简介：摘要目的建立完善的内镜微创保胆取石术病人的临床护理路径(ClinicalNursingPathway简称CNP)，探讨临床护理路径与传统护理工作模式对内镜微创保胆取石术病人的护理质量及住院费用、住院天数的影响,达到提高护理质量、降低患者住院费用,减少住院天数的目的。方法采用随机抽样法分成2组，对照组37例病人采用按常规医嘱进行护理，实验组40例病人采用制定好的临床护理路径方法进行护理，观察2组病人的住院天数，费用，满意率有无差异。计量资料组间均数比较应用t检验，P<0.05认为具有统计学意义。结果实验组病人的住院时间明显缩短，满意率明显增加，住院费用下降，但是后者在统计学上无差异。结论临床护理路径在内镜微创保胆取石术病人健康教育中的应用，提高患者满意率，控制成本，保证护理质量。

简介：摘要目的分析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石实施护理干预的护理效果。方法针对我院收治的实施微创经皮肾镜取石术治疗的肾结石患者58例作为观察对象（2016年2月至2017年10月），随机分成两组后，A组29例肾结石患者实施一般护理，B组29例肾结石患者在A组基础上实施临床优质护理干预，对比两组肾结石患者的临床护理效果。结果B组肾结石患者护理后的并发症发生率、结石清除率、舒适度评分及焦虑评分等均明显优于A组肾结石患者（P＜0.05），统计学有意义。结论针对实施微创经皮肾镜取石术治疗的肾结石患者实施临床优质护理干预的护理效果显著，提高治疗效果，促进患者预后。

简介：摘要目的探讨高龄患者行腹腔镜胆总管切开取石术围手术期的护理要点。方法选取于2016年1月—2017年12月期间，在我院接受腹腔镜胆总管切开取石术治疗的高龄胆总管结石患者58例，采用奇偶分组法将患者分为两组，对照组患者接受常规护理干预，实验组患者接受系统的围手术期护理干预，比较两组患者的护理效果。结果实验组患者术后禁食时间、肛门排气时间、早期下床活动时间、并发症的发生率明显低于对照组，P＜0.05。结论高龄胆总管结石患者在接受腹腔镜胆总管切开取石术期间接受系统化的围手术期护理，能够缩短术后禁食时间、提前肛门排气、降低并发症的发生率，大大提高了患者的满意度，促进了高龄患者早日康复，值得推广应用。

简介：摘要目的分析肾结石患者采用输尿管软镜取石术与经皮肾镜取石术治疗的临床效果以及对Cys-C（胱抑素C）、NGAL（中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白）水平的影响。方法2014年1月—2017年9月，于我院收治的肾结石患者中选取70例，随机分为两组，对照组与观察组患者分别采用经皮肾镜取石术与输尿管软镜取石术治疗，对其手术前后Cys-C、NGAL水平变化情况进行对比分析。结果对照组与观察组两组患者Cys-C水平均在术后24h达到峰值，NGAL水平均在术后12h达到峰值，随后逐渐降低，差异不显著，P＞0.05。结论肾结石患者采用输尿管软镜取石术与经皮肾镜取石术治疗均会在一定程度上损害肾功能，但均具有可逆性。

简介：摘要目的探讨超声刀在腹腔镜下阑尾切除术中的使用优点。方法人工气腹后三孔法进入腹腔，行腹腔镜下阑尾切除术。经Trocar孔置入抓钳和超声刀,紧贴阑尾凝切阑尾系膜血管至根部，超声刀“裸化”阑尾，不结扎阑尾的动脉。结果所有患者均在腹腔镜下使用超声刀完成阑尾切除术，无中转开腹。平均手术操作时间38min，术后平均住院天数4.2d。结论本术式创伤小，患者疼痛轻，出血极少，安全可靠，术中术后并发症少，恢复快。术中应用超声刀，不结扎阑尾动脉主干，可简化手术操作。

简介：摘要目的研究总结针对青光眼滤过术后并发白内障的患者采用微小切口进行超声乳化手术的临床疗效。方法实验对象选取自2014年6月-2016年12月期间前来我院就诊的青光眼滤过术后并发白内障的患者，共抽取了56例患者作为本次实验的研究对象，并对其进行微小切口的超声乳化手术，观察手术治疗后患者的视力、眼压、并发症以及结膜滤过泡的情况。结果手术结束后1周92.85%的患者视力与手术前相比有所提高；且手术后患者的平均眼压与手术前相比没有明显变化，两组数据之间无统计学差异（P＞0.05）；所有患者在手术后并无并发症的出现，结膜功能性滤过泡并没有出现明显的瘢痕化。结论采用微小切口的超声乳化手术能够有效提高青光眼滤过术后并发白内障的患者的眼部视力，对眼压以及结膜功能性滤过泡无明显影响，且无并发症出现，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺抽吸活检术的配合及护理。方法回顾性分析2017年9月—2018年3月在我科行超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检术的35例患者的术前准备、术中配合及术后护理。结果35例患者均顺利完成针穿刺抽吸活检术，除1例发生晕针反应，经对症处理后恢复外，无穿刺并发症发生。结论超声引导下甲状腺结节细针穿刺抽吸活检术是一种安全、可行的术前确诊手段。

简介：摘要目的探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的护理对策。方法选择收治的520例白内障病人给予探讨，平均分组，参考组选择一般护理干预，实验组选择围手术期护理，对比两组的治疗成效。结果通过分析，实验组远远强于参考组，差异较大，具有临床对比价值。结论针对白内障超声乳化联合人工晶状体植入术病人选择围手术期护理，能够降低并发症，缩短治疗时间，改善护理满意度，具有良好的临床效果。

简介：摘要目的探究优质护理在接受经尿道输尿管镜或膀胱镜下行钬激光碎石术患者的应用效果。方法选取江苏省中医院溧阳分院泌尿外科2017年2月—2017年8月行钬激光碎石术的住院病人45例，依照临床试验的随机分组原则分为优质护理组22例与常规护理组23例，优质护理组接受优质护理，常规护理组接受常规护理，两组在术后第7天进行随访评估。结果优质护理组住院时间与手术时间均较常规护理组更短，差异具有明显统计学意义（P<0.05）；优质护理组和常规护理组总有效率分别为100%、91.3%。经非参数检验分析，两组疗效等级差异存在统计学意义（P<0.05）；常规护理组与优质护理组总护理满意率分别为82.61%、100%，经非参数检验可知两组患者满意度存在显著统计学差异（P<0.05）。结论优质护理服务可明显缩短接受经尿道输尿管镜或膀胱镜下钬激光碎石术患者住院时间与手术时间，提高临床疗效与护理满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的探究瑞芬太尼全凭静脉麻醉在老年内镜保胆取石术中的临床效果。方法选取我院收治的ASAⅠ～Ⅱ级行保胆取石术患者30例，随机分为观察组和对照组各15例，对照组采取气芬太尼+丙泊酚进行麻醉，观察组采取瑞芬太尼+丙泊酚进行麻醉，观察两组患者术中血压、心率、血样饱和度的变化，对比两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间。结果观察组相对对照组患者的血压、心率、血样饱和度的变化较为平稳；观察组患者的自主呼吸恢复时间平均为（4.2±1.6）min，睁眼时间平均为（5.6±2.1）min。拔管时间平均为（11.3±2.8）min；对照组患者的自主呼吸恢复时间平均为（15.9±2.5）min，睁眼时间平均为（20.1±2.7）min。拔管时间平均为（24.2±3.1）min；经对比两组患者的自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间差异具有统计学意义（P<0.05)。结论瑞芬太尼+丙泊酚全凭静脉麻醉缩短了患者的苏醒时间，术中血压、心率的变化较小，并发症少，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的在胆结石患者中应用微创保胆取石术进行治疗，探究分析对患者生活质量的影响。方法选取70例胆结石患者作为研究对象，并采用随机数表法进行分组，即分成对照组和观察组，每组各35例。结果在接受治疗后，生活质量评分在对照组要明显低于观察组；手术出血量、住院时间以及治疗效果在观察组中药明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论和腹腔镜开腹取石术的治疗方法进行比较，微创保胆取石术在进行胆结石的治疗效果要明显优秀，即减少手术过程中的出血量、缩短了患者住院时间，而且最大程度的提升了患者的生活质量以及生活水平。

简介：摘要目的探讨超声引导下麦默通旋切术在切除腋窝副乳腺的应用。方法对超声引导下麦默通旋切术切除腋窝副乳腺69侧手术进行回顾性分析。结果所有副乳腺均成功切除。未发生气胸、血胸及其他严重并发症。6侧出现轻度皮下瘀血，5天后自行消散；1侧出现局部血肿，术后2月复查血肿消失。随访2个月至6个月，全部患者原隆起的皮肤均恢复平坦，未发现皮肤赘垂等情况，双上肢功能如手术前。结论麦默通微创旋切术具有出血少，创伤小，恢复快及美容效果好等优点，具有较高的临床价值，值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨采用超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的临床效果。方法在2014年2月—2015年12月期间本院收治的闭角型青光眼患者100例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，其中对照组患者采用超声乳化白内障吸除术联合小梁切除术进行治疗，观察组患者则采用超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术进行治疗，对两组患者治疗前后前方深度、眼压、视力及并发症的发生情况进行观察对比。结果两组患者术后眼压、视力、前房深度等较术前均有明显改善（P<0.05），但组间对比并无明显差异（P>0.05）；观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论采用超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼，可有效改善患者的视力、眼压等临床体征及症状，并有助于减小手术创伤，促进患者术后顺利康复。

