简介：摘要目的探讨生理盐水中心静脉导管冲管间隔时间的效果。方法选取2017年1月—2018年12月收治的建立颈内、锁骨下中心静脉导管的病人100例，统一选择7G双腔中心静脉导管（深圳市益心达医学新技术有限公司生产），培训护士脉冲式冲管方法，考试合格后开始分组，将监护1床、2床、3床的护士每12h冲管作为对照组，监护4床、5床、6床的护士每8h冲管作为实验组，观察与记录中心静脉导管发生堵管例数，导管感染的例数。结果实验组每12h冲洗中心静脉导管、堵管例数、导管感染例数均大于对照组每8h冲洗中心静脉导管。结论导管留置时间与导管感染率有很大关系，冲洗时间影响导管堵管例数、导管感染例数。

简介：摘要目的探究全髋关节置换术治疗髋臼骨折继发创伤性髋关节炎和股骨头坏死中远期疗效。方法回顾性分析我院收治的31例髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎和股骨头坏死的患者的临床资料，所有患者均在我院接受全髋关节置换术治疗，观察患者术后愈合情况，出院后对患者进行为期1年的追踪随访，观察患者髋关节功能恢复情况。结果患者手术切口均为甲级愈合，术后为出现切口感染、下肢深静脉血栓、血管和神经损伤、关节脱位等并发症；出院后对患者进行为期1年的追踪随访，患者VAS评分明显低于手术前，Harris和EQ-5D评分均显著高于手术前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；其中Harris评分优22例，良5例，可3例，差1例，优良率为87.10%；患者进行X线片检查提示无假体松动。结论全髋关节置换术治疗髋臼骨折继发创伤性髋关节炎和股骨头坏死，可迅速重建患者髋关节功能，能够有效缓解患者临床症状，提高患者生活质量，远期效果良好。

简介：

简介：摘要肛瘘手术后遗症之一是肛管缺损，造成肛门溢液、肛管狭窄或肛门失禁，给患者带来极大的生理、心理双重伤害。何惠民主任医师从事中医肛肠工作五十多年，在肛瘘手术中如何避免肛管缺损的发生及发生后如何治疗都有着丰富且独到的经验。

简介：摘要目的探讨应用多种皮瓣修复足跟大面积皮肤软组织缺损的临床效果。方法随机抽取我院2014年1月～2014年12月因足部大面积皮肤软组织缺损治疗的50例足跟部皮肤软组织缺损患者。随机对其进行分组；实验组25例，男15例，女10例，年龄27～76岁，采用皮神经营养血管逆行皮瓣治疗；对照组25例，男13例，女12例年龄25～75岁，采用游离皮瓣治疗。采用回顾性分析两组皮瓣修复足部软组织缺损患者的临床效果。结果实验组患者的皮瓣成活率为87.6％，进行皮瓣修复的患者的软组织的平均成活面积为10cm×11cm;对照组患者的皮瓣成活率为90.1％，进行手术的患者的平均成活面积为14cm×27cm。所有数据经统计分析后得出两组患者的皮瓣成活率差异无统计学意义(P>0.05)，两组患者的皮瓣存活面积存在显著差异(P＜0.05)。结论若患者足部大面积皮肤软组织缺损可选用皮神经营养血管逆行皮瓣进行修复，但如果涉及前足，宜选择游离皮瓣.

简介：摘要目的探讨用人工全髋关节置换手术治疗发育性髋关节发育不良继发的晚期骨关节炎的手术要点及临床疗效。方法将2012年1月—2016年12月于我院就诊的73例发育性髋关节发育不良伴发或继发晚期骨性关节炎患者作为研究对象，对所有患者均采取人工全髋关节置换术治疗，分析患者治疗15天、1个月、6个月后的Harris髋关节功能评分及双下肢肢体不等长度差值。结果62例双下肢肢体不等长患者治疗后的肢体长度明显短于治疗前，且组间对比差异显著有统计学意义（P＜0.05）。同时在Harris髋关节功能评分方面，75例患者治疗后15天、1个月、6个月的评分均高于治疗前，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。另外，不良反应发生率为为2.74%，均为2髋小转子劈裂骨折，在采取相应临床处理后完全愈合。结论临床上在治疗发育性髋关节发育不良伴发或继发晚期骨性关节炎时，可采用人工全髋关节置换术治疗，可取得较为显著的治疗效果且安全性较高。

简介：摘要目的研究广西壮族自治区疾病预防控制中心“麻疹流行高峰间隔法”在金秀县的应用效果，为控制和消除麻疹提供依据。方法比较流行高峰间隔法应用前后各13年年平均麻疹发病率。结果金秀县从1985年起实行儿童计划免疫后，随着麻疹疫苗常规免疫接种率不断提高，麻疹发病率迅速下降，但是还出现每3～4年的流行高峰，1989～2001年麻疹年平均发病率9.02/10万。从2001年起应用自治区的“麻疹流行高峰间隔法”，采取麻疹疫苗强化免疫为主要措施控制麻疹，取得了良好效果，消除了每3-4年出现的一次流行高峰，麻疹发病率也降到了历史的最低点，2002～2014年麻疹年平均发病率2.15/10万，2009～2014年未出现麻疹流行高峰年。结论金秀县历年麻疹发生率相对较高，且3～4年存在一次发病高峰期，采用“麻疹流行高峰间隔法”进行预测甄别麻疹暴发高危县，采取麻疹疫苗强化免疫为主要措施控制麻疹效果良好，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死（AMI）合并室间隔穿孔（VSR）的近期预后因素。方法选取并回顾性分析2005年1月—2014年5月于我院住院治疗的65例AMI合并VSR患者，根据患者发病后的存活期分为两组S组（存活≤30d，34例）和L组（存活＞30d，31例），比较两组患者的年龄、性别构成比、病史及实验室检查结果，分析存活期≤30d的危险因素，采用Logistic多元回归分析方法，制定AMI合并VSR患者的近期预后危险评分。结果S组与L组临床指标比较结果显示，女性、Killip分级≥Ⅲ级、前壁心梗、无室壁瘤形成、室间隔穿孔发生在近心尖部和AMI发作至VSR确诊的时间（AMI-VSR时间）≤4d等方面差异有统计学意义（P均＜0.05）。Logistic多元回归分析结果显示，女性、Killip分级≥Ⅲ级、前壁心梗、不合并糖尿病、无室壁瘤形成和AMI-VSR时间≤4d均为AMI合并VSR患者存活期≤30d的独立危险因素。结论AMI合并VSR患者存活期≤30d的独立危险因素包括女性、Killip分级≥Ⅲ级、前壁心梗、不合并糖尿病、无室壁瘤形成及AMI-VSR时间≤4d，对具有高危因素的患者应给予更积极有效的治疗。

简介：摘要目的观察不同翻身间隔时间对应用降温毯患者压疮形成及降温效果的影响；方法对98例应用降温毯患者按床号分为A、B两组，在应用气垫床的同时分别采取2小时、4小时翻身一次，观察患者压疮形成及降温效果；结果A、B两组患者压疮形成无显著差异（P>0.05），降温效果有显著差异(P<0.05)；结论应用降温毯患者延长至4小时翻身一次，可以提高降温效果而不增加压疮发生的风险。

简介：

简介：摘要发药交待工作是门诊药房药品调剂工作的一个重要方面。我们发药时除了要热情服务之外，还必须将药品的用法、用量、用药注意事项跟患者交

简介：摘要目的对比观察玻璃离子水门汀和光固化复合树脂修复不同程度牙楔状缺损的临床效果。方法将130例楔状缺损患者随机分为观察组、对照组各65例，观察者（100颗）采用3M玻璃离子填充缺损，对照组（100颗）采用光固化复合树脂充填缺损。结果观察者术后1年楔状缺损修复成功率94%，对照组为80%。结论玻璃离子水门汀修复牙楔状缺损效果优于光固化复合树脂。

简介：摘要目的探讨动脉缺损断指再植的手术效果。方法回顾并总结2005年1月到2015年1月期间我院收治的40例动脉缺损断指患者，分别采用静脉移植或动脉移植、短缩指骨以及邻指动脉转位等方法进行断指修复，分析手术效果。结果共修复40指，成活37指。术后随访1～2年，关节活动功能优24指，良12指,差4指；感觉恢复程度优26指,良10指，差4指；血液循环优30指，良10指；再植指外观优30指,良8指,差2指。结论在断指再植术中，不要轻易放弃对断指的再植，需针对不同类型的动脉缺损分别选择有效合适的修复方法，可明显提高再植断指的成活率。

简介：摘要目的观察和探讨采用腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗足部软组织缺损的临床疗效性，通过对足跟部软组织缺损皮瓣修复的适应症和皮瓣优化选择等影响足部功能恢复的因素进行总结和分析，进一步指导临床。方法入选2006年2月-2013年2月就诊于我院并进行腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗的患者28例作为研究对象，我院从2010年2月开始实行针对患者进行的个性化伤情特点标准方案治疗，将方案施行后患者作为观察组，方案施行前患者作为对照组，回顾研究两组患者临床病历资料，对临床疗效性进行对比研究。结果应用个性化伤情特点标准方案患者出院和随访Fugl-Meyer下肢运动功能评分、Enneking下肢功能评分系统评分和改良Barthel指数评定量表评分均有显著性差异，P＜0.05。结论采用腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗足部软组织缺损的临床疗效显著，同时应用个性化伤情特点标准方案能够更有效地提高患肢功能恢复情况。

简介：摘要目的探讨早期妊娠两次药物流产安全间隔时间。方法对早期妊娠≤7周，选择再次药物流产终止妊娠同一患者，进行回顾性分析，两次妊娠药物流产间隔时间≤3个月者160例，间隔时间>3个月者380例，比较两组再次药物流产的结局。结果两组完全流产率、不全流产率、失败率及流产后阴道流血量>100ml发生率比较，差异有统计学意义。结论早期妊娠再次药物流产安全间隔时间应大于3个月。

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简介：摘要外伤性青光眼发病机制比较复杂，一般是由多种因素共同作用的结果，不同类型的外伤引起继发性青光眼的发病机制不同，其临床表现也有较大差异，分析外伤性青光眼发病机制，总结其治疗方法，有助于控制眼压、挽救视力，为此类青光眼提供流行病学资料。

简介：摘要季占发主任医师认为脑萎缩的中医病机，其病位虽然在脑，但从脏腑辩证来说，则定位在肾。因肾主骨生髓，髓通于脑，脑为髓海，肾虚髓海不足为本虚，而瘀血痰浊犯脑则为标因，标因一旦形成，则又加重脑部的损伤，则升为主要致病因素。故此病的治疗原则应以补肾填精，调畅气血、化瘀豁痰为主。

简介：病历摘要

简介：摘要门诊药房发药交待的内容繁多，包括对药物名称的交待、服用方法的交待、联合用药的交待、有效期药物的指导、不良反应的交待、中草药的发药交待等。怎么样正确实施（实际的行为）发药交待，是药师一定重视的难题。发药交待对患者药物治疗安全性、时效性是非常有意义的。