简介：摘要目的对比分析中国与美国初发急性心肌梗死（AMI）的青年患者动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）传统危险因素水平及变化趋势。方法收集2007年1月—2017年12月北京安贞医院18~44岁初次诊断为AMI的住院患者，通过电子病历系统提取年龄、性别、出院诊断等一般临床资料以及高血压病史、糖尿病史、血脂异常、肥胖、吸烟5项ASCVD传统危险因素相关信息。美国相关研究结果来源于Yandrapalli等的文献报告。该研究通过美国住院病历样本库收集2005年1月—2015年9月初次诊断AMI的18~44岁患者的ASCVD传统危险因素信息。分析我国初发AMI的青年患者传统危险因素特点及变化趋势并与美国相关文献报告结果对比。结果共纳入中国初发AMI的青年患者2 866例，年龄（39±5）岁，男性2 739例（95.6%）。美国初发AMI的青年患者280 875例，年龄（39±5）岁，男性203 700例（72.5%）。ST段抬高型心肌梗死的构成比分别为77.3%（2 214/2 866）和46.4%（130 326/280 875）。中国初发AMI的青年患者ASCVD传统危险因素位于前3位的分别是血脂异常2 254例（78.6%）、吸烟2 084例（72.7%）和高血压1 170例（40.8%），美国分别是吸烟159 537例（56.8%）、血脂异常145 212例（51.7%）和高血压139 876例（49.8%）；至少具有1项传统危险因素的比例分别为96.0%（2 752/2 866）和90.3%（253 630/280 875）。中国初发AMI的青年患者吸烟率及血脂异常率男性高于女性，糖尿病患病率女性高于男性（P均<0.05）。美国初发AMI的青年患者吸烟率以及血脂异常率男性高于女性，肥胖、糖尿病及高血压患病率女性均高于男性（P均<0.001）。中国青年男性患者吸烟率、血脂异常率高于美国（分别为75.5%比58.1%，79.3%比54.6%，P均<0.001），肥胖、糖尿病和高血压患病率低于美国（分别为13.1%比18.6%，14.9%比19.9%，40.6%比49.3%，P均<0.001）。中国青年女性患者血脂异常率高于美国（63.8%比44.1%，P<0.001），吸烟率和肥胖率均低于美国（分别为12.6%比53.4%，10.2%比26.9%，P均<0.001）。中国初发急性非ST段抬高型心肌梗死的青年患者肥胖率、糖尿病和高血压患病率高于急性ST段抬高型心肌梗死患者（分别为20.1%比10.9%，17.6%比14.5%，47.4%比38.9%，P均<0.05）。美国初发急性非ST段抬高型心肌梗死的青年患者肥胖率、糖尿病和高血压患病率高于急性ST段抬高型心肌梗死患者（分别为24.0%比17.0%，25.0%比20.0%，54.6%比44.2%，P均<0.001），吸烟率和血脂异常率低于急性ST段抬高型心肌梗死患者（分别为53.5%比60.5%，51.4%比52.1%，P均<0.001）。中国高血压和肥胖患病率呈上升趋势，吸烟率呈下降趋势（趋势P均<0.001）；美国5项ASCVD危险因素均呈上升趋势（趋势P均<0.001）。两国上升幅度最大的危险因素均为高血压，分别达到15.6%和14.5%。结论吸烟、血脂异常以及高血压是中、美初发AMI的青年患者前3位的危险因素，两国不同性别和心肌梗死类型之间ASCVD传统危险因素的差异较大。中国高血压和肥胖呈上升趋势，美国5项ASCVD传统危险均呈现上升趋势。

简介：摘要：药物研发过程中质量管理体系的构建对于确保研究结果的真实性至关重要，文中探讨了药物研发质量管理体系的构建方法及其对保障药学研究结果真实性的作用。通过分析当前药物研发领域面临的挑战提出了完善质量管理体系的具体策略，包括建立健全标准操作规程与加强人员培训以及优化实验数据管理等，探讨了如何通过先进技术手段和管理方法来提高研究数据的可靠性和可追溯性，研究表明构建科学合理的质量管理体系，有助于提升药学研究的整体水平为新药研发提供有力支撑。

简介：在过去的10年中，教师压力(stress)问题已经成为许多国家研究的一个热门话题。本文从教师的压力问题所带来的消极影响、为什么会引起压力以及新教师面临的压力问题、解决策略四个方面进行分析，着重分析引起教师压力的压力源，指出导致教师压力的产生因素是多方面的，解决教师压力问题是一个相当复杂的过程，需要多方面不断的努力。

