简介：无

简介：摘要乳腺疾病是女性的常见病，乳腺磁共振动态对比增强检查在临床诊断中占有举足轻重的地位。在乳腺动态对比增强磁共振成像检查中，环形强化作为一种常见的强化方式，既可见于良性病变，又可见于恶性病变，其病理类型广泛，临床上容易误诊。目前，国内外对乳腺MRI上环形强化病变的诊断及鉴别诊断缺乏系统性认识。本文从形态学、血流动力学及扩散加权成像特征等方面对此类病变进行综述，并分析其病理学基础。同时展望分析磁共振波谱成像、磁共振扩散峰度成像及影像组学鉴别诊断此类病变的可行性。

简介：众所周知，党的建设是一切工作的基石，各行各业的发展离不开党的领导，医疗卫生事业同样如此，强化思想政治工作，提高公立医院的党建水平，是加强医疗队伍建设，提升工作效率，推动我国医疗卫生事业蓬勃发展的重要举措。本文对深化公立医院党建工作进行了价值性分析，围绕公立医院开展党建工作出现的不足之处提出改善建议，旨在更好地贯彻新时期医疗改革的要求，给大众提供参考。

简介：目的：探究强化西药药房管理对减少药患纠纷的效果意义。方法：在2020.05～2022.05，本院100例西药治疗患者为样本，时间分组，对照组（2020.05～2021.05）50名患者，未实施管理；实验组（2021.06～2022.05），50名患者，强化西药药房管理。对比：西药房给药出错率、药患纠纷；工作效率；患者满意度。结果：施行患者满意度措施后，实验组相较之对照组，各项研究数据改善明确（P＜0.05）。结论：强化西药药房管理措施开展后，可积极避免药患纠纷事件发生，提升药师责任意识，效果积极。

简介：摘要回顾性分析1例在华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科收治的2型糖尿病患者在使用胰岛素泵强化治疗后，逐步转变为德谷胰岛素联合司美格鲁肽和二甲双胍治疗的诊断治疗过程。患者为69岁男性，因“发现血糖升高16年”入院，入院后完善相关检查，确定诊断为“2型糖尿病”。入院后予以胰岛素泵强化治疗联合药物治疗，逐步改善调整方案，最终确定为德谷胰岛素12 U每晚联合司美格鲁肽0.25 mg每周1次，皮下注射，血糖趋于平稳，控制状况良好。司美格鲁肽是一种新型胰高糖素样肽-1受体激动剂周制剂，可单用或与其他降糖药物联合使用，为糖尿病的治疗开启了新纪元。

简介：摘要目的探讨瑞舒伐他汀短期强化治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌灌注、水溶性凝聚素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)及炎症因子的影响。方法抽取2019年1月至2020年1月焦作市人民医院行PCI的104例ACS患者，随机均分为研究组(瑞舒伐他汀短期强化治疗)和对照组(常规治疗)，每组52例。比较两组治疗1个月后心肌灌注情况，两组治疗前及治疗1个月后炎症因子如超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-35(IL-35)、疾病相关因子如sLOX-1、内皮细胞微粒(EMPs)水平，两组主要不良心血管事件发生率及药物不良反应发生情况。结果治疗1个月后，研究组心肌灌注Ⅲ级人数高于对照组(P<0.05)，研究组hs-CRP、sLOX-1、EMPs水平低于治疗前及同期对照组，IL-35水平高于治疗前及同期对照组(P<0.05)。两组主要不良心血管事件(心绞痛再次发作、因胸痛再次入院治疗、支架内血栓、脑卒中、靶血管再次血运重建、心源性死亡)、药物不良反应(恶心、腹泻、消化不良、ALT升高、AST升高)发生率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀短期强化治疗能够改善ACS患者PCI术后心肌灌注，降低机体炎症反应，同时不增加主要不良心血管事件及药物不良反应的发生风险，安全性较好。

简介：摘要乳腺MRI非肿块强化（NME）病变缺乏特征性表现，无论从现有的乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）描述的形态特征、其他表示形态特点的定性或者定量特征（包括纹理特征），还是定量的经典数学模型中提取的动力学参数，临床工作中单一特征类型的应用对这类病变的检出、描述和诊断都极具挑战性，因此需要结合形态学和动力学特征，并寻找可靠性、可重复性更高以及定量评估的新工具（如机器学习等）来改善这一现状。鉴于此，本文就乳腺MRI非肿块病灶分布及内部特征、功能成像特征以及人工智能应用这几方面，主要对这类病变良性与恶性鉴别的研究进展进行了总结。

简介：摘要目的探讨血液透析（简称血透）患者治疗期间强化心理护理干预对患者健康知识认知、负面情绪产生的影响。方法选取2019年1月至2020年1月在温州市中西医结合医院接受血透治疗的患者90例作为对象，采用随机数字表法进行分组。对照组（45例）行常规护理，观察组（45例）在对照组常规护理基础上行强化心理护理干预，干预时间均为6个月。观察并比较两组患者相关知识认知、负面情绪、依从性等变化情况。结果干预后观察组透析性充分性概念及并发症预防、科学饮食、用药治疗、运动锻炼知识评分分别为（18.54±1.15）分、（23.54±2.64）分、（18.72±2.19）分、（18.16±2.13）分、（18.97±2.26）分，均显著高于对照组的（12.10±1.19）分、（18.50±2.16）分、（14.20±2.24）分、（14.13±2.05）分、（14.13±2.21）分（t=26.10、9.91、9.67、9.14、10.27，均P < 0.001）；观察组干预后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、心理困扰评分分别为（20.26±1.24）分、（20.16±1.29）分、（2.16±0.18）分，均显著低于对照组的（29.15±1.54）分、（28.95±1.36）分、（4.89±0.25）分（t=30.16、31.45、59.44，均P < 0.001）；观察组干预后依从率为95.56%（43/45），显著高于对照组的71.11%（32/45），护理满意度评分为（92.58±3.67）分，显著高于对照组的（75.64±3.59）分（χ2=9.68，t=22.13，均P < 0.05）。结论给予患者透析期间高度重视强化心理护理干预，可有效帮助患者提高健康知识认知，缓解负面情绪，有助于提高患者治疗依从性

简介：无

简介：摘要目的探讨强化镇痛对急性创伤患者创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder，PTSD）发病的影响，为PTSD的防治拓展思路。方法采用前瞻性观察性研究方法，以2018年1月至2019年11月就诊于徐州医科大学附属医院急救中心且符合纳入排除标准的创伤患者为研究对象。根据伤后30 d内平均疼痛评分的高低，分为强化镇痛组（<4分）和非强化镇痛组（≥4分）。收集入组患者的流行病学资料、创伤相关参数、VAS评分、PCL-5得分、HADS评分及PTSD发病情况；统计分析两组间各指标的差异。结果共纳入84例符合条件的急性创伤患者，强化镇痛组39例、非强化镇痛组45例。两组患者基线资料比较，差异无统计学意义（均P> 0.05）；强化镇痛组患者伤后1月时PTSD发生率、PCL-5总得分显著低于非强化镇痛组；HADS焦虑和抑郁评分也显著低于非强化镇痛组，差异有统计学意义（均P< 0.05）。将镇痛药换算成地佐辛用量，强化镇痛组伤后30 d内镇痛药总用量显著高于非强化镇痛组，差异有统计学意义（P< 0.05）。结论在急性创伤患者中，伤后强化镇痛可显著降低PTSD发生率，改善焦虑和抑郁症状。

简介：摘要自从我国进入21世纪以来，信息技术的普及带动了各经济行业的快速发展，在这个不断更新的过程当中，人们的自身安全成了应该重视的事情。因为农业也跟随着经济得到发展，改变了许多农业产品的种植技术，所以，强化农产品质量安全监管成为食品安全工作的重要任务。为了满足人们的实际生活需求，让人们明白到食品安全的重要性，必须要努力提高人们的食品安全意识。本文对近年来农产品的质量安全监管现状做简要分析，对存在的一些问题提出相应的解决对策，给人们创造一个安全的生活环境，防止他们的身体健康受到威胁，为促进社会的良好发展尽一份力量。

简介：摘要自从我国进入21世纪以来，信息技术的普及带动了各经济行业的快速发展，在这个不断更新的过程当中，人们的自身安全成了应该重视的事情。因为农业也跟随着经济得到发展，改变了许多农业产品的种植技术，所以，强化农产品质量安全监管成为食品安全工作的重要任务。为了满足人们的实际生活需求，让人们明白到食品安全的重要性，必须要努力提高人们的食品安全意识。本文对近年来农产品的质量安全监管现状做简要分析，对存在的一些问题提出相应的解决对策，给人们创造一个安全的生活环境，防止他们的身体健康受到威胁，为促进社会的良好发展尽一份力量。

简介：目的：研究强化护理干预在糖尿病是羊毛病变病人中的应用。方法：选择我院在2021年8月到2022年7月收治的60例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象，随机分配成两组，一组为对照组，实行常规护理，另一组为观察组，实施强化护理干预，对比两组患者的护理效果和负面情绪评分。结果：观察组护理效果明显优于对照组（P<0.05）。负面情绪评分观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论：强化护理干预可以为患者提供全方位、个性化的护理服务，促进患者的康复和健康，值得在临床护理中推广。

简介：摘要目的探讨阿扎胞苷联合低剂量HAG方案治疗新诊断不适合强化疗老年急性髓系白血病（AML）患者的效果及安全性。方法前瞻性纳入深圳市第二人民医院2019年7月至2021年9月收治的18例新诊断不适合强化疗的老年AML患者，非随机分为阿扎胞苷联合HAG方案（AZA-HAG）组9例和地西他滨联合HAG方案（DEC-HAG）组9例。研究主要终点为总体有效[完全缓解（CR）+部分缓解]，次要终点包括CR+伴血细胞计数不完全恢复的完全缓解（CRi）、总生存（OS）和药物安全性。采用Kaplan-Meier法分析OS。结果18例患者中位年龄为67岁（60~77岁），其中8例为预后高危组。AZA-HAG组治疗1个疗程后总体有效及CR+CRi均7例，DEC-HAG组均8例，两组差异均无统计学意义（均P＝1.000）。两组CR+CRi中位持续时间均为7个月，中位OS时间均为12个月；两组OS差异无统计学意义（χ2＝0.02，P＝0.895）。AZA-HAG组1例TP53突变和1例ASXL1+RUNX1突变患者均获得CR，1例NPM1野生型合并FLT3-ITD、ASXL1突变患者未缓解。两组3~4级血液学不良反应发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论阿扎胞苷联合低剂量HAG方案治疗新诊断不适合强化疗老年AML患者的效果及远期生存较理想，不良反应可耐受。

简介：摘要本文报道CT延迟强化和细胞外容积诊断急性心肌炎1例。患者男，15岁，因心前区疼痛就诊。冠状动脉CT血管成像（CCTA）延迟扫描显示左心室心肌广泛延迟强化，以心外膜为主，延迟强化节段细胞外容积升高。

简介：摘要全球气候变化日益加剧，我国面临严峻挑战，亟需瞄准“双碳”目标下气候变化人群健康适应行动的重大国家需求开展科学研究。本期“气候变化与健康”重点号总结报道了我国在此领域的最新研究成果，明晰了我国人群非适宜温度、干旱、紫外辐射等气象因素及寒潮事件的健康风险，并总结归纳了高温热浪健康风险预警研究方法。未来应进一步系统阐明我国气象因素、极端天气事件对人群健康影响的科学证据，创新研发健康风险预警模型等技术方法与工具，加快推进相关科技成果在我国的转化应用，为“双碳”目标下我国人群气候变化健康适应行动提供科技支撑。

简介：摘要加强心血管内科临床实习生医患沟通能力的培养，提高实习生医患沟通能力，减少医疗纠纷的发生，是培养合格心血管内科专业人才的关键环节。加强实习生岗前培训，激发实习生提升医患沟通能力的积极性；改进实习带教模式，在实践中培养学生的沟通交流能力、专业知识的运用能力；引导学生加强沟通技巧的训练，在临床实践中不断积累医患沟通的经验与教训；加强管理监督，重视医患沟通技能操作考核；利用新媒体技术，建立医患沟通信息共享平台。通过以上措施，可以在心血管内科实习生强化医患沟通能力培养过程中取得较好的临床教学效果。

