简介：目的：探讨神经根型颈椎病如何辨因论治的规范化治疗。方法：通过观察260例符合神经根型颈椎病诊断的病例，其中男145例，女115例，平均年龄47．45岁。采用手法、颈椎牵引、电针刺激、中药离子导入、物理治疗、中西药物等中西医结合的综合疗法，以及微创手术及常规手术治疗，通过观察治疗效果，进一步总结本科室多年来治疗CSR的方法和经验，并结合文献报道加以论证。结果：260例中，痊愈101例，占38．85％；显效：109例，占41．92％；有效：50例，占19．23％；无效：0例。总有效率：100％。结论：辨因论治的方法治疗CSR疗效肯定，合理、规范的选择应用综合治疗方法对CSR的治疗有重要意义。

简介：

简介：本文从生物力学角度，分析了人类脊椎的生理机能及病理改变，首次提出病变椎体的诊断新观点——纤维位移和整体失衡性位移，同时提出慢性疲劳综合征与脊椎(尤其是胸椎)病变的相关性，结论是：慢性疲劳综合征的病因是脊柱纤维位移和整体失衡性位移导致体表内脏之间的平衡系统：神经、体液、经络等传导反馈系统的不协调而引发的一组非器质性病理改变综合征。并创新性地制定了一套针对此类疾病的有效的治疗方案——闭合松解术加手法整复综合疗法，为慢性疲劳综合征这一现代医学棘手的难题录求到了一种新的诊断和治疗的方法。

简介：笔者认为放血疗法最主要的适应症应该是腰椎间盘突出症。笔者用放血疗法治疗腰间盘突出症的病人至今已不少于五百例。现谈谈几点体会：

简介：脊柱手法以纠正脊柱畸形或力学失衡为原则治疗腰椎间盘突出症的临床症状已经有数千年的历史了。但是，自从70多年前腰椎间盘突出症的病理机制被现代科学揭示以来，人们就开始逐渐忽略或摒弃脊柱力学失衡的手法治疗，转而关注突出髓核组织。但是，随着现代医学可发展，临床一线的医生们又逐渐发现了许多临床证据，证明大部分患者都可以通过保守治疗使症状得到缓解甚至临床治愈，而突出髓核在保守治疗成功之后并未产生显著改变，这不得不让现代医学重新审视突出髓核的临床意义。同时，根据脊柱手法在保守治疗临床工作的实际效应，临床医生在新的背景下，又开始重新展开对腰椎间盘突出症患者脊柱力学失衡问题的认识。本文从文献回顾的角度，总结了本病的这一认知历程，希望为腰椎间盘突出症病理认识的深入和治疗原则的完善带来一些启示。

简介：本文陈述了椎间盘突出（diskprotrusion）的病因、诊断及鉴别诊断。现代医生没有了CT和MRI便不会看病，实属可悲。对腰椎间盘突出症（LIDH）的治疗需根据中医整脊学系列教材严格的适应症和禁忌症，对疑难病例需多学科专家共同会诊，笔者建议：困难手术病例，以神经外科医生为主，必须确保不会造成神经损伤，否则还是不做手术好。

简介：

简介：颈、腰椎病为正虚邪实、虚实夹杂、形神互伤的一类疾病。颈、腰椎病的病因除外伤和劳损外，多为神伤心志、内伤七情、正虚邪入。就“形病”而言，是筋肉病导致骨病，其病理机制为筋、肉、脉的挛缩，导致气滞血瘀，局部形成病灶，继而影响人体神的各种功能；就“神病”而言心神伤导致五脏神伤，脏腑功能失和，气机紊乱，经络气机阻滞，如此筋、肉、骨失养，进而发生组织结构和功能异常，产生退行病变，最后形成神病一形病一神病一形神合病的恶性病理循环，使脊柱整体失稳及人的形神整体失和。所以，颈、腰椎病多由患者自身因素所造成，根据本病神病伤形、形病伤神形神互伤的病理变化过程，其病位在皮、在筋、在肉、在脏、在经、在骨、在神，因此，治疗这类病宜医患合作，充分发挥患者的自我表现调控能力，综合运用中医的多种疗法，对患者形神辩证施治于本病整体和局部的部位，则能提高疗效，缩短疗程，减少复发率，达到治病又治人，治病必求本的目的。