简介：摘要阵发性心房颤是一种比较常见的心率失常，它几乎见于所有的器质性心脏病，也可发生在非器质性心脏病。该病严重危害人类健康，近来研究发现阵发性心房颤动多是由于肺静脉局灶驱引起的，但房颤的发生机制尚未完全阐明，它的发生有其维持机制和触发机制。其发生率随年龄增高而增加，房颤患者的主要危害是缺血性脑卒中，亦是房颤患者病死率增加的最主要原因。本文将通过对40例阵发性心房颤动患者的心脏彩超以及动态心电图的结果来进行研究分析，探讨房早及左心房内径大小与阵发性心房颤的关系及临床意义。

简介：高中是人的一生中智力和情感发展最为重要的时期,情绪智力及其各因素的水平和特点对长期处于高考压力之下的高中生有着重要的影响。本文采用感恩量表、情绪智力量表对321名高中生的感恩和情绪智力状况进行调查,探讨高中生感恩与情绪智力二者的关系。结果表明高中生的感恩和情绪智力水平整体上处于良好的发展状态。高中生的感恩在性别、职务类型、年级、生源地变量上存在显著差异;高中生情绪智力在职务类型、生源地变量上存在显著差异,在性别、年级变量上不存在显著差异;高中生感恩与情绪智力呈显著的正相关,并且高中生的感恩对情绪智力存在一定的预测作用。高中生的感恩对情绪智力有重要而积极的影响。

简介：女性朋友经常抱怨他们的另外一半，似乎都把他们的话当耳边风，男性常常不记得自己说过的话，对于别人说过的话也不太记得，也因此成为两性之间经常争吵口角的根源。

简介：提到史诗叙事小说,我就会想起那个著名的开头：“多年以后,面对行刑的队伍,奥雷里亚诺·布恩迪亚上校将会想起父亲带他去看冰块的那个遥远的下午。”在马尔克斯之后,我认为大凡史诗叙事小说都是有野心的创作,也是有责任感的创作,尤其是那种时空跨度在几十上百年的叙事,因为这种创作无异于一场拓荒,在一片繁盛到荒芜的大地上挖掘一个已经消失的又明明存在着的世界。

简介：无

简介：无

简介：早在上世纪五十年代,毛泽东同志就提出了我国国防科技工业实行＂军民结合＂的战略思想。1956年2月,毛泽东同志在听取原二机部的汇报时提出＂在军事工业中练习民用产品的本事,在民用工业中练习军事产品的本事的办法是好的，必须如此做。”同年4月，毛泽东同志在听取第二个五年计划汇报时又指出：“国防工业生产上要注意军民两用，

简介：摘要不知从何时起，中国足球与土豪老板、大牌球星、天价转会联系到一起，一场看似热闹的中国足球改革最终因为世界杯梦想的再次破灭而被推到风口浪尖，国民也对中国足球的慷慨投入产生质疑。为什么近几年挥金如土的中国足球仍然没有进步？中国足球的职业化、市场化、繁荣化只是表面现象？等等问题，不得不值得我们好好总结和反省。作者从宏观层面给出几点分析，反应我国足球落后的原因。

简介：目的探讨染色体微阵列分析（CMA）技术在无明显表型异常成年人中的临床应用。方法选取2014年1月至2016年5月在广东省妇幼保健院医学遗传中心进行的,无明显表型异常成人外周血CMA病例,共计136例进行回顾性分析,所有病例均进行了染色体G显带核型分析及CMA检测。结果33例因产前诊断胎儿CMA阳性进行外周血CMA检测,外周血CMA检测结果阳性有10例,占总病例的30.3%,占家庭数的52.6%;76例因不良生育史进行外周血CMA检测,外周血CMA检测结果阳性有9例,占总病例的11.8%,占家庭数的16%;25例因夫妇一方染色体异常进行外周血CMA检测,外周血CMA检测结果阳性有3例,占总病例的12%;2例因特殊家族史进行外周血CMA检测的,外周血CMA均未见明显异常。结论对于无明显表型异常的成年群体可以有针对性地选择CMA检测,可以明确其遗传学病因,从而提供更全面详细的细胞遗传学信息及遗传咨询。

简介：摘要目的对莫沙必利联合泮托拉唑在无明显反流症状食管源性胸痛治疗效果进行探讨。方法将48例患者分为24例对照组患者和24例观察组患者，进而作为我院的研究对象进行相关的研究工作。通过对对照组患者采用单一的莫沙必利，而对观察组采用莫沙必利联合泮托拉唑治疗反流症状食管源性胸痛的方式进行疾病的治疗，进而对两组患者的治疗效果进行相应的比较，以探讨两种方式的效果。结果两组患者在进行疾病的治疗工作之前，临床症状方面的评分差异不大，不具有统计学的意义。但是经过治疗后，观察组患者临床症状的评分明显优于对照组患者的评分。并且观察组患者的总有效率95.83%明显高于对照组患者的66.67%，两组患者差异显示，具有统计学的意义（P<0.05）。结论通过对反流性食管炎患者使用莫沙必利联合泮托拉唑的治疗方式进行疾病的治疗后，患者的疾病得到了有效的改善，拥有良好的治疗效果，值得进行推广研究。

