简介：摘要目的分析研究CT定位引导经皮椎体穿刺活检术的方法以及应用价值，为临床提供依据。方法回顾性分析2007年9月到2016年4月脊柱病变资料40例，40例患者中包括腰椎25例，颈椎3例，骶椎2例，胸椎10例，通过CT引导下经皮穿刺活检方式得到病理诊断。结果40例患者全部成功穿刺取材，患者穿刺活检阳性率为90.0%，手术17例，手术结果和穿刺标本病理检查结果相符率为94.1%，患者没有出现并发症。结论CT引导下经皮椎体穿刺活检术属于一项安全并且准确率高的诊断以及鉴别诊断方式，为脊椎病变患者的治疗提供有效的指导意义，应该在临床中大力推广使用。

简介：摘要目的总结临床收治的经皮内镜下胃肠造口术患者术后护理要点。方法将我院于2016年2月至2016年9月间收治的78例因疾病接受经皮内镜下胃肠手术患者，按照随机数字表法将其划分为一般组39例与干预组39例，一般组接受常规术后病情监测及护理服务，干预组接受全面干预措施，观察两组患者并发症发生率及患者满意度。结果一般组患者并发症发生率为30.77%，干预组为10.26%，干预组较低，P<0.05。一般组患者对临床护理服务满意度为79.49%，干预组为92.31%，干预组患者满意度较高，P<0.05。结论对于胃肠造口术后患者提供全面护理干预措施，大部分患者对于护理服务表示满意，且术后并发症发生率较低。

简介：摘要目的通过与传统开放后路椎弓根螺钉内固定术的比较，探讨经皮椎弓根螺钉微创治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2012年5月至2015年4月的40例胸腰椎骨折随机分为2组，分别采用经皮椎弓根螺钉微创内固定（观察组）和开放后路普通椎弓根螺钉内固定（对照组），比较两组Cobb角、手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后住院天数、术前术后VAS评分等情况。结果术后40例均获随访，随访时间12～18（13.2±4.5）个月。两组组的手术时间、切口长度、出血量、术后住院时间差异有统计学意义（P<0.05）。术后3d、术后1个月、术后6个月的VAS评分对比，无明显统计学差异（P>0.05）。结论经皮椎弓根螺钉微创治疗胸腰椎骨折疗效确切，具有微创、出血少、术后恢复快等优势，该手术难度不大，有开放椎弓根螺钉经验的医生能很快掌握，是一项值得推广的脊柱微创手术。

简介：摘要目的分析经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病患者的护理效果。方法从我院抽选冠心病患者90例，均实施经皮桡动脉穿刺介入处理，但对照组患者于治疗中实施基础护理，干预组则实施围术期护理，评定效果。结果干预组患者并发症率、护理满意率和对照组统计有区别，P<0.05。结论临床于冠心病经皮桡动脉穿刺介入治疗中实施围术期护理干预效果突出，可预防并发症，提高护理质量，值得学习。

简介：摘要目的探讨经皮空心骶髂拉力螺钉LX内固定技术的临床应用。方法采臂引导，经皮空心骶髂拉力螺钉LX内固定技术治疗31例无重要神经血管损伤的B型骨盆创伤及5例骶髂关节炎，2例骶骨囊性病变。男27例，女l1例；年龄18-59岁，平均35．6岁。3l例骨盆骨折按AO分类B1型ll例、B2型15例、B3型5例。术前摄骨盆CR片及骨盆前后环螺旋CT扫描，进行容积重建及横断面、冠状面、矢状面重建和骶骨曲面重建检查，其中隐匿性后环损伤28例。应用该技术结合经皮植骨骶髂关节融合术治疗5例骶髂关节炎，2例骶骨囊性病变。结果术中失血25~70ml，平均36ml。38例均获得随访，时间3-39个月，平均l5．6月。无感染、骨折不愈合、医源性神经血管损伤及内植物断裂、滑脱等并发症。依据骨盆创伤疗效标准，术后影像学评价优34例，良4例；临床评价优32例，良6例。结论对于骶髂关节痛损，经皮空心骶髂拉力螺钉LX内固定技术安全可靠、手术创伤小、并发症少、生物力学稳定性好、康复快。骶骨骨折及骶髂关节病变的诊断和处理目前还有争论，对于潜在不稳的骶骨骨折治疗仍是百家争鸣。观念及微侵袭手术的发展，新的诊治技术不断出现心。在前期生物力学研究的基础上本文探讨经皮空心钛合金骶髂拉力螺钉LX内固定技术的临床应用。自2010年l2月至2015年2月，治疗31例B型骨盆创伤(其中隐匿性后环损伤28例)，另外应用该技术结合经皮植骨骶髂关节融合术治疗骶髂关节炎5例，骶骨囊性病变2例。经影像学及临床随访，疗效良好，患者满意度较高，报告如下。

