简介:摘要目的探讨甲状腺素辅助治疗老年慢性重症心力衰竭80例患者的临床疗效。方法选取我院2012年1月~2015年2月收治的老年慢性重症心力衰竭患者共80例,随机分为观察组以及对照组各40例,两组患者入院后均给予心力衰竭常规治疗,对照组在此基础上给予地高辛、硝酸异山梨酯、螺内酯口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予甲状腺素片口服治疗,观察两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率95.0%,对照组患者治疗总有效率62.5%,观察组优于对照组,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者左室功能以及甲状腺素水平的改善程度明显优于对照组,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺素辅助治疗老年慢性重症心力衰竭有着良好的临床疗效,能够恢复患者甲状腺素水平,恢复患者心功能,具有临床推广价值。
简介:摘要目的分析探讨对支气管哮喘病患使用不同剂量沙美特罗替卡松辅助治疗的临床治疗效果。方法将2016年1月至2017年10月收治的118例支气管哮喘病患作为研究对象,随机分59例为给予50/250μg沙美特罗替卡松治疗的低剂量组,59例为给予50/500μg沙美特罗替卡松治疗的高剂量组,分析比较两组病患的临床治疗效果。结果高剂量组病患临床症状平均缓解时间为(2.34±0.41)d,和低剂量组的(3.42±0.57)d相比显著较少(P<0.05);治疗10d后,高剂量组病患的FEV1、FVC、PEFR的肺功能指标以及哮喘症状评分分别为(2.99±1.01)L、(3.46±0.82)L、(6.97±0.63)L/s、(3.27±1.42)分,均显著优于低剂量组情况(P<0.05);高剂量组病患的并发症发生率为8.47%(5/59),和低剂量组的6.78%(4/59)相比没有显著数据差异(P>0.05)。结论为支气管哮喘急性期病患应用高剂量沙美特罗替卡松辅助治疗可快速、安全、有效地控制病患临床病症,临床应用效果较好;对稳定期病患可首选低剂量沙美特罗替卡松治疗。
简介:摘要目的吸毒是危害社会、破坏家庭和损害本人身心健康的犯罪行为,部分吸毒人员常常故意吞服各种异物试图借此逃避强制戒毒、伏法,通过胃镜取出异物治疗既能解除患者病痛,还可协助有关司法部门正常履行工作,本院为98例强制戒毒戒人员(以下称患者)经胃镜取异物成功,除具体操作、技巧方面,精神-心理辅助作用能起到重要作用。方法对本地区强制戒毒所及相关部门送来98例强制戒毒及拟强制戒毒人员,根据其病情程度(所吞服异物数量、种类、形状、时间长短)、年龄、性别、吸毒情况、以往病史、是否初次吞服、精神-心理状态等方面,综合评估治疗风险、难度、方法,并应用富士能电子胃镜,酌情采取不同附件、材料及治疗方法,必要时选用无痛麻醉方式治疗。其中治疗前根据患者焦虑及心理因素调查结果,进行不同方式的精神-心理辅助,以及人性化治疗前教育,使得需医疗处置的此类患者端正治疗态度,依从、配合治疗,对于保证治疗过程的顺利、平稳、快捷、成功可以起到重要作用。具体治疗中,根据患者吞服异物的物理特点、形状、所处位置等客观因素,今后辅助检查提示,而伺机灵活采取不同取出方法、手法、附件材料及辅助手段,既保证安全、快捷取出异物,并避免造成消化道副损伤,防止并发症。结果以精神-心理辅导教育及沟通为前提,并经治疗过程中的随机处置,98例患者均顺利取出异物,达到治疗目的,未发生一例并发症及黏膜副损伤。讨论对强制戒毒的人群中常出现的故意吞服异物处理,消化内镜是最简便、有效的解决手段,避免因此而经外科手术处理,作为特殊人群应急状态下的医疗需求,治疗过程本身虽然难度不大,但需因人而宜,个性化酌情采取不同手法、方式、技巧和辅助手段取物,而此前的人性化关怀和精神-心理辅助措施,可以促使经胃镜解决此类突发事件顺畅、安全和保证成功率。
简介:摘要目的探讨胃镜、超声内镜(简称EUS)联合腹腔镜的应用在治疗胃间质瘤中的作用及价值。方法回顾2016年1月—2016年10月在我院因胃间质瘤接受腹腔镜治疗的患者110例,其中所有患者术前均接受胃镜检查和超声内镜检查,术中所有患者均在胃镜和EUS辅助定位下,行腹腔镜胃间质瘤切除术。术后长期进行随访(2~24个月),观察患者是否有局部的病灶转移或复发。结果全部手术成功,整体行腹腔镜时间为60~110min,平均时间为83.5min.术中及术后出血量为30~80ml,平均出血量为66.2ml。2例术中转为开腹。所有患者无术后并发症和死亡病例报告。术后消化道功能恢复时间为17~35h,平均恢复时间28h,住院时间4~8d,平均住院时间6d.其中交界性肿瘤20例,良性单发性肿瘤90例。胃间质瘤105例,神经鞘瘤1例,平滑肌瘤4例。术后病理检查肿瘤均为阴性。瘤体直径(3.2±2.4)cm。所有患者均进行术后随访,2~24个月,无患者出现局部肿瘤复发或转移。结论胃镜、超声内镜联合腹腔镜的应用在治疗胃间质瘤中是安全可行的,并且可在术前提前发现病变位置,初步判定危险度、胃间质瘤的性质及与周围组织的关系。然后在术中经过胃镜和EUS的辅助定位,行腹腔镜胃间质瘤切除术是安全有效的,能显著减少术后并发症,缩短术后恢复时间,并具有良好的预后。