简介：椎动脉型颈椎病(CSA)是临床上以头晕为主的骨伤科常见病、多发病。单纯或合并有椎动脉刺激的颈椎病患者的人数仅次于神经根型而位居颈椎病分型的第二位。有人统计，约70％的颈椎病伴有椎动脉受累表现，且椎动脉型颈椎病的发病越来越年轻化。经过我们多年的研究发现，椎间失稳的发生，尤其在椎动脉型颈椎病发病的病理过程中具有极其重要的意义。临床上我们采用以颈椎定点旋牵复位手法为主的综合治疗，取得了满意的疗效。现将病历完整的173例报告如下：

简介：目的：研究腰曲对颈曲的影响，探讨颈椎病和颈腰综合征在脊柱解剖生理学、运动力学的病因病理。方法：选青春期健康青年男女27例，分别以站立位及坐位1h后摄腰椎、颈椎标准侧位片，并应用数学几何学弓形面积计算法测量其颈、腰曲站、坐前后椎曲X线片的弓形面积，进行对照。结果：端坐1h后，27例颈、腰椎侧位X线片，腰曲弓形面积平均较站立位缩小53．14％，颈曲弓形面积也缩小48．33％，经统计学处理P〈0．05，差别显著。结论：腰曲变化影响到颈曲，病理改变与久坐有关。腰曲改变是颈椎病、颈腰综合征重要病因和病理改变。

简介：目的：观察芪麝丸对长期直立大鼠腰椎骨质增生的作用，探讨药物可能的作用机制。方法：30只SD大鼠随机分为四组，对照组不进行处理，普通饲养笼喂养；模型组和芪麝丸组建立长期直立大鼠模型。用药组在术后8个月开始灌胃，连续灌胃一月，所有动物术后9个月处死，L5椎体藏红染色、天狼猩红染色、免疫组织化学法观察；余下腰椎生长板及椎间盘应用实时荧光定量聚合酶链反应（realtimereversetranscriptionpolymerasschainreaction，realtimeRT-PCR）技术检测（typeIcollegan，ColI的亚型Colla2）、（typeXcollegan，ColX的亚型ColIOGtl）、转化生长因子betal（Vansformgrowthfactorbetal，TGF-β1）、血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）、一种核转录因子（corebindingfactoralphal，Runx2）基因的表达。结果：藏红染色显示模型组椎体边缘．椎间盘连接处非基质成分增加，发生骨质增生；对照组改变不明显。用药组较模型组比，相同部位非基质成分较少；天狼猩红染色示正常组椎体边缘一椎间盘连接处胶原排列致密，模型组该处I型胶原增多，IⅡ型胶原增多；用药组椎体边缘．椎间盘连接处胶原致密，以ColI为主。免疫组化示模型组骨质增生形成部位ColX，VEGF，TGF-β1表达均较对照组增强，用药组ColX表达均较模型组减少，而TGF．131表达无明显改变，用药组VEGF表达量较模型组稍有减少。RealtimeRT．PCR示用药组较模型组下调Colloal和Runx2基因表达（P〈0．01）。结论：芪麝丸能延缓腰椎边缘一椎间盘连接处骨质增生，与减少X型胶原表达有关。

简介：

简介：目的：本课题从肩凝期肩周炎主要病变是肩胛部的肩胛骨粘连立论。探讨疗效好，安全性强的无痛无创疗法——肩胛部推拿为主（简称“推胛法”）的手法治疗，观察其疗效。并通过X线照片动态实验，阐明其机理。方法：临床研究通过单盲随机方法，运用手法治疗为主，分肩部推拿治疗（简称“推肩法”）的“对照组”和推胛法治疗的“治疗组”，观察病例52例，其中对照组22例24个肩；治疗组30例33个肩，共57个肩。二组病例均同时进行药熨和自主练功。对照组以推拿肩关节及上臂为主，治疗组的推拿肩胛部为主。连续治疗20天，结束疗程。实验研究通过对21名健康青年肩关节、肩胛骨运动X线动态观察，测量肩关节活动与肩胛骨活动的关系。结果：临床研究经统计学检验，治疗组总有效率98．3％，基本治愈率72．4％；对照组总有效率87．5％，基本治愈率33％。治疗组与对照组疗效有极显著性差异，说明治疗组疗效优于对照组。治疗期间无不良反应。临床研究证明推胛法是治疗肩凝期肩周炎最有效方法，安全可靠。实验研究证明肩关节外展、上举，需肩胛骨活动，才能实现；说明推胛法是治疗肩凝期肩周炎的科学方法。

