简介:摘要目的研究并分析生长抑素联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2014年1月~2016年8月收治的粘连性肠梗阻患者107例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为四组,28例患者采用鼻胃管治疗为对照Ⅰ组,26例患者采用肠梗阻导管治疗为对照Ⅱ组,26例患者采用生长抑素联合鼻胃管治疗为对照Ⅲ组,27例患者采用生长抑素联合肠梗阻导管治疗为观察组。比较四组患者治疗后的临床指标改善情况、中转手术情况、临床疗效、患者满意度。结果在腹胀痛缓解时间和恢复排气时间上,对照Ⅰ组、对照Ⅱ组、对照Ⅲ组、观察组依次呈现出了明显的递减趋势;在胃肠减压量上,对照Ⅱ组、观察组、对照Ⅰ组、对照Ⅲ组依次呈现出了明显的递减趋势,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。在中转手术情况上,对照Ⅰ组、对照Ⅱ组、对照Ⅲ组、观察组依次呈现出了递减趋势(P=0.032),观察组的中转手术率明显低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组;在患者满意度上,对照Ⅰ组、对照Ⅱ组、对照Ⅲ组、观察组依次呈现出了递增趋势(P=0.004),观察组和对照Ⅲ组患者满意度明显高于对照Ⅰ组;在临床疗效上,对照Ⅰ组、对照Ⅱ组、对照Ⅲ组、观察组依次呈现出了递增趋势(P=0.032),观察组的总有效率明显高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论生长抑素联合肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻具有显著的临床疗效,可以明显改善患者的临床指征,提高保守治疗的成功率,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨数字减影血管造影(DSA)引导下经鼻肠梗阻导管置入治疗肝移植术后腹腔间室综合征(ACS)的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月天津市第一中心医院移植重症监护室收治的肝移植术后确诊为ACS的患者30例作为研究对象。依据减压方式将30例患者分为研究组和对照组,每组各15例。对照组采用常规腹腔减压治疗,研究组在腹腔减压基础上行DSA引导下经鼻留置肠梗阻导管减压治疗。比较两组患者治疗7 d后腹内压(IAP)变化、治疗有效率和移植肝功能变化。结果30例肝移植术后ACS患者中男性23例,女性7例,年龄(53.4±11.6)岁。与治疗前相比,研究组患者治疗后的IAP[(7.13±3.87)比(22.73±2.09)mmHg]、门静脉血流速度[(34.76±10.31)比(21.45±6.47)cm/s]、胆汁引流量[(198.43±19.94)比(80.72±9.52)ml/d]、ALT[(158.92±67.56)比(278.73±99.17)U/L]和AST[(79.36±15.63)比(196.71±89.05)U/L]均显著改善(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者治疗后的IAP[(7.13±3.87)比(13.47±6.19)mmHg]、门静脉血流速度[(34.76±10.31)比(24.98±8.54)cm/s]、胆汁引流量[(198.43±19.94)比(108.73±21.30)ml/d]和TBil[(258.85±91.95)比(343.69±89.45)μmol/L]均有显著改善(P<0.05)。对照组在治疗后第4天IAP下降到和基线比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者在治疗后第2天IAP下降到和基线比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,研究组患者的有效率显著高于对照组[86.7%(13/15)比46.7%(7/15),χ2=5.400,P<0.05]。结论DSA引导下经鼻肠梗阻导管置入治疗肝移植术后ACS的有效率较高,有一定的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨弹簧气管导管在肠梗阻手术肠管减压中的应用效果。方法将弹簧气管导管应用于我院2016年的10月-12月中16例肠梗阻患者(即将弹簧气管导管与负压吸引器连接,形成封闭的负压环境,必要时使用输血器做肠道灌洗)作为实验组,按照11的比例选择同期手术的16例患者作为对照组,术中肠管减压按常规方法减压(即在需减压的肠管处用11号刀片打开肠管,周围用湿纱布垫包裹,保护周围脏器组织及皮肤。将传统的吸引器直接从打开的肠管处,吸出肠道内容物。如肠道内容物为团块状,用普通长镊将团块取出,置于弯盘内)。结果实验组手术患者在手术时间、切口愈合情况等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论弹簧气管导管在肠梗阻手术肠腔减压中的应用能避免腹腔污染和肠粘膜损伤,缩短手术时间,预防切口感染。
简介:【摘要】目的 分析经肛肠梗阻减压导管联合腹腔镜手术在结直肠恶性梗阻治疗中的应用价值。方法 选取本院2020年2月到2020年11月期间收治的148例结直肠恶性梗阻患者进行研究,根据使用不同的手术治疗方式把其分成观察B组和对照A组,各74例,对照A组采用腹腔镜手术进行治疗,观察B组使用经肛肠梗阻减压导管联合腹腔镜手术进行治疗,并对两组的生活质量和不良反应总发生率进行比较。结果 观察B组心理功能、生理功能、社会功能等生活质量评分显著的高于对照A组,不良反应总发生率显著的低于对照A组,两组存在较大差异,有统计学意义(P<0.05)。结论 选择采用经肛肠梗阻减压导管联合腹腔镜手术方式进行治疗的直肠恶性梗阻患者,能够有效的提高生活质量,能够有效的避免出现不良反应,值得在临床上进行推广和应用。
简介:摘要:肠梗阻是一种常见但危险的疾病,胃肠减压管是治疗肠梗阻的重要手段之一。优质护理在肠梗阻胃肠减压管患者中的应用对于提高治疗效果、减少并发症、改善患者生活质量具有重要意义。本文从患者评估、胃肠减压管操作、并发症预防和处理等方面综述了优质护理在肠梗阻胃肠减压管患者中的应用。
简介:摘要:肠梗阻是一种常见但危险的疾病,胃肠减压管是治疗肠梗阻的重要手段之一。优质护理在肠梗阻胃肠减压管患者中的应用对于提高治疗效果、减少并发症、改善患者生活质量具有重要意义。本文从患者评估、胃肠减压管操作、并发症预防和处理等方面综述了优质护理在肠梗阻胃肠减压管患者中的应用。
简介:【摘要】肠梗阻作为一种常见的外科急腹症。该病的发生与多种因素导致的肠内容物通过肠道发生障碍的一种疾病,患者会出现腹痛、恶心、呕吐、停止排便或者排气。结合病因可以分成机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻、多存在肠坏死、肠穿孔以及电解质紊乱的情况。当前多通过手术、胃肠道减压或者营养支持进行治疗。而患者通过胃肠减轻的方式进行治疗,作为最常见的治疗方式,但传统的鼻胃管只能在患者的胃腔留置,对低位的肠梗阻吸引欠佳,影响减压效果。而经鼻型肠梗阻导管可以依据胃镜的引导通过幽门,随着肠道的蠕动到达梗阻的位置,并提供吸引,使得肠管的压力下降,依据管腔注射造影剂,对梗阻的部位以及梗阻的程度进行评价,但治疗期间有效的护理可以降低并发症的产生: