简介:本组136例均为住院病人,按1987年南京《全国流行性出血热防治方案》会议制定的诊断及分型标准,在136例病人中均有不同程序发烧、出血、三痛和肾损,且呼吸系统症状及体征表现突出,进行胸部X线片检查,发热期拍片38例,胸部X线主要显示是:肺纹理普遍增多、紊乱、肺门增宽。低血压期12例,胸部X线片显示是肺纹理明显增粗,肺门增宽,阴影增大,甚至有肺的透光度降低,呈面纱样改变或网织影,片状阴影,类似于小叶性肺炎和胸膜增厚,胸腔积液,膈肌升高,心影增大,多尿期36例,随着临床上治疗,病人肾功能得到好转,尿量亦趋于恢复增多,此期病人胸部X线片显示异常的改变开吸收或明显消散,肺纹理及肺门阴影日趋变浅,肺叶透明度接近正常,胸水消失,增大的心影较前缩水。出血热的胸部X线片异常表现是由病程中的早期简单征,随着病情进展而发展为多样化,复杂化。在少尿阶段,胸部X线片异常表现为十分严重,当病程一旦进入多尿阶段后,胸部异常病变很快被吸收。呼吸道症状和体征亦开始好转起来。病变吸收快与慢是与尿量多和少为成正相关。病情愈重,胸部X线片殿堂病变愈明显。出血热的胸部X线片异常病变化是没有特异性,需结合临床,方可不误诊为其它疾病。在治疗肾综合征出血热同时,不可忽视对肺部病变的治疗。
简介:摘要目的探讨热牙胶根管填充术进行根管治疗的临床应用和疗效。方法选取我院在2012年1月至2013年12月收治的需行根管治疗患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规冷牙胶侧压填充治疗,观察组采用热牙胶充填术治疗,并比较两组患者治疗后的疼痛情况以及治疗成功率。结果观察组治疗后的疼痛平均值明显小于对照组(4.01±1.32)VS(7.56±1.39),P<0.05;随访6~24个月,观察组治疗成功率明显大于对照组(96.7%VS80.0%),P<0.05。结论应用热牙胶根管填充技术进行根管治疗可明显降低患者疼痛程度,提高治疗成功率,值得临床推广应用。
简介:目的建立电感耦合等离子体质谱(ICP—MS)测定富硒保健食品中硒元素的方法。方法以市售富硒保健食品为研究对象,样品经高压微波消解处理后,应用ICP—MS测定其中硒元素含量。结果本研究方法测定的硒元素的标准曲线线性相关系数为0.9999;加标回收率范围在99.40%-100.15%;检出限为0.078μg/L;相对标准偏差范围在0.91%~2.65%。结论该方法具有快速、简便、灵敏、准确的优点,适用于保健食品中硒元素的测定。
简介:摘要目的比较舒适护理和常规护理在BIPAP无创呼吸机干预下对治疗Ⅱ型呼吸衰竭产生的影响,阐明其应用价值。方法选取40例我院收治的慢性阻塞性肺病患者,对照组(20例)应用常规护理,观察组(20例)应用舒适护理;针对患者24h内动脉血氧分压和动脉二氧化碳分压变化、护理的有效程度及患者满意程度情况,对两组患者进行分析对比。结果在护理有效程度方面,观察组(90.0%)显著优于对照组(70.0%);在护理满意程度方面,观察组(85.0%)高于对照组(60.0%);两组患者血氧分压均有所上升,二氧化碳分压均有所下降,但观察组改变幅度更大;两组数据比较P<0.05。结论护理有效率、患者满意率的提高及患者呼吸衰竭症状的缓解均得益于舒适护理的实施,临床价值高科推广实行。