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简介：摘要目的探讨经皮经肝胆道引流术术后并发急性胰腺炎的综合性护理效果。方法将我院收治的经皮经肝胆道引流术术后并发急性胰腺炎的74例患者作为研究对象，按随机抽签方式将其分成两组，对照组（n=37）应用常规护理模式，研究组（n=37）采取综合性护理干预，对比两组患者的护理效果以及护理满意度。结果研究组患者护理总有效率是94.59%，护理满意度是97.30%；对照组患者护理总有效率是72.97%，护理满意度是67.57%；两组指标对比均有统计学差异（均P＜0.05）。结论经皮经肝胆道引流术术后并发急性胰腺炎实行综合性护理的临床效果肯定，可明显改善患者护理效果，并提升其护理满意度，可借鉴。

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简介：摘要目的研究B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法选取我院2012年12月—2015年9月收治的急性胆囊炎患者100例为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，对照组患者采用开腹胆囊切除术进行治疗，观察组患者采用B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术进行治疗，对比两组临床疗效。结果观察组总有效率为94.00%，显著高于对照组的64.00%；观察组术后并发症发生率为0%，显著低于对照组的30%。结论B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床疗效显著，在临床上值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨经输尿管软镜取石术与经皮肾镜取石术在肾结石治疗中的临床效果。方法选择2015年1月至2016年1月来我院进行治疗的肾结石患者80例为研究对象，采用随机数字表法将所有患者随机分为观察组（经皮肾镜取石术治疗）与对照组（经输尿管软镜取石术治疗），比较两组患者的一期结石清除率、手术时间、术中出血量及术后并发症的发生情况。结果观察组患者的一期结石清除率明显高于对照组，但术后并发症的发生率均高于对照组，且差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论治疗2cm以下的结石时，输尿管软镜取石术具有较高的安全性，是首选的治疗方法。经皮肾镜取石术的结石清除率较高，是治疗直径2cm以上的结石的首选方法。

简介：目的探讨经皮穿刺气管切开术在重症医学科中的应用效果。方法95例需要接受气管切开术救治的患者,按照随机数字表法分为对照组（47例）和观察组（48例）。对照组患者给予传统气管切开术治疗,观察组患者则给予经皮穿刺气管切开术治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量以及术中切口长度、术后创口愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者不良反应发生率（4.2%）与对照组患者（17.0%）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经皮穿刺气管切开术在重症医学科患者抢救中有着良好的应用效果,患者手术时间更短且安全性得到有效提升,值得临床推广。

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简介：摘要目的直接经皮冠状动脉介入患者低血压的护理分析。方法选择我科102例经皮冠状动脉介入的患者，回顾分析并总结术中、术后出现低血压的原因及处理对策。结果2例患者出现严重的低血压，对其采取了积极的抢救措施，症状均于1h内得到有效缓解。结论冠心病介入诊疗并发低血压，大多是由于迷走神经反射所引起的，如果没有采取及时有效的措施，则可能会出现后果严重，甚至危及生命，护理人员应提高认识，以便及时发现，配合医师进行相应处理，确保手术安全。

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简介：摘要目的探讨经皮内镜胃造瘘术的临床应用价值。方法对2例重症颅脑损伤无法经口饮食的患者行经皮内镜胃造瘘术。结果1例患者经管饲1个月后营养状态改善拔管，改为经口饮食。另1例置管至今，未发生重要并发症。结论经皮内镜胃造瘘术作为肠内营养的一种新治疗方法，安全、有效，能降低医疗费用和减少并发症。

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