简介:摘要目的如何理解心脏外科术后病人液体管理策略的分歧。方法回顾性分析我院ICU97例心外病人的临床资料,根据病人的心率、血压、脉搏血氧饱和度(SPO2)、尿量及中心静脉压(CVP)调整输液速度及输液量,输液终点是循环稳定、血管活性药物能够减停,此为目标导向组(37例)。给予一定量的输血输液并用血管活性药物维持循环,并维持液体负平衡300~500ml或以上,此为限液组(60例)。比较两组病人的病死率、血乳酸值(Lac)、血肌酐值(CRE)及ICU滞留时间。结果两组的病死率无统计学差异,但两组的血乳酸值、血肌酐值及ICU滞留时间存在差异。结论目标导向液体管理虽不能降低心外术后病人的病死率,但能降低血乳酸值、血肌酐值,缩短ICU滞留时间。
简介:摘要目的探讨目标教学模式在儿科教学中的应用效果。方法选取我校2016届和2017届三年制、五年制临床学生作为研究对象,按照是否介入目标教学模式,将两届学生分为对照组和观察组,对照组为2016届79名学生,教学中未实施目标教学模式,观察组为2017届85名学生,教学中介入目标教学模式,比较两届学生考核成绩、教学效果问卷评分及学生满意度。结果观察组相比对照组的理论考核及技能考核成绩都更高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组相比对照组的教学效果问卷评分及学生满意度都更高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论目标教学模式能显著提高学生考核成绩,提高学生学习积极性和满意度,在儿科临床教学中有较好的应用价值。
简介:目的了解引起骨科手术切口感染的因素,采取有效措施预防与控制骨科手术切口感染.方法分2个阶段对在洁净手术室进行的骨科手术切口进行监测,第1阶段即2008年3月1日-12月31日(调查阶段),主要调查感染情况及相关因素第2阶段即2009年1月1日-5月31日(干预阶段),根据前阶段的调查结果对可干预的相关因素进行干预.比较两阶段的感染率.结果调查阶段的手术切口感染率为5.07%(23/454),干预阶段的手术切口感染率为1.41%(3/213),干预阶段切口感染率显著降低(x2=4.25,P<0.05).结论加强洁净手术室的管理、保证手术器械及用物灭菌质量、围手术期合理使用抗菌药物、正确进行外科手消毒、严格执行换药操作规程、提高医护人员感染控制意识等干预措施可有效预防与控制骨科手术切口感染.