简介：

简介：<正>病例1:女,60岁,1992年5月19日在外院行乳癌根治术,病理报告为“右乳硬癌伴右腋窝淋巴结转移”。6月6日～7月25日在我院行60钴放射治疗,总剂量达5000CGy后,右胸壁皮肤红肿,出现水泡,继之破裂形成糜烂面。于10月26日以右胸壁放射性湿性皮炎收住我院肿瘤科。检查:右胸壁呈术后改变,约0.8％体表皮肤缺如,创面呈人字形态,脓血性分泌物较多。抗感染及局部换药四周,创面未见缩小,渗液较多。11月13日试

简介：目的评价CT模拟在乳腺癌放射治疗布野中的应用价值.方法患者采取热塑记忆体膜固定,魔十字(MagicCross)丝标记激光定位点,CT影像数字化1:1传输至治疗计划工作站.射线束观视(BEV)下设置乳腺切线野、腋锁野等,调整机架、机头及床角大小、射野大小和等中心位置直到所包括的范围满意为止.BEV下直接勾画铅挡块进行铅挡修饰,确保射野之间的衔接不出现重叠.根据治疗计划计算出的各射野等中心点的参考坐标数值,在激光灯下移动治疗床,标记各射野中心点.结果通过在常规X线模拟机下对照射野位置进行验证,虚拟模拟计划(射野之间的衔接等)与临床要求完全一致.治疗计划显示通过各种参数的调整及修饰(挡块、楔形等),剂量分布符合临床要求.结论CT模拟可以很好地实现非共面射野之间的衔接并通过各种修饰获得满意的剂量分布,该方法简便易行,提高了定位精度,可常规使用.

简介：新的薄扫CT已用于CT血管造影，它已迅速取代了导管造影术。弥散-加权MRI促进缺血性卒中的早期诊断。MRI序列越来越倾向于显示特异的病理学改变。数字化MRI和放射影像学的计算机重建提供“三维”的在屏显示。

简介：立体定向放射外科治疗难治性癫痫早有报道,具有定位精确,对周围组织损伤小,疗效好,安全、无创等优点.但对致痫灶的定位,照射剂量的选择及机理的研究目前尚无定论.近年来,采用PET、MEG等综合定位,低剂量照射靶区的治疗方法得到肯定.

简介：放射治疗是重要的局部治疗手段,提高肿瘤的放射剂量能够增加肿瘤的局部控制率,并进一步改善生存率,但是严重的正常组织损伤限制了放射剂量的进一步提高。调强适形放疗具有高剂量区剂量分布的三维形状与靶区形状一致,靶区内剂量能够按照处方要求分布的优点,能够在不增加正常组织损伤的前提下,提高肿瘤的放射剂量,具有重要的临床意义,并已经在头颈癌、前列腺癌等的治疗中取得了较好的疗效。

简介：立体定向低分割适形放射治疗是使用立体定向定位体架系统，建立体部外坐标系，行CT定位薄层扫描图像，运用wimrt系统将肿瘤的大小、形态、邻近脏器的结构进行三维图像的重建，制定治疗计划。治疗设备为西门子直线加速器，能量为15MVX线。其设备先进，具有疗效好，治疗过程无痛苦、无流血、疗程短，易被病人接受等优点。我们自1999年9月以来，运用立体定向低分割适形放射治疗肝癌病人52例，治疗效果良好，现将治疗及护理方面的有关经验体会介绍如下。

简介：目的：评估ＶＩＰ方案化疗与放射治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的近期疗效。方法：观察１９９７年２月～１９９９年２月收治的３３例晚期非小细胞肺癌患者。化疗以ＶＩＰ方案为主，２～４周期后行放射治疗，放疗剂量ＤＴ５０～７０Ｇｙ／５～７周。结果：完全缓解（ＣＲ）率为１５．２％，部分缓解率（ＰＲ）为５１．５％，总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为６６．７％。毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度消化道反应、骨髓抑制及脱发。结论：ＶＩ

简介：我院自2003年3月-2004年7月例，约占7％。15例颅内核素共应用^125Ⅰ放射性核素粒子靶区植入治疗恶性肿瘤214例，其中颅内肿瘤15粒子治疗后肿瘤均缩小，症状和体征改善，生活质量提高，现总结报告如下：

简介：中华人民共和国卫生部令第18号《放射防护器材与含放射性产品卫生管理办法》已于2001年8月11日经第6次部务会讨论通过,现予发布,自2002年7月1日起施行。

简介：目的探讨三维立体定向适形放射治疗在肝脏转移性肿瘤中的应用价值.方法用三维立体定向适形放射技术治疗转移性肝瘤,优化指标:每次剂量2～3Gy时,90%的等剂量面包绕PTV;每次剂量8Gy时,70%～80%等剂量面包绕PTV.平均肝脏剂量小于30Gy.给量2Gy/次,1次/日,5天/周.照射次数25～30次,总剂量为50Gy～60Gy.或者8Gy/次,3次/周,共3次.结果在放疗结束后2个月用腹部CT进行评价,有效率(CR+PR)50%.3年局部无进展生存率75%.放疗中后无严重并发症发生.结论三维立体定向适形放射治疗在不增加治疗并发症基础上,能明显提高肝转移性癌的局部控制率.我们认为晚期病人出现肝转移时,在其它部位病灶尚稳定的情况下可选择三维立体定向适形放射治疗.