简介：目的：通过针刀和药物治疗骨性关节炎的疗效对比，对针刀治疗骨性关节炎的机理进行研究。方法：1、针刀闭合性松解治疗；2、外手法治疗；3康复治疗。结果：治愈（临床症状完全消失）32例，占总例数53．4％；近愈（临床症状部分消失）26例，占总例数43．3％；好转（临床症状有所消失）2例，占总例数3．3％；无效（临床症状无改变）0例，占总例数O％。结论：针刀以调节力平衡为目标治疗骨性关节炎，使平衡失调的关节恢复力学平衡状态而取得了满意疗效，本研究反证了骨性关节炎的病因是力平衡失调的理论。

简介：在两组大鼠长期服用醋酸泼尼松的无菌性股骨头坏死动物模型及去势大鼠骨质疏松动物模型上使用中药制剂“承载丸”，以了解该药治疗股骨头坏死的药效作用。实验结果表明：“承载丸”对股骨头有修复作用：扫描电镜可见股骨头表面不再现凹陷，恢复了细胞充盈的网状结构；股骨头内骨细胞或软骨细胞脂肪滴明显减少；稀疏的毛细血管得以恢复，骨小梁的密度和宽度也有所增加；可明显增加骨密度、骨重量、骨强度及刚性；能改善雌激素水平低下状态。可以认为：“承载丸”对治疗无菌性股骨头坏死有明确的疗效。

简介：目的：探讨微创操作保留黄韧带的椎间盘链核摘除术的疗效。方法：对我院2001至2008年微创操作下保留和不保留黄韧带的髓核摘除术的病例进行比较。结果：术后随访6个月至4年，平均24个月，保留黄韧带的病例术后症状恢复，明显优于前者。结论：微创操作下行黄韧带保留的髓核摘除术视野清楚，对腰椎骨性结构破坏少，可早期下床活动，术后粘连发生率低，术后并发症少，是一项安全有效值得推广的手术。

简介：软组织伤痛是临床常见的症状。针刺、点压阿是穴配合功能运动法治疗软组织伤痛是笔者近二十年的临床经验所得。是对软组织伤痛治疗的创新。本文系统讲述了软组织伤痛的发病机理，运用中国整脊学的脊柱轮廓应力平行四维平衡理论和针刀医学的慢性软组织损伤疾病的动态平衡失调理论，深入探讨该疗法治疗软组织伤痛的治病机理，治疗方法和临床运用。最后认为该法对于软组织损伤引起的肢体功能活动受限的损伤疾病效果显著，可值得今后在临床上进一步深入研究。

简介：我院自2002年至2005年运用撬托法治疗跟骨粉碎性骨折52例，疗效满意。现报导如下：临床资料本组52例，男43例，女9例，年龄18—52岁，平均年龄32岁。致伤原因：高处坠落45例，车祸5例，其他2例。双侧12例，单侧40例。就诊时间：伤后3小时-22天内就诊，全部病例均经摄X线侧轴位片检查确诊。诊断按国家中医药管理局1995年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中分类标准。（1）有明显外伤史；（2）跟部肿胀青紫，压痛和扣击痛；（3）严重者足底扁平增宽或外翻畸形；（4）X线摄片明显示跟骨粉碎错位骨折。

简介：目的：对比针刀与针刺治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：以临床症状定位，触诊定位以及影像学定位的三步神经定位方法对神经根型颈椎病的病灶进行精确定位，在此基础上对颈椎横突部阳性反应点，关节突阳性反应点为主要治疗点。同时与针刺治疗作对照。结果：针刀组80例中痊愈38例，显效30例，好转10例，总有效率97．5％，疗效优于针刺对照组（p〈0．05）。结论：针刀治疗结合三步神经定位法能使针刀微创治疗更加精确，对疼痛的改善优于针刺疗效显著，临床上具有推广意义。

简介：