简介：摘要目的观察护理干预措施对经皮肾镜穿刺取石术治疗肾结石患者效果的影响。方法选取2015年1月—2016年12月期间在南通市第一人民医院就诊的50例肾结石患者行肾镜穿刺取石，根据护理方法的不同随机分为常规护理干预组(A组，n=25,只行常规手术)和围手术期护理干预组(B组，n=25,常规护理基础上采取围术期护理干预)。观察两组患者术前的焦虑状态、术后满意度及术后相关并发症发生率。结果A组和B组患者经护理干预后其焦虑例数分别为6例和13例，差异有统计学意义(P<0.05)；A组和B组患者的满意率为分别为80%和100%，差异有统计学意义(P<0.05)，A组和B组患者术后出现尿路感染、出血等并发症的总发生人次分别为14例和3例，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肾结石接受肾镜穿刺取石术治疗的患者实施围手术期护理干预，可有效的减少患者术前的焦虑情况和术后并发生的发生，同时增加患者的满意度。

简介：摘要目的分析讨论综合护理措施在输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石及肾结石的效果。方法选取我院120例输尿管上段结石及肾结石的病人作为研究对象，结石大小为0.5cm×O.7cm～O.6cm×1.5cm，120例研究对象都有不同程度的肾积水的症状。将研究对象随机分成两组，其中给予一组患者经输尿管镜下钬激光碎石的综合护理措施，为观察组；给予另一组患者常规的护理措施，为对照组。比较对照组和观察组患者的一般资料。结果观察组患者的各项结果均明显优于对照组，具有明显差异（P＜0.05）。结论输尿管镜下钬激光碎石术操作简单，疗效较好，同时配合护理人员在围术期系统的综合护理干预，能明显降低术后并发症的发生，有效提高手术治疗效果及护理满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的复杂性肾结石采用经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗临床疗效分析。方法选取本院收治的48例患者（复杂性肾结石），收治时间为2016年6月24日至2017年6月24日，把患者分为两组（抽签）各24例，分别采取传统开放性手术（对照组）以及经皮肾镜配合输尿管软镜钬激光碎石术（观察组）进行治疗。结果两组术后临床情况、并发症发生率以及血红蛋白浓度对比差异显著（P大于0.05）；两组术后血肌酐水平对比没有显著差异（P大于0.05）。结论经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术复杂性肾结石效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨传统外科手术与超声引导下射频消融术治疗甲状腺良性结节的临床疗效。方法在医院2015年11月到2016年9月期间诊治的甲状腺良性结节患者中抽取78例作研究对象，按照随机抽签法分组，研究组（n=39）在超声引导下实施射频消融术，对照组（n=39）应用传统外科手术治疗，对比两组患者手术疗效与并发症发生率。结果研究组患者的治愈率是92.31%，其并发症发生率是5.13%；对照组患者的治愈率是53.85%，其并发症发生率是20.51%；两组指标比较均有统计学差异（P＜0.05或P＜0.01）。结论超声引导下射频消融术治疗甲状腺良性结节的临床疗效肯定，与传统外科手术相比优势明显，值得借鉴。

简介：摘要目的分析对于高龄患者青光眼合并白内障的治疗中采用超声乳化吸除术的临床治疗效果。方法选取我院2014年2月～2016年3月收治并确诊的164例青光眼合并白内障高龄患者作为观察和研究对象，对所有患者行超声乳化吸除术，观察并分析患者的临床治疗资料，对超声乳化吸除术的临床治疗效果进行评价。结果本组164患者手术过程中未发生视网膜出血以及前房出血等并发症。其中46例患者在术后出现轻微葡萄膜炎症状，21例患者前房中出现不同程度的纤维素性渗漏，13例患者术后人工晶体表层形成渗出膜，通过使用散瞳药物以及皮质类固醇激素后，以上症状在3周内消退。患者术中均未发生视网膜脱落、角膜失代偿以及驱逐性的脉络膜出血等相关术后并发症。结论利用超声乳化吸除术治疗高龄患者的青光眼合并白内障具有良好的疗效，同时具有术中出血少，术后并发症少等优点，因此适合作为临床治疗该病症的优选方案。

简介：摘要目的探讨超声乳化白内障吸除术治疗皮质性白内障的治疗效果。方法分析研究本院2015年2月-2016年11月收治的皮质性白内障患者140例（280只患病眼睛）的临床资料。按照随机分配的原则将280例皮质性白内障患者分为两组，研究组和对照组，每组70例患者（140只患眼）。研究组患者接受超声乳化白内障吸除术进行治疗，对照组患者采用常规治疗皮质性白内障方法治疗。结果研究组治疗效果显著由于对照组（P＜0.05）。结论超声乳化白内障吸除术治疗皮质性白内障对于改善患者的视力有比较明显的积极作用，有利于降低手术并发症的发病几率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨高强度超声聚焦刀治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的围术期护理。方法选择2016至2017年间的14例剖宫产子宫瘢痕妊娠患者，均采取高强度超声聚焦刀治疗，治疗后3d均在B超引导下行宫腔镜清宫术，给予优质围术期护理，观察其临床效果。结果所有患者均顺利完成治疗，β-HCG水平较术前明显下降（P<0.01），均无组织残留、大出血等严重并发症发生，护理满意率为100%。结论高强度超声聚焦刀治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠具有疗效高、创伤小等优势，优质的围术期护理是保证疗效、提高安全性的重要环节。