作为此次研究的对象,对50例患者的临床资料进行回顾,分析引起并发症的手术相关因素。结果切口并发症人数为12人,比例为24%,对其导致并发症原因进行分析,手术的危险因素主要分为吸烟、糖尿病、脊柱骨折三大类情况,其中独立危险因素为脊柱骨折。结论对跟骨骨折患者实施外侧延长L形切口治疗,其独立危险因素为为脊柱骨折,另外对于其他两类危险因素应在术前进行积极的控制。

  • 标签: 跟骨骨折 外侧延长L形 切口并发症 危险因素
  • 简介:摘要目的探讨惩罚性护理不良事件报告制度在手术室的应用效果。方法我院自2017年1月开始实施惩罚性护理不良事件报告制度,以实施前一年为对照组,以实施后一年为观察组,对比两组护理不良事件上报情况及护理不良事件发生情况;同时对比护理人员对上报不良护理事件的态度。结果观察组护理不良事件上报率明显高于对照组,护理不良事件发生率明显低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组护理人员对上报不良护理事件的认知态度明显优于对照组(P<0.05)。结论在手术室中落实惩罚性护理不良事件报告制度能够显著提高护理不良事件的上报率,减少不良事件发生,可推广应用。

  • 标签: 非惩罚性护理不良事件报告制度 手术室 护理不良事件
  • 简介:摘要目的对经鼻内窥镜手术治疗侵袭性霉菌性鼻窦炎的治疗效果进行分析探讨。方法将本院在2014-2015年收治的侵袭性霉菌性鼻窦炎患者共计25例,全部患者都应用鼻内窥镜手术进行治疗,手术之后对患者进行常规的鼻窦镜检查来查看效果,对患者进行随访,随访时间为一年。结果在手术后1个月、3个月、半年、1年,对患者的鼻塞、嗅觉障碍、鼻分泌物、面部疼痛等临床症状都进行相应的评分,评分都有降低的趋势,并且为逐次下降的态势,和手术前的各项临床症状的评分进行比较,(P<0.05),有显著的统计学意义。对手术后治愈的患者进行随访调查,患者的一次性治愈率为92%(23/25),没有达到临床治愈的患者实施再次的手术之后,患者达到治愈,应用CT进行检查,没有发现有复发的情况。结论应用鼻内窥镜手术侵袭性霉菌性鼻窦炎进行治疗,能够取得显著的效果,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 鼻内窥镜手术 非侵袭性 霉菌性 鼻窦炎 效果
  • 简介:摘要目的探索研究应用改进的颈椎手术脊柱减压系统治疗颈椎病的方法及临床效果。方法将我院2017年1月—8月期间收治的颈椎病患者90例作为研究对象并随机分组,对照组45例均予以常规颈椎手术脊柱减压系统牵引,研究组45例均予以改进的颈椎手术脊柱减压系统进行治疗。结果两组颈棘旁肌肌电波幅牵引前、牵引中及牵引后呈现先降低后升高趋势,研究组牵引中、牵引后颈棘旁肌肌电波幅均明显性低于对照组(P<0.05)。两组治疗后VAS评分、NDI评分均显著低于治疗前(P<0.05),研究组显著低于对照组(P<0.05);两组病变椎间隙高度均显著高于治疗前(P<0.05),研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论针对颈椎病患者应用改进的颈椎脊柱减压系统实施治疗,可以有效放松其颈部肌肉,拉开颈椎间隙,实现良好效果。

  • 标签: 非手术脊柱减压系统 表面肌电图 椎间隙 颈椎病
  • 简介:摘要目的研究老年普通腹部手术后静脉自控镇痛(PCIA)中应用不同浓度舒芬太尼的效果。方法选取2015年1月~2016年1月,我院住院行全麻腹部手术的老年患者90例,随机分为A组、B组和C组,每组30例。三组麻醉中舒芬太尼用量分别为1.0μg/mL、1.2μg/mL、1.5μg/mL,比较三组的镇痛效果。结果术后4h、8h,A组的VAS评分明显高于B组及C组(P<0.05),而B组及C组间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后12h、24h、48h三组的VAS评分均无明显差异(P>0.05);A组与B组术后恶心呕吐发生率分别为3.33%、6.67%,明显低于C组的20.00%(P<0.05),而A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼应用于老年普通腹部手术后PCIA镇痛效果好,以1.2μg/mL浓度安全性及有效性最佳。