简介：基层放射卫生管理初探朱承森，陈乐生（福建省建瓯市卫生防疫站，３５３１００）基层放射卫生管理是放射卫生宏观管理的基础部分，也是一项较为复杂的工作，应把握住各主要环节，才能把具体工作落到实处。１争取各级领导的支持搞放射卫生工作，首先要取得单位主管领导的支...

简介：放射性肺损伤是胸部肿瘤放射治疗的常见并发症之一，由放射性肺炎和放射性肺纤维化两部分组成。放射性肺炎一般属于急性反应，常发生在放疗后1～3个月。主要表现为干咳、程度不一的呼吸困难，有时有发热，影像学表现为放射区的不均匀密度增高及纵隔密度增高。放射区外也有密度改变，但较少发生。放射性肺纤维化为放射性肺损伤慢性阶段，常发生在放疗结束后2～6个月甚至更长时间以后，主要表现为咳嗽、呼吸困难，严重时可出现肺动脉高压引起右心衰竭，影像学表现为较原照射区收缩的高密度影，周围可见代偿性肺气肿呈现低密度。

简介：我们在日常工作中，不时遇到一些新问题，如近几年来由于先进仪器设备的不断涌现，技术的不断提高，经常将以前的诊断更改或推翻或出现一些新病种等。也确实只有这样才能推动医疗的前进和发展。所谓的知识五年一更新及知识爆炸时期也就是这个意思吧。下面我在平时遇到的关于透明隔的几个问题写出来，供同道们参考。

简介：目的调查分析宫颈癌患者的心理状态，以便寻求心理治疗对策。材料与方法调查组为我科1997年6月～2003年6月住院的宫颈癌患者86例，其中17例早期宫颈癌患者行单纯放疗，69例为病期偏晚的术后放疗。鳞癌79例、腺癌7例。采用电子直线加速器治疗机，对宫颈癌的原发区域及盆腔蔓延和转移区域进行照射。对照组为我院1999年6月～2003年6月住院的非癌症患者100例，其中我科病人9例，内科病人91例。采用随机抽查并将两组的心理调查结果进行对照。结果宫颈癌患者的焦虑恐惧及抑郁心理发生几率明显高于非癌症患者的发生几率(P＜0.01)，而在紧张、易激动及孤独自怜等方面与非癌症患者之间不存在明显差异(P＞0.03或P＞0.05)。结论宫颈癌患者有着特殊的心理状态，如易焦虑恐惧、自我压抑等。认识这些心理状况，给予相应的心理治疗，对缓解病情，提高病人的生存质量有一定意义。

简介：目的：回顾分析^60Co常规分割放射治疗食管癌远期疗效及其预后因素。方法：从1990年12月到1994年3月，应用^60Co常规分割放射治疗食管癌376例，Dt68—72Gy。平均年龄62．4岁．鳞癌98．4％，其中髓质型223例，草伞型13例，溃疡型44例，缩窄型62例，腔内型23例；病变长度≤5cm57例，5．1～7cm202例．>7cm117例。结果：全组1、2、3、5年生存率分别为54．26％、34．84％、18．61％和8．24％。其中蕈伞型预后最好，髓质型次之，溃疡型最差，其差异有非常显著意义(P<0．01)；病变长度越长，预后越差．其差异有显著意义(P<0．05)；病变部位越高，预后越好，但差异无显著意义(P<0．05)。结论：^60Co常规分割放射治疗食管癌副反应较小．多数病人可以耐受，但远期疗效较差。因此，应根据X线分型，病变长度和病变部位等因素选择不同的治疗方式。

简介：目的:评价生脉注射液在肿瘤放射治疗中所起的作用。方法:97例肿瘤患者随机分为两组，观察组行常规放疗及／或三维立体适形放疗，并在此基础上加用生脉注射液，对照组仅予放射治疗，评价两组病人的肿瘤退缩情况、放疗中的生活质量等指标，将所得数据进行统计学处理。结果:观察组病人有效率高于对照组但无统计学差异(P>0．05)，生活质量多项指标好于对照组(P<0．05)。结论:生脉注射液能减轻放疗所致的不良反应，并且可能有增效作用，可作为放疗时的一种修饰治疗手段。

简介：放射治疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一，将放射性粒子^125I永久性植人人体肿瘤组织内，通过放射衰变，释放出来的γ射线杀伤肿瘤细胞，是目前治疗肿瘤，尤其是不能进行手术的中、晚期肿瘤较有效的治疗手段。我院2002年12月～2003年11月，利用微创技术和放射治疗相结合，在B超或CT定位或手术直视下，

简介：目的探讨前列腺癌近距离内放射治疗的临床护理方法.方法观察51例接受近距离内放射治疗前列腺癌患者的术前、术后所出现不同症状,并采取相应的护理措施.结果前列腺癌患者经近距离内放射治疗术后通过精心的护理,降低了患者术后并发症的发生,短期内康复出院.结论制定严密的护理措施,术前、术后的精心护理,可减少患者痛苦、预防并发症的发生及促进康复.

简介：射野方向观视是三维放射治疗计划系统中重要的射野设计工具.为增强其效果,现通过图像融合,将轮廓线构建的三维表面图像融入到DRR中.其中DRR由光线跟踪生成,三维表面由OpenGL库生成.结果表明,能有效突出射野方向观视中的感兴趣部位.