简介:摘要目的对手术室内镜器械及辅助设备的特殊清洗、消毒及保养方法进行整体分析与探讨。方法选取自2014年1月至2015年8月行腔镜手术的1260例患者作为对照组,选取自2015年9月至2017年1月行腔镜手术的1120例患者作为研究组,研究组对手术室内镜器械及辅助设备进行特殊的清洗、消毒及保养,对照组采用传统常规方法进行清洗、消毒及保养,对比两组内镜消毒合格率和医源性感染率。结果研究组内镜消毒合格率明显高于对照组,而医源性感染率明显低于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对手术室内镜器械及辅助设备进行特殊有效的清洗、消毒及保养,有利于提高内镜的清洗、消毒的质量,有效地延长内镜器械的使用寿命,防止医源性感染的发生,有助于手术的顺利开展,促使手术治疗达到最佳效果。
简介:摘要目的探讨老年支气管哮喘急性发作期治疗过程中,实施排痰护理的辅助治疗作用。方法将我院于2016年5月—2017年5月接诊的共计40例老年支气管哮喘患者作为调查对象,采用随机分组的方式将这40例患者分为对照组与研究组,其中对照组20例,研究组20例。为对照组患者仅实施常规护理,研究组患者在实施常规护理的基础上增加排痰护理,两组患者均连续6d,分别在实施护理之前与之后对两组患者的肺功能变化、临床疗效、体征特征等结果进行统计分析,探究排痰护理对老年支气管哮喘急性发作期的辅助治疗效果。结果经统计结果显示,对照组的护理有效率明显低于研究组(P>0.01),研究组患者的体征消失时间以及胸闷、喘息、肺部哮鸣音、咳嗽等症状在结构排痰护理后明显减少(P<0.05或P<0.01)。较之治疗前,两组患者的用力肺活量百分比、用力呼气量预计值百分比、最大呼气峰值流速实测占预计值的百分比等明显上升(P<0.01)。两组患者护理前后、两组患者之间差异明显,体现统计学意义(P<0.05)。结论对于老年支气管哮喘患者,实施排痰护理能有效改善患者的身体机能,辅助治疗效果显著,应在临床护理中积极推广实施。
简介:摘要目的分析奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病临床疗效及预后情况。方法搜集90例牙体牙髓病患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,均为45例,对照组行常规填充剂辅助永久根管填充治疗,观察组行奥硝唑合剂辅助填充治疗。观察比较2组患者疗效及复发情况。结果观察组总有效率为84.44%,明显高于对照组的55.56%,(P<0.05);观察组牙齿疼痛、咬合不适情况明显比对照组少(P<0.05);2组牙龈肿胀比较无统计学差异(P>0.05);观察组复发率为6,67%,明显低于对照组的22.22%。结论使用奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病疗效确切,复发率少,具有较高临床应用价值。
简介:摘要目的探讨辅助教学在妇产科学临床教学中的应用效果。方法随机选取某校2010级临床医学的210名大专学生作为研究对象,按照不同教学方式分为传统教学组和模拟教学组,所有学生进行妇产科见习后,采用问卷调查和操作考核的方式,比较两组学生在妇科、产科检查操作考核的优良率以及学生对两种教学方法的评价。结果模拟教学组考核结果优良率为89.72%,传统教学组考核结果优良率为80.37%,模拟教学组在妇科及产科的检查操作优良率均方面显著高于传统教学组,组间差异有统计学意义(P<0.05);且模拟教学组学生的临床思维能力、操作信心、实际解决临床问题的能力以及对知识的理解能力,均显著优于传统教学组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论模拟辅助教学在妇产科学临床教学中的应用效果良好,模拟辅助教学是连接理论与临床的桥梁,可有效提高学生的临床操作水平,在妇产科学实践教学中意义重大。
简介:摘要目的探讨TAC方案新辅助化疗联合手术治疗局部晚期乳腺癌的疗效。方法摘取2012年10月—2015年10月我院收治的38例局部晚期乳腺癌患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为两组,观察组18例和对照组20例,观察组采用TAC方案新辅助化疗联合手术治疗,对照组先行手术治疗,术后予TAC方案辅助化疗,分析观察组新辅助化疗疗效,同时对两组患者手术疗效、局部复发率及远处转移率进行对比。结果观察组新辅助化疗有效率66.7%,疾病控制率94.4%。观察组手术治疗手术时间与住院时间与对照组无显著差异(P>0.05),术中出血量则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组局部复发率(0%)及远处转移率(16.7%)稍低于对照组(局部复发率5.0%、远处转移率20.0%),但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论TAC方案新辅助化疗能使大部分局部晚期乳腺癌肿块体积缩小,达到降期目的;其手术时间、住院时间与常规手术+辅助化疗组相当;尽管术中出血量高于常规手术+辅助化疗组,但是其术后局部复发率与转移率稍低于常规手术+辅助化疗组,需进一步验证观察。
简介:摘要目的探讨鼻内镜辅助下使用支撑喉镜在治疗声带良性病变中的特点和优势。方法2008年1月~2009年1月,我科在全麻下使用鼻内镜辅助支撑喉镜对122例声带良性病变患者行手术治疗,其中男82例,女40例,年龄27~65岁,平均54.3岁,临床表现均为声嘶。病理证实为声带息肉108例,声带囊肿的14例。结果所有患者均在全麻下鼻内镜辅助支撑喉镜下使用显微喉钳完成手术,完整切除病变,无手术并发症,术后发音良好,随访6月以上无复发。结论鼻内镜辅助支撑喉镜在治疗声带良性病变中具有视野清晰、精确度高、手术安全、术野暴露好等特点,尤其是对于前联合暴露困难的病例更有其突出优点,有利于彻底清除声带病变,保护正常声带,值得临床应用推广。