简介:摘要目的为了解我院近几年革兰阴性杆菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2008-2011年我院临床各科送检的细菌培养标本,采用Bact-Ist微生物分析系统进行菌种鉴定,K-B纸片琼脂扩散法进行菌株的药敏试验,抗菌药物敏感性及ESBLS确证均依据2008年NCCL实验标准执行判读。结果2008-2011年送检标本为9762例共检出病原菌3633株(37.12%),革兰阴性杆菌770株(21.2%),阴性杆菌中前4位的是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌。依次为44.2%、41.0%、6.8%、3.4%;其主要来源于痰、咽拭子分别占37.0%、35.1%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产ESBLS分别为34.4%、42.7%。革兰阴杆菌耐药前4位的抗菌药物为氨苄西林、头孢唑林、哌啦西林、头孢曲松。分别为78.3%、69.4%、63.4%、63.2%;对左氧氟沙星、阿米卞星、头孢哌酮等表现为低耐药率分别为8.1%、2.2%、19.5%;对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦高度敏感,敏感率为100%;未检出耐亚胺培南的革兰阴性杆菌株。结论及时准确系统的掌握医院革兰阴性杆菌的分布及耐药特点,对预防、减缓多重耐药菌的产生、有效的控制医院感染尤为重要。
简介:目的了解北京市朝阳区2008~2011年初诊急性腹泻病病例的流行病学特征及诊疗情况,为进一步制定腹泻病防控措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,对2008~2011年肠道门诊就诊病例的流行病学特征及诊疗情况进行分析。结果朝阳区每年7、8月为腹泻病高发季节;20~30岁年龄组人群为高发人群,性别间无差异;城区腹泻病就诊病例多于城乡结合部;选择二级以上医疗机构就诊的腹泻病患者达87.9%,选择社区医院就诊的腹泻病患者为12.1%(χ2=109.9,P≤0.000);腹泻病患者静脉补液治疗占21.4%、抗生素使用率达37.3%。结论夏秋季为腹泻高发季节,进一步规范腹泻病临床诊断和治疗,合理用药,加强社区医院肠道门诊人员建设,积极引导腹泻病患者到社区卫生服务中心就诊。
简介:摘要目的探索男男同性恋(MSM)人群艾滋病(AIDS)有效干预方法,评价干预效果,为AIDS防制提供科学依据。方法建立疾病预防控制中心(CDC)主导与MSM志愿者骨干实施相结合,以核心同伴宣传(POL)1干预方法为主,采用应答者驱动招募法(RDS)对MSM人群进行初期(2008/10~2009/10)、中期(2009/10~2010/10)、末期(2010/10~2011/10)三次招募调查。结果MSM人群对AIDS知识的掌握情况,三期分别为78.2%、93.5%、99.0%,差异具有统计学意义(X2=24.840,P=0.000),最近6个月与同性肛交由55.4%下降到45.0%,AIDS感染检测阳性由4.0%下降到1.0%。结论三年综合干预后,MSM人群AIDS知识知晓率和获得干预服务的比例较干预初期明显提高,肛交频次下降明显,但安全套使用率低且有下降趋势,高危性行为改变困难,AIDS干预工作仍然比较严峻。
简介:摘要目的分析浏阳市剖宫产指征和变化规律,探讨降低剖宫产率干预措施。方法自2008年开始,开展浏阳市辖区内助产机构剖宫产率监测,于2010年开展剖宫产率影响因素调查,并截取2010年4-7月辖区内各助产机构剖宫产指征进行分析,制定了降低剖宫产率干预措施,于2011年开始实施干预措施,并继续监测剖宫产率的变化趋势及截取2012年4-7月份剖宫产指征进行分析,探讨进一步降低剖宫产率干预措施。结果浏阳市辖区内各助产机构的平均剖宫产率干预前为50.41%,干预后为41.10%,干预后较干预前有明显下降。社会因素占剖宫产指征百分比干预前为34.18%,干预后为9.17%干预后较干预前有明显下降,而瘢痕子宫却明显增高。结论严格执行剖宫产准入制度,制定各级医疗保健机构剖宫产率超标处罚线、实行剖宫产率超标处罚制度,规范开展倡导自然分娩的健康教育,开展产科业务培训,提高处理异常产程能力,严格剖宫产指征等措施能有效降低较高水平剖宫产率,而加大降低剖宫产率的行政干预力度,全面实行导乐全程陪伴分娩,大力开展非药物分娩镇痛,提高助产技术水平,降低巨大儿的发生率,提高剖宫产术后再次妊娠阴道分娩率,则是进一步降低剖宫产率的措施。
简介:目的为了解天津市东丽区建筑工人HBsAg携带情况以及HBeAg阳性情况,为政府制定政策提供依据。方法每一受检者抽取3ml静脉血,分离血清。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg,对HBsAg阳性者进行HBeAg的检测。率的比较采用χ2检验。结果东丽区2008~2009年共检查2530人,检出HBsAg阳性169人,阳性率为6.68%,检出HBeAg阳性34人,阳性率为1.34%。我区建筑工人HBsAg、HBeAg检出阳性率,均高于其他省市食品和公共场所服务的从业人员,低于全国水平。不同年龄组HBsAg、HBeAg检出阳性率均以25~岁组为最高,各年龄组间HBsAg阳性率差别有显著统计学意义(χ2=34.66,P<0.05)。各省份HBsAg检出阳性率南方高于北方,与全国各地HBV感染率相似。不同省份HBsAg阳性率有显著统计学意义(χ2=921.34,P<0.01)。结论加强健康查体工作,保障外来务工人员的身体健康;加大乙肝知识的宣传力度,提高对建筑工人乙肝的预防意识,降低HBV感染率。
简介:摘要目的掌握博市5岁以下儿童死亡情况,观察2004年~2008年5岁以下儿童死亡的动态变化;提供5岁以下儿童死亡的主要原因,未提出和制定改善儿童保健服务新对策提供依据。方法按照《中国5岁以下儿童死亡检测方案》,对2004年~2008年博市城乡5岁以下儿童进行死亡检测和质量控制,既是对上报数据进行整理、分析。结果博市城乡5岁以下儿童死亡率有逐年下降趋势,肺炎、窒息呈逐年下降趋势而早产儿低体重儿呈逐年上升趋势,且上升幅度大。讨论加强农村卫生建设,提高基层医务人员及水平;应加强围产期保健工作;积极推广产科、儿科适宜技术提高儿童安全防范意识,积极开展儿童死亡平审工作。