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  • 简介:目的介绍修复手指皮肤缺损的同指供区掌、背侧逆行筋膜蒂岛状。方法以掌骨头、近节或中节手指中点为旋转点,分别于掌、背侧切取岛状筋膜蒂,逆行转移修复36个同指皮肤缺损。面积1cm×2.5cm-1.4cm×3.5cm。结果随访3个月~1年。全部成活。结论该操作简单、不损伤固有动脉及神经,血供可靠,可一期修复手指不同部位皮肤缺损。

  • 标签: 指动脉背侧支 指背动脉网 岛状皮瓣 皮肤