  • 标签: 静脉自控镇痛 老年患者 普通腹部手术 舒芬太尼
  • 简介:摘要目的观察右美托咪定对腹部手术患者全麻苏醒期血流动力学、BIS值的影响。方法选择2013年8月至2015年8月于我院择期行腹部手术患者100例,将其随机分为两组,各50例。对照组给予生理盐水镇静,研究组应用右美托咪定镇静。对比两组患者在T1(拔管时)、T2(拔管后5mi)、T3(拔管后10min)时血流动力学及BIS值变化情况。结果研究组血流动力学指标明显优于对照组,差异显著(P<0.05);研究组在T2时BIS值明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论腹部手术患者全麻苏醒期应用右美托咪定可有效平稳心率,改善血流动力学指标,促进患者自我意识恢复。

  • 标签: 右美托咪定 血流动力学 气管拔管 BIS值
  • 简介:摘要目的本次实验将对经左胸单切口和经右胸-腹部-颈部三切口治疗中段食管癌的手术疗效进行临床分析。方法本次实验选取了2013年1月-2016年12月在我院就诊的108例中段食管癌患者为研究对象,随机分为左胸单切口组和右胸三切口组(经右胸-腹部-颈部),并对术后并发症、留置胸管时间、食管上切缘阳性、住院时间、手术时间等情况进行对比分析。结果左胸单切口组在手术时间、住院时间、清扫淋巴结数目方面明显少于右胸三切口组,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,两组患者在留置胸管时间和食管上切缘阳性率的对比上无显著差异。除此之外,左胸单切口组并发症发生率为14.8%,明显低于右胸三切口组的27.8%,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论经左胸单切口治疗中段食管癌的手术时间明显缩短,恢复快,并发症发生率低,但在淋巴结数目清扫范围上不如右胸-腹部-颈部三切口手术。因此,治疗方案的选择上需要具体问题,具体分析,提高治疗有效性。

  • 标签: 经左胸单切口 经右胸-腹部-颈部三切口 中段食管癌 肺部感染
  • 简介:摘要目的分析腹部创伤患者采用CT诊断的临床应用价值。方法随机抽取我院2016年7月—2017年6月期间接诊的80例腹部创伤患者,本次研究中的所有患者均行CT、B超诊断,对比分析两种诊断方法准确性以及其在治疗中的辅助作用。结果本次研究中,腹部创伤患者的手术结果中包含脾脏损伤23例、肠系膜损伤16例、肝脏损伤13例、膀胱损伤13例、胰腺损伤9例以及胆道损伤6例,对比两种检查方法的诊断情况发现,组间数据对比无明显差异,统计学意义不存在(P>0.05)。CT诊断准确率高达98.8%,而B超诊断准确率则为78.8%,对比CT与B超两种检验方法的诊断效果发现,CT诊断准确率显著高于B超诊断准确率,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。讨论在本次研究中,腹部创伤患者采用CT检验法进行临床诊断,可以大幅度提高其临床诊断准确率,使患者能够得到及时有效的治疗,进而显著的降低患者死亡率,为临床治疗提供有效的技术保障,值得临床大力推广和应用。

  • 标签: 腹部创伤 CT诊断 临床价值
  • 简介:摘要目的总结腹部手术后腹腔引流管的护理。方法106例患者均留置有腹腔引流管,在常规引流管护理的基础上,充分评估患者的情况,告知患者和家属放引流管的重要性,加强妥善固定,同时做好患者的基础护理和心理护理。结果106例患者无一例发生引流管脱落及并发症的发生。

  • 标签: 腹部术后 引流管 护理
  • 简介:摘要随着人们生活水平的提高,健康意识的增强,结肠镜检查患者越来越多,结肠镜检查时,结肠镜最容易在乙状结肠、脾曲、肝曲等部位结袢,患者相对比较痛苦,再者是患者紧张、恐惧心理,部分患者不耐受疼痛,而导致肠镜检查终止,延误疾病的诊断和治疗时间。现通过变换体位与腹部按压在肠镜中的辅助作用,使结肠镜检查更加顺利、检查时减小病人痛苦。既对上千例结肠镜检查患者进行总结,在进镜过程中协助腹部按压。速短进镜时间,减少病人痛苦,无并发症发生。

  • 标签: 结肠镜检查 适应症 禁忌症 腹部按压 配合技巧
  • 简介:摘要目的分析腹部创伤CT诊断的临床价值。方法选择2013年3月-2015年10月期间我院收治的66例腹部创伤患者作为研究对象,66例患者入院后均行B超和CT两种检查方式,将影像检查结果与手术治疗的效果进行对比分析。结果通过手术治疗发现,66例腹部创伤患者中,患者术前B超检查结果中有53例与手术所得结果一致,准确率80.30%;CT检查结果中有62例与手术所得结果一致,准确率93.94%。CT检查准确率明显高于B超,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CT诊断腹部创伤具有显著意义,可有效反映出患者腹部创伤面积、位置与类别,能保证较高的准确性、敏感性、特异性,对制定准确有效的治疗方法起到重要的参考价值,是腹部创伤诊断中值得推广和应用的方法。

  • 标签: 腹部创伤 CT 诊断 临床意义
  • 简介:摘要目的研究标准的婴儿立位腹部X线片,合理的体位可为诊断采集最大限度的信息量。方法50例,年龄0~12个月,男30例,女20例。患儿家属侧立于胸片架旁,其近胸片架侧膝关节呈90度屈曲,足下踩一垫脚凳,使股骨干与地面平行,股骨干的中点对准胸片架纵轴。患儿取前后位坐于股骨干中点,家属双手握住患儿相对应侧上臂,并使患儿双臂上举,以减少体重对脊柱的压力,双手拇指固定患儿头部,使其头部和背部同时靠于胸片架,中心线通过脐垂直射入胶片中心。结果50例婴儿立位腹部平片均一次拍摄成功,结论我们通过多年的总结发现此种体位可以很好的解决腹部立位摄片问题。

  • 标签: DR 婴儿立位腹部平片
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  • 简介:摘要目的观察并分析不同剂量右美托咪啶加瑞芬太尼、异丙酚用于腹部手术患者实施麻醉后产生的不同效果。方法本次研究对本院使用的右美托咪啶加瑞芬太尼、异丙酚对腹部手术实施麻醉的100例病人为实验对象,对观察组和对照组的腹部手术病人分别使用不同剂量,并以此为基础使用异丙酚和瑞芬太尼等药物实施麻醉,分析和比较两组患者各自对应的麻醉效果。结果在苏醒时间和异丙酚的用量方面,观察组优于对照组,而且差异显著;在术中心动过速、高血压等相关反应方面,对照组多于观察组。结论腹部手术病人在麻醉期间,按照0.5μg/(Kg•h)的剂量使用右美托咪啶,可以缓解麻醉效果,使病人清醒的时间加长,减少异丙酚的使用,增强手术的安全性。

  • 标签: 异丙酚 瑞芬太尼 右美托咪
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨造口袋在腹部伤口护理中的应用价值。方法选取本院72例腹部伤口患者。对照组实施常规护理;研究组实施造口袋好护理。结果对照组换药时间(2.22±1.25)h/d,换药频率(4.11±0.61)次/d;研究组换药时间(0.40±0.06)h/d,换药频率(0.55±0.09)次/d;两组比较差距大,有统计学意义(P<0.05)研究组治疗有效率94.44%与对照组的治疗有效率72.22%相比较,差距大(P<0.05)。结论对腹部伤口患者实施护理过程中应用造口袋,符合临床需求,而且操作简单,可促进伤口愈合,利于患者机体早日康复。

  • 标签: 腹部伤口 造口袋 护理
  • 简介:摘要目的对腹部创伤中CT诊断的应用价值进行分析。方法自我院2015年2月1日至2016年2月1日收治的腹部创伤患者中选取100例患者作为本次的研究对象。选取的100例患者在入院时均对其进行了相应的CT诊断,并且对其进行了相应的手术及病理学诊断。将100例患者的CT诊断结果作为CT诊断组,手术结果作为手术组,病理学诊断结果作为病理学组,对比三组的诊断结果,分析并评估出CT诊断在腹部创伤中的应用价值。结果以手术组与病理学组的诊断结果为标准,CT诊断组中经过CT诊断确诊的患者为95例,出现误诊的患者为5例,说明,CT诊断检查的准确率较高,为95%。结论对腹部创伤患者行CT诊断的应用价值较高,显著性的提升了诊断结果的准确率,为腹部创伤患者的病情做出了准确判断,为治疗过程提供了主要依据,具有极高的应用价值以及临床意义。

  • 标签: 腹部创伤 CT诊断 应用价值
  • 简介:摘要目的分析腹部常规超声诊断胃肠肿瘤的效果,以供临床参考。方法选取我科室于2017年1月至2017年5月期间收治的15例胃肠肿瘤患者的临床资料作为研究对象。所有患者均保持8小时以上的空腹状态,多切面常规检查患者胃腹部的肾、肝、胆等脏器,记录患者超声提示、超声特征及最后诊断情况,检查患者误诊率。结果6例良性病变表现为较均质低回声,形态规整,边界清晰,CDFI可见少许血流信号;恶性病变表现为边界模糊,呈靶环征3例,假肾征4例,不规则形态2例,CDFI血流信号清晰可见。病理诊断胃癌6例,升结肠癌5例,升结肠何杰金氏淋巴瘤1例,左卵巢卵泡膜纤维瘤2例,肝尾叶血管瘤1例(误诊,原诊断为胃窦部肿瘤,误诊率6.67%)。结论腹部常规超声诊断胃肠肿瘤,诊断效果明显,安全性高,值得临床借鉴。

  • 标签: 常规超声诊断 胃肠肿瘤 效果分析