简介:摘要目的研究选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及安全性。方法将54例中、重度HIE患儿随机分为亚低温组27例及对照组25例,两组患儿均采用常规干预,亚低温组于生后6小时内加用选择性头部亚低温治疗。观察两组患儿治疗前、中、后基本生命体征(体温、呼吸、心率、血压)、血生化(血糖、血电解质及肝功能、肾功能)、血气的变化,并比较两组患儿后遗症的发生率、智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)。结果亚低温组和常温组在治疗期间均未出现硬肿、肺出血、心律失常、DIC及难以纠正的低血压等副作用;亚低温组的后遗症发生率为11.11%(对照组的发生率为40%),亚低温组的MDI和PDl分别从9月龄及6月龄始高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论选择性头部亚低温治疗新生儿HIE是有效的、安全的。
简介:摘要目的分析老年冠心病无痛性心肌缺血患者的护理措施及效果。方法选取我院2018年5月-2019年5月收治的66例老年冠心病无痛性心肌缺血患者,按照随机双色球法分为实验组(33例,常规护理同时采用综合护理措施)和对照组(33例,采用常规护理措施),对比两组患者心肌缺血发作时间、发作次数、ST段下移减少量以及ST段压低减少次数等情况。结果实验组患者心肌缺血发作时间、发作次数等指标均显著低于对照组(P<0.05),实验组患者ST段下移减少量、ST段压低减少次数等指标均显著高于对照组(P<0.05)。结论老年冠心病无痛性心肌缺血患者实施综合护理的效果满意,可有效减少心肌缺血发作次数,缩短发作时间,保护心功能,可临床应用。
简介:摘要目的分析对比磁共振影像与CT对于新生儿缺血缺氧性脑病影像诊断效果。方法选取2015年1月—2016年12月我院2年内收治的的15例缺血缺氧性脑病新生儿患儿,对患儿采用MRI与CT检查,对比两种检查结果。结果相较于CT检查,MRI检查结果有较高的符合率,能够更加明确的检出基底节区出血,对比两组情况观察组均较优。结论MRI对新生儿缺血缺氧性脑病的检出率较高,而对颅内出血检查的敏感性较低,采用MRI和CT联合检查,可提高新生儿缺血缺氧性脑病的影像诊断准确率。
简介:摘要目的对前列地尔注射液治疗缺血性卒中的临床疗效以及安全性进行观察和分析。方法此次临床研究主要以我院在12年8月-15年3月收治的100例缺血性卒中病患者为研究对象。采用随机分配的原则,将所有病患者分成常规治疗组和前列地尔组。常规治疗组病患者采用常规措施进行治疗,前列地尔组在基础治疗上辅以前列地尔注射液干预。对两组病患者的临床疗效、神经功能ESS评分、BarthelADL指数评定结果以及不良用药现象进行观察和比较。结果经临床研究结果显示,前列地尔组病患者的临床疗效、神经功能ESS评分、BarthelADL指数评定结果均明显优于常规治疗组,经统计学软件参数检验显示数据差异显著,P<0.05;两组均不存在严重用药不良反应现象,经统计学软件参数检验显示数据差异不显著,P>0.05。结论经临床研究结果表明,采用前列地尔注射液对缺血性卒中进行治疗,具有显著的临床价值,安全性较高,值得推广和普及。
简介:摘要目的研究缺血性心肌病性心力衰竭应用曲美他嗪的临床疗效。方法将我院2012年7月-2015年5月确诊并收治的158名缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为研究组和对照组各79人。对照组患者应用基础抗心衰综合治疗,研究组在对照组基础上应用曲美他嗪实施口服治疗。对比两组的临床疗效,并对比两组治疗前后左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室射血分数、6min步行距离的变化情况。结果研究组总有效率为86.08%,显著优于对照组的64.56%(P<0.05)。两组治疗前左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室射血分数、6min步行距离无显著差异(P>0.05),治疗后研究组各指标比治疗前均显著改善(P<0.05),对照组仅左心室射血分数及6min步行距离比治疗前显著改善(P<0.05),研究组治疗后左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室射血分数、6min步行距离显著优于对照组(P<0.05)。结论缺血性心肌病性心力衰竭应用曲美他嗪疗效确切,可显著改善心功能指标。