简介:摘要目的探讨急诊重症监护病房(EICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,以期提高VAP的预防水平。方法对2016年5月~2017年5月758例呼吸机机械通气(MV)患者的临床资料与病原菌资料进行回顾性分析;采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果758例MV患者中发生VAP176例,发生率为23.2%;单因素分析发现,年龄、机械通气时间、EICU停留时间、留置胃管、再插管、紧急插管、贫血、低白蛋白血症、电解质紊乱、昏迷、原发性肺部疾病、恶性肿瘤、APACHEⅡ评分、抑酸剂的使用、镇静剂的使用、二~四代头孢类药物的使用与VAP的发生具有相关性(P<0.05);多因素logistic回归分析发现,APACHEⅡ评分≥18、紧急插管、机械通气时间≥5d、原发性肺部疾病、抑酸剂的使用为发生VAP的独立危险因素。结论积极改善患者整体情况、减少不必要的紧急插管、缩短机械通气时间、减少抑酸剂的使用等措施可能降低VAP的发生。
简介:摘要目的探讨呼吸机相关性肺炎的病原学及治疗。方法随机选取32例呼吸机相关性肺炎的患者,收集临床相关资料、细菌培养和药敏检测。结果本组32例共检出细菌50株,其中革兰氏阴性菌35例(70%),包括铜绿假单胞菌12株、大肠埃希菌8株、肺炎克雷伯菌6株,鲍曼不动杆菌6株,嗜麦芽假单胞菌3株;革兰氏阳性菌10株(20%),其中金黄色葡萄球菌6株,表皮葡萄球菌3株,粪肠球菌1株;其它菌真菌5株(10%);检出两种以上细菌混合感染15例。结论呼吸机相关性肺炎的病原学以革兰氏阴性杆菌为主,真菌具有上升趋势,积极根据病原学调整治疗方案。
简介:目的:应用质量控制检测技术和维修保养技术对维修后的呼吸机进行系统检测,建立呼吸机质量控制机制,保障呼吸机使用安全。方法:通过分析呼吸机典型故障案例特征现象,采用电阻测量法、电压测量法及替换法等维修方法处理出现的故障点;使用医疗设备电气安全检测仪和气体流量分析仪对呼吸机质量进行检测校准,对维修后的呼吸机进行"多点单次"和"单点多次"的专项质量检测,通过气体流量分析仪对呼吸机的潮气量、通气频率、吸气压力水平和呼气末正压等性能参数进行检测分析;同时分析年度质量控制与维修后质量控制的重点和实施方法的异同。结果:通过维护保养与质量检测的有机结合,为临床呼吸机安全使用提供了有效依据。在典型维修案例中质量控制检测的潮气量"多点单次"测量最大输出误差为6%,最大示值误差为3%;"单点多次"测量输出值一致性较好,误差范围控制在5.8%;其他性能参数均在允许误差范围内,验证了维护保养方案的有效性。结论:通过对呼吸机高效维护、保养、检测及保障机制的实施,实现呼吸机临床应用全过程质量控制,可保证临床重点急救设备的质量,确保临床使用安全。
简介:摘要目的探析无创呼吸机治疗急性左心衰的效果。方法选取我院2012年12月-2017年12月收治的急性左心衰患者100例,将其随机分为两组,各50例。对照组采取常规治疗,基于此观察组采取无创呼吸机治疗。比较两组治疗效果。结果两组治疗前血氧饱和度、心率、收缩压等指标对比无显著差异,P>0.05;而治疗后观察组各指标较对照组显著改善,且P<0.05。观察组治疗有效率为94.0%(47/50)较对照组72.0%(36/50)显著较高,且P<0.05。结论针对急性左心衰患者采用无创呼吸机治疗的效果非常显著,即可显著改善患者各种症状和体征,因此值得临床应用推广。
简介:摘要目的探讨重症监护室(ICU)内呼吸机相关肺炎(Ventilator-associatedpneumonia,VAP)相关危险因素及对策。方法收集本院2008年1月至2011年12月重症监护室内行机械通气患者177例,进行回顾性分析。结果本组VAP的发生率为23.20%,病死率30.12%。共检出病原菌108株,其中G-杆菌70.12%、G+菌10.31%、真菌19.57%。非VAP组病死率15%。结论VAP发病率和病死率高,机械通气时间、高龄、慢性基础疾病COPD、昏迷、使用抑酸剂、留置胃管是VAP的发生的独立危险因素;VAP的主要致病茵为G-杆菌;尽量缩短上机时间和避免医源性危险因素是主要对策。