简介：摘要目的观察冠心病日间手术患者术后阶段性强化健康教育的效果。方法选取该院2018年1～6月行冠心病日间手术的116例患者按随机化原则分为对照组与观察组，对照组58例仅给予常规出院宣教，观察组58例在对照组基础上接受阶段性强化健康教育。对比两组出院后不同时间段服药依从性、门诊复查率以及生活质量。结果两组出院1周时服用依从性、门诊复查率比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)，出院3个月、6个月与1年时用药依从率及门诊复查率均较对照组高，差异有统计学意义(均P<0.05)；两组出院1周时世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL－100)比较，差异无统计学意义(P>0.05)，出院3个月、6个月与1年时均高于出院1周时，且观察组均高于同时间点对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对行冠心病日间手术的患者实施术后阶段性强化健康教育，可明显提高患者服用依从性、门诊复查率，有效改善其生活质量。

简介：摘要：目的：探讨体检中心服务中基于细节护理的强化沟通技巧的应用效果。方法：选取2023年03月-2023年09月在体检中心接受健康体检的人员进行研究，共计460例，采用随机数字表法进行平均分组，对照组、观察组各230例，前者开展常规体检护理，后者增加基于细节护理的强化沟通技巧，对比两组体检所用时间、不良事件发生率、护理满意度。结果: 观察组体检所需时间明显比对照组短，具有显著差异（P <0.05）；观察组不良事件发生率明显比对照组低，具有显著差异（P <0.05）；观察组护理满意度明显比对照组高，具有显著差异（P <0.05）。结论：基于细节护理的强化沟通技巧应用于体检中心服务中具有积极意义，可减少体检所用时间，降低不良事件发生率，提高护理满意度，值得肯定。

简介：摘要目的探讨利拉鲁肽联合短期胰岛素强化治疗2型糖尿病伴肥胖患者对空腹血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及炎性反应指标的影响。方法选取2017年2月至2019年3月太原中西医结合医院内科收治的198例初诊为2型糖尿病伴肥胖的患者，男106例，女92例，年龄(53.49±7.09)岁，年龄范围为36～69岁。采用随机数表法将患者随机分为单纯治疗组与联合治疗组，每组99例。单纯治疗组患者给予短期胰岛素强化治疗，联合治疗组患者给予利拉鲁肽联合短期胰岛素强化治疗，比较两组患者治疗前后的血糖相关指标[空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hPBG)]、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、HOMA-IR、炎性反应指标[脂联素、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及血脂相关指标水平[甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]的变化。结果　结论治疗后，联合治疗组患者的空腹血糖[(6.87±0.72)mmol/L]、HbA1c[(7.06±0.82)%]、2 hPBG[(7.59±0.85)mmol/L]水平均低于单纯治疗组[(7.37±0.81)mmol/L、(7.69±0.74)%、(8.95±0.93)mmol/L]；HOMA-β[(85.32±18.62)]高于单纯治疗组[(63.19±12.37)]，HOMA-IR[(2.97±0.22)]低于单纯治疗组[(4.32±0.37)]；脂联素水平[(1.76±0.16)μg/L]高于单纯治疗组[(1.38±0.14)μg/L]，IL-6[(9.34±0.95)ng/L]、TNF-α水平[(29.89±4.32)ng/L]低于单纯治疗组[(12.27±1.33)ng/L、(37.18±4.87)ng/L]；甘油三酯[(0.68±0.09)mmol/L]、总胆固醇[(4.48±0.79)mmol/L]、LDL-C[(2.35±0.16)mmol/L]水平低于单纯治疗组[(1.44±0.17)mmol/L、(6.08±0.76)mmol/L、(3.06±0.15)mmol/L]，HDL-C水平[(1.72±0.14)mmol/L]高于单纯治疗组[(1.32±0.12)mmol/L]，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽联合短期胰岛素强化治疗2型糖尿病伴肥胖患者能够有效控制血糖，减轻患者胰岛素抵抗及炎性反应指标，值得在临床上推广应用。