简介:摘要目的分析股骨粗隆间骨折治疗失败的原因,以及失败后进行翻修治疗的对策。方法通过对我院近十年来收治的29例股骨粗隆间骨折既往治疗失败的病例进行分析,总结分析治疗失败的原因及探索补救措施。结果本组6例患者采取保守治疗均并发髋内翻畸形,其中4例畸形愈合,2例骨折不愈合。使用DHS固定失败5例,均伴发DHS主钉的后上方穿凿。空心钉内固定治疗10例均伴发不同程度的髋内翻畸形、内固定松动,其中畸形愈合3例,不愈合4例,后期并发反粗隆间骨折3例。股骨上段勺型接骨板治疗6例均伴发髋内翻畸形,其中3例不愈合。DCS内固定治疗1例伴发钢板断裂骨折不愈合。90度角型接骨板内固定治疗1例伴发髋内翻畸形。结论内固定方式选择不当、内固定植入不当、康复训练方式不当等是股骨粗隆间骨折治疗失败的原因,正确的病例选择和精确的手术操作是治疗成功的关键。
简介:服务失误是企业所竭力避免的,实践和学术研究都表明,在遭遇服务失误后,顾客满意度和顾客再购买意愿都会下降,而不同原因导致的服务失误对顾客满意度和购后行为的影响也不同.本文对于服务失误的原因重新做了分类,除了既有研究已关注的"内因"和"外因"外,补充了可能导致服务失误的第三方原因.通过情景模拟实验法,比较了这三种原因的服务失误对顾客满意度和购后行为的影响.结果发现,"外因"导致的服务失误对于顾客的负面影响最大,"内因"导致的服务失误对于顾客的负面影响最小,第三方导致的服务失误对于顾客的负面影响介于前两者之间.但无论是什么原因导致的服务失误,相同的服务补救引发的顾客反应是相同的.