简介：【摘要】目的 探讨临床上经过系统的培训后提高低级别床位护士临床综合能力方法和结果。方法 选取我院 2017年定级为 N0、 N1、 N2级别的床位护士共 157人，随机分为两组：实验组和对照组，对照组 78人，实验组 79人，后实验组中一人因私人原因离职。经过系统培训之后，对两组护理人员进行临床综合能力的考核，以护理部制定的考核标准：理论、技能、临床护理程序应用及情景模拟护理查房四个板块进行进行。结果 对照组组护理人员理论、技能、临床护理程序应用及情景模拟查房的平均得分分别为： 79.79分、 87.91分、 87.79分、 70.51分；而实验组护理人员理论、技能、临床护理程序应用及情景模拟查房的平均得分分别为： 91.51分、 93.12分、 95.81分、 89.08分。而两组护理人员最后成绩的总平均分实验组为 368.52分，对照组为 326.00分。结论 经过护理部系统而全面的培训之后，低级别能级床位护士的临床综合能力有较大程度的提高，更能满足现今社会广大患者及家属对护理人员的要求。

简介：美法一项研究结果指出,草莓奶昔中所特有的营养元素能有效帮助早期老年痴呆症患者提高记忆力。研究表明,欧米珈-3脂肪酸、尿苷、胆碱、维生素B和抗氧化剂都能够有效帮助早期老年痴呆症患者提高记忆力,而这些营养物质都能够在草莓奶昔这种大众喜爱的饮品中找到。研究人员称,每天早餐时饮用一杯草莓奶昔,可以显著提高记忆力,这一变化在老年痴呆症早期患者身上尤为显著。

简介：摘要目的探讨肺外科术后静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism，VTE)的发生特点以及预防性抗凝药物应用情况。方法选取2016年7月至2017年12月接受肺手术的患者，回顾性总结其临床资料。纳入标准：(1)原发性肺部疾病；(2)接受肺手术治疗；(3)手术前后均行下肢静脉多普勒超声检查。结果共659例患者入选，术后58例发生VTE，发病率为8.8%。151例患者应用预防性抗凝药物，总预防用药率为22.9%(151/659)。按改良Caprini风险评估量表将入组患者分为：低危组(≤4分)300例，中危组(5～8分)328例，高危组(≥9分)31例；其预防性抗凝比例分别为4.0%(12/300)，36.3%(119/328)和64.5%(20/31)。预防性抗凝用药的时长也差异较大，抗凝1～3天99例，4～6天46例，7～9天6例。各组内接受预防性抗凝的患者与未接受预防性抗凝的患者VTE发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肺外科术后VTE发病率较高，但患者接受预防性抗凝比例较低，且抗凝疗程过短不符合用药规范，因此造成了预防效果不理想。提示今后应规范应用抗凝药以达到预防血栓发生的目的。

简介：阐述了体育运动中目标设置有效性研究结果中存在的不一致现象,并分析了这种不一致结果产生的原因,指出今后的研究应确定最佳的难度水平、进一步考察中介变量与目标有效性之间的关系以及探讨目标设置过程与目标有效性之间的关系.

简介：1前言1996年振动声桥（vibrantsoundbridge，VSB）开始应用于临床，其显著改善了中重度感音神经性聋患者的听力。

简介：目的：明确两种不同检测系统凝血酶原时间-区域性国际敏感度指数（PT-localISI）,并观察localISI对不同检测系统凝血酶原时间-国际标准化比率（PT-INR）可比性的影响。方法：分别采用贝克曼-库尔特ACL-9000和赛科希德SF-8000检测PT,使用国际标准化比率标准血浆对2种检测系统的ISI进行标定,确定其localISI,并分别利用localISI和厂家提供的ISI计算患者和健康志愿者的PT-INR。结果：ACL-9000检测系统的PT-localISI为1.18,SF8000检测系统的PT-localISI为1.11,与厂家提供的ISI存在差异;对口服抗凝剂患者,使用厂家提供的ISI,ACL-9000检测系统和SF-8000检测系统报告的PT-INR差异有统计学意义,而使用PT-localISI,则PT-INR差异无统计学意义。结论：为了保证不同检测系统PT-INR的可比性,必须确定不同检测系统的PT-localISI。

简介：无