简介:摘要目的探讨早期酒精性股骨头缺血坏死(ANFH)的MR灌注成像和VEGF表达特征。方法32只新西兰家兔,其中实验组共16只兔,采用灌胃法,给予烈性酒(含乙醇45%)10ml(kg.d),对照组给予给予等体积的10%的葡萄糖溶液,在给药后第1、2、3、6月末各处死4只;对照组共16只兔,在1、2、3、6月月末各处死4只,所有动物于处死前行双侧股骨头MR灌注检查,计算血流量(Perfusion),峰值增强值(PEI),峰值增强时间(PTT),平均通过时间(MTT)等指标。动物处死后取双侧股骨头制作病理切片,行HE染色和VEGF免疫组化染色。结果在给予酒精后早期股骨头内血流量开始下降,随着时间的延长下降更明显;仅在给酒精后3月,股骨头内PEI下降,MTT增加。给予酒精后2月,VEGF在软骨细胞内表达最强,其后表达略有下降,但仍明显高于对照组;给后3月VEGF在成骨细胞内的表达明显增加。MR灌注参数与VEGF在成骨细胞、软骨细胞中的阳性表达率无显著相关性(P>0.05)。结论MR灌注成像能够反映股骨头微循环变化,酒精性ANFH时不同类型的细胞VEGF表达情况不同,且与MR灌注成像参数之间无明显相关性。
简介:摘要目的探讨促神经细胞生长因子作用于新生儿缺血缺氧性脑病治疗中的有效性。方法将2014年12月—2015年9月间确诊并在我院进行治疗的83例新生儿缺氧缺血性脑病患儿展开研究,采用双盲法将83例患儿分为观察组(n=42)及对照组(n=41);两组患儿均接受常规治疗,观察组则在此基础上加入神经细胞生长因子治疗。结果经治疗,两组患儿在疗效、NBNA(神经行为测定)评分、DQ(发展量表)评分上对比观察组均明显占优(P<0.05)。结论在新生儿缺血缺氧性脑病的治疗中加入神经细胞生长因子,能够提高治疗效果,该方法值得借鉴。
简介:摘要目的比较合并非瓣膜性房颤的缺血性脑卒中患者的临床特点及预后,并分析其预后影响因素。方法回顾性分析苏州大学附属第一人民医院神经内科2011年09月-2012年12月住院的新发急性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据有无非瓣膜性房颤分为房颤组(n=72)和非房颤组(n=78)。将两组的一般情况、既往病史、神经系统症状、体征、并发症、预后等进行单因素分析。对预后影响因素采用非条件二分类法Logistic回归分析。结果房颤组神经系统损害表现(如失语、意识障碍、中枢性面瘫、重度肢体瘫痪、偏盲、颅高压征象)及临床并发症(如肺部感染、心力衰竭、继发性癫痫)均较非房颤组更高,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05)。在感觉缺失、并发消化道出血方面两组间无统计学意义(P>0.05)。在预后影响因素中,年龄及入院时血糖水平与预后存在相关性(P<0.05),而性别、既往卒中病史、高血压史、糖尿病史、心脏病史、血脂水平与患者的预后无明显相关性。结论房颤组脑卒中患者的神经系统损害症状(如失语、意识障碍、中枢性面瘫、重度肢体瘫痪、偏盲、颅高压征象)较无房颤组损害严重,并发症(如肺部感染、心力衰竭、继发性癫痫)发生率高,预后多不佳。高龄、入院时血糖水平高,是影响合并房颤脑卒中患者预后的主要因素。
简介:摘要目地了解新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)发生时,心肌酶谱的变化以及对病情诊断、预后的评估。方法对2009年-2012年期间住院的23例HIE患儿心肌酶谱的检测以及随时抽取的同期住院的非HIE患儿20例做为对照组。结果①HIE患儿病情越重,心肌酶升高越显著,重度HIE组与对照组心肌酶有显著差异,P<0.01具有统计学意义。②重症HIE对心肌损害程度严重,预后治疗较差。结论血清酶水平测定对于病情的早期诊断,预后判断具有一定的参考价值。