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  • 简介:摘要目的为减少采集时的紧张和痛苦,确保异体外周血干细胞采集的数量及质量。方法通过对21例健康外周血干细胞采集术前、术中、术后采取舒适性护理。结果21例健康外周血干细胞采集术完成,无明显紧张情绪及痛苦,经过1-2次采集,外周血干细胞数量及治疗均达到受所需,确保了在完成采集术中的舒适和安全。结论健康外周血干细胞采集术前、术中、术后护理是顺利完成采集术的重要保障,尤其在保证的安全和舒适方面是以后工作的重点。

  • 标签: 健康供者 外周血干细胞采集 舒适性护理
  • 简介:摘要目的本研究旨在构建预测神经重症患者在脑损伤后72 h内出现自主呼吸停止的Nomogram模型,用于潜在脑死亡的早期识别。方法2017年10月至2019年1月期间,前瞻性纳入中山大学附属第一医院收治的神经重症患者,以创伤性颅脑损伤和自发性脑出血为主,动态记录评估脑损伤的相关参数;其中2017年10月1日至2018年5月31日期间数据用于构建训练集,2018年6月1日至2019年1月31日期间数据用于构建验证集。以脑损伤后72 h内出现自主呼吸停止作为时间兴趣点和分组因素,单因素和多因素分析与自主呼吸停止相关的因素,然后构建Nomogarm预测模型,最后在验证集中对Nomogarm预测模型进行验证。结果依据纳入标准,共127例患者纳入研究;65例进入训练集,62例进入验证集。在训练集中,经单因素和多因素分析显示:中线结构移位(OR=4.56, 95%CI: 1.87~19.21),环池消失(OR=4.83, 95%CI: 1.35~16.34),咳嗽反射(OR=3.82, 95% CI:1.15~12.42),脑室内出血(OR=3.16, 95%CI:1.53~14.52)和血Na+<125 mmol/L(OR=3.06, 95% CI:1.53~13.44)是与神经重症患者在脑损伤后72 h内出现自主呼吸停止的相关因素,然后以相关因素构建Nomogram预测模型。在训练集和验证集中,神经重症患者72 h内出现自主呼吸停止率的预测C指数分别为0.81(95%CI:0.76~0.85)和0.80(95%CI:0.75~0.83)。进一步统计分析显示评分140分,160分和170分是危险分界点,其中140分,160分和170分在72 h内自主呼吸停止的概率分别为30.1%,65.6%和93.4%。结论基于脑损伤评估参数构建的Nomogram模型,能预测神经重症患者自主呼吸停止发生的时间,可用于潜在脑死亡的早期识别,结果有待进一步外部数据验证。

  • 标签: 脑死亡 自主呼吸 预测 供者
  • 简介:本研究观察12例健康在使用10μg/(kg·day)rhG-CSF动员前后白细胞总数变化.应用外周血涂片瑞氏染色对白细胞进行形态学分类,使用流式细胞术分析动员前后外周血单个核细胞中T细胞、B细胞、NK细胞和单核细胞比例的变化.结果发现,动员前1天外周血白细胞计数中位数为6.25(4.7-7.8)×109/L,其中淋巴细胞中位数为2.07(1.63-3.1)×109/L,单核细胞中位数为0.163(0.078-0.414)×109/L;动员第5天外周血白细胞计数中位数为37.47(24-72.57)×109/L,其中淋巴细胞中位数为3.22(1.46-5.31)×109/L,单核细胞中位数为1.2(0.706-3.627)×109/L.外周血白细胞的增加为动员前的6.26±2.14倍(P<0.01),其中淋巴细胞的增加为动员前的1.45±0.76倍(P<0.05),单核细胞数增加为动员前的7.48±4.41倍(P<0.01).流式细胞术分析发现,动员前CD3+T淋巴细胞占外周血单个核细胞(PBMNC)比例的中位数为46.96%[(32.36-57.45)%],动员后为40.94%[(25.31-48.9)%];动员前CD4+/CD8+淋巴细胞比例为1.27±0.46,动员后为1.36±0.51;动员前CD4+CD8+T淋巴细胞占PBMNC比例的中位数为0.41%[(0.16-1.51)%],动员后为0.49%[(0.09-2.0)%];动员前CD16+CD56+NK细胞占PBMNC比例的中位数为13.98%[(4.08-25.08)%],动员后为16.65%[(12.06-33.05)%];动员前CD3+CD16+CD56+NK-T细胞占PBMNC比例的中位数为2.75%[(0.37-6.38)%],动员后为3.13%[(0.46-5.95)%];动员前CD20+B淋巴细胞占PBMNC比例的中位数为9.28%[(5.97-16.33)%],动员后为9.94%[(7.36-20.41)%];动员前CD14+单核细胞占PBMNC比例的中位数为12.48%[(3.54-19.35)%],动员后为29.52%[(16.51-36.76)%].动员后CD14+单核细胞在PBMNC中的比例比动员前增加2.87±1.51倍(P<0.05);动员前后T淋巴细胞、NK细胞、NK-T细胞、B淋巴细胞在PBMNC中的比例以及动员前后CD4+/CD8+淋巴细胞比均无显著变化(P>0.10).结论:rhG-CSF动员引起的单核细胞增加可能在异基因外周血造血干/祖细胞移植的相关事件中发挥着重要作用.

  • 标签: 重组人粒细胞集落刺激因子 动员 免疫细胞 外周血
  • 简介:摘要目的总结糖原贮积症Ⅱ型肝、肾移植的短期临床效果,探讨其可行性。方法回顾性分析2019年2月广州医科大学第三附属医院及南京鼓楼医院糖原贮积症Ⅱ型肝、肾移植3例术后的转氨酶、胆红素、血肌酐水平及B型超声检查的器官功能情况。结果目前3例受移植器官功能良好,例1肝移植受术后15个月复查天冬氨酸转氨酶(AST)35 U/L、谷氨酸转氨酶(ALT)12.6 U/L、总胆红素28.3 μmol/L、直接胆红素(DBIL)4.2 μmol/L,B型超声检查提示肝静脉及门静脉、肝动脉血流通畅,移植肝实质回声均匀。例2为左肾受术后14个月复查血肌酐水平为95 μmol/L,例3为右肾受术后14个月复查血肌酐水平为78 μmol/L,肾脏彩色超声多普勒检查提示移植肾血流丰富,动脉阻力指数正常,移植器官近期预后佳。结论可考虑糖原贮积症Ⅱ型捐献器官行肝、肾移植;术前应进行实验室检查及病理组织学评估;术后加强随访,警惕移植器官糖原贮积症发生、进展。

  • 标签: 肝移植 肾移植 糖原贮积症Ⅱ型
  • 简介:摘要目的总结公民逝世后合并全身感染的实体器官捐献初步经验。方法回顾性分析2015年1月至2019年5月广东省翁源县人民医院收治的47例公民逝世后心脏死亡器官捐献临床资料。和(或)家属均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男38例,女9例;平均年龄(29±14)岁。分析外周静脉血(PVB)、中心静脉血(BCVC)、中心静脉导管头端(TCVC)、支气管冲洗液、尿液的细菌培养结果。结果47例ICU治疗时间为1~35 d,中位时间10 d。PVB、BCVC、TCVC、支气管抽吸物及尿液的细菌培养阳性率分别为6%(3/47)、4%(2/47)、6%(3/47)、17%(8/47)、4%(2/47)。PVB阳性革兰氏阳性菌感染1例,革兰氏阴性菌感染2例,其中1例分离出念珠菌。尿液分离出念珠菌3例,大肠杆菌2例。肝移植受根据PVB细菌药物敏感(药敏)试验接受相应的抗生素治疗,而肾移植受则根据PVB和尿液的细菌药敏试验进行相应的抗生素治疗,其他阴性受经验用药。共获取了47个肝脏和94个肾脏,并成功用于肝移植44例和肾移植92例。在受中无一例发生细菌感染。结论在PVB细菌培养为阳性的情况下,预防性使用抗生素能使肝脏和肾脏安全地移植至受。全身感染的或许不是器官移植的禁忌证。

  • 标签: 公民逝世后器官捐献 感染 供者 肝移植 肾移植
  • 简介:本文在以往汉人宗族家族研究与评述基础上,关注了汉视域的大家族及其研究,以史学、民族学与汉人类学三维度,分析汉与汉宗族家族研究及其分支阈径,主要为:中国史学本体与人类学本体的历史人类学之家族宗族研究;西欧汉学与西欧汉学脉络的汉人类学宗族研究;中东欧民族学与历史民族学脉络的汉族体大家族研究。

  • 标签: 汉与非汉 宗族家族 研究阈径 史学本体 人类学本体
  • 简介:由于存在亲属血缘利益关系,许多官员以权为亲谋私,导致亲缘腐败现象频发,现已成为一种典型的腐败模式,严重损害了国家和人民的利益。文章首先介绍了亲缘腐败现象及其存在的主要类型,其次分析了亲缘腐败问题存在的主要原因:领导干部廉洁自律意识薄弱;领导干部亲属问题;监管的边界和标准模糊;约束机制不够细化、条款缺乏操作性。并针对亲缘腐败的实际情况,提出相关对策来避免公权被亲情所绑架,预防和杜绝家族式的亲缘腐败。

  • 标签: 亲缘 腐败 利益 对策
  • 简介:评书与戏曲在表演上相互借鉴,在题材上相互借用,彼此有着密切的联系。但评书是一门以口语讲说故事的表演艺术,而戏曲是以歌舞演故事的艺术,前者是叙述体,后者为代言体,又似乎泾渭分明。评书隶属曲艺,与戏曲是两种不同的艺术形式。

  • 标签: 戏曲学 李家瑞 寇准背靴 《四郎探母》 潘杨讼 穆桂英
  • 简介:采用ISSR标记技术,对8种桦树(Betula)进行了亲缘关系的分析,17个ISSR引物共检测到236个位点,多态条带比率(PPB)在5.93%~19.92%之间,遗传分化最高的是油桦,最低的是棘皮桦。8种桦树的基因多样性(Ht)为24.38%,桦树种间变异占总变异(Gst)的79.36%。遗传距离聚类将8种桦树分为3个群,黑桦、油桦、白桦和欧洲白桦为一群;赛黑桦、枫桦和岳桦为另一群;棘皮桦单独为一群。聚类结果与传统的形态分类一致。图2表4参10。

  • 标签: 桦树 简单重复序列 亲缘关系
  • 简介:笔者收集了约3,000种语言的基本语序数据,对其地理分布和亲缘关系分布进行了研究,证明了以下几点。拥有不和谐语序的语言数量众多,但仅有2至3种(准)和谐的语序类型在地球上可以形成面积大致相当的巨大连片区域,不和谐的语序类型往往在其周边区域呈变动式分布。此外,对语序的地理分布进行历史追溯,我们推测SOV语言曾占地球大部分区域的可能性极高。

  • 标签: 语序类型学 和谐的语序类型 地理分布 世界诸语言
  • 简介:利用SSR标记对22份果桑种质进行了基因组多态性分析,从20对引物中筛选出6对用于这些果桑种质的SSR扩增。结果是共扩增出60条DNA条带,其中A10引物多态性最好,有40条多态性带。单条引物扩增的条带数量范围为1~40条,平均10条。扩增产物长度分布在500~2000bp之前,大多集中在500~1500bp。利用VISIONWORKS软件进行Jaccard相似性系数分析,并通过加权配对算术平均法(UPGMA)进行聚类分析,建立亲缘关系图。22份果桑种质资源的遗传相似系数为0.25~0.68,其中种质8-奶油蜜和23-桂椹92L38遗传相似系数最大,为0.68;1-珍珠白和12-桂花蜜遗传相似系数最小,为0.25。在NG法测定下,在遗传相似系数为0.58处,22份果桑种质亲缘关系分为两个大类群。

  • 标签: 桑树 SSR 亲缘关系 聚类分析
  • 简介:近来媒体上的一个主流性的观点是:华为是一个悲观主义的胜利。我的朋友,著名的财经作家吴晓波先生就此写过一篇文章,叫做《华为,一个悲观主义的胜利》,引发出了国内,甚至国外一些媒体的一个倾向性评价,就是华为的成功是一个悲观主义领袖引导15万的悲情主义员工的成功。

  • 标签: 理想主义者 任正非 悲观主义者 华为 吴晓波 倾向性
  • 简介:根据2005年沈阳市教育局有关文件及国家教育部《关于积极推进中小学评价与考试制度改革的通知》精神和《九年义务教育全日制初级中学朝语文教学大纲(试用修订版)》要求,结合我市初中朝语文教学的实际情况,特制定本考试说明。

  • 标签: 语文教学 考试说明 非课改实验区 语文学科 中小学评价 初级中学
  • 简介:摘要:目的:为了深入研究对扩大标准肾移植患者实施西罗莫司联合低剂量钙调磷酸酶抑制剂干预后,患者肾功能改善情况。方法:选取我院2017年1月至2021年1月期间收治的扩大标准肾移植患者共42例,将其随机分组,给予西罗莫司联合低剂量钙调磷酸酶抑制剂干预措施组为研究组,给予常规干预措施组为参照组,研究组和参照组各21例患者。对比两组患者肾功能改善情况。结果:干预期结束后,研究组扩大标准肾移植患者肾功能改善情况显著优于参照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对扩大标准肾移植患者实施西罗莫司联合低剂量钙调磷酸酶抑制剂干预,可有效改善患者肾功能改善情况,故方案值得推广。(病例一年内只有10例患者左右,少之又少,数据需改动)

  • 标签: 西罗莫司 低剂量钙调磷酸酶抑制剂 标准供者供肾移植 临床研究
  • 简介:【摘要】目的:为了深入研究对扩大标准肾移植患者实施西罗莫司联合低剂量钙调磷酸酶抑制剂干预后,患者肾功能改善情况。方法:选取我院2017年1月至2021年1月期间收治的扩大标准肾移植患者共42例,将其随机分组,给予西罗莫司联合低剂量钙调磷酸酶抑制剂干预措施组为研究组,给予常规干预措施组为参照组,研究组和参照组各21例患者。对比两组患者肾功能改善情况。结果:干预期结束后,研究组扩大标准肾移植患者肾功能改善情况显著优于参照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对扩大标准肾移植患者实施西罗莫司联合低剂量钙调磷酸酶抑制剂干预,可有效改善患者肾功能改善情况,故方案值得推广。

  • 标签: 西罗莫司 低剂量钙调磷酸酶抑制剂 标准供者供肾移植
  • 简介:摘要回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的1例儿童肾移植术后新生特异性抗体(de-novo donor specific antibody,dnDSA)介导排斥反应的临床资料。对儿童移植术后dnDSA产生的风险因素与预防策略、晚期发生的抗体介导排斥反应的临床特点和治疗体会进行总结和分析。

  • 标签: 儿童 肾移植 抗体介导排斥反应 供者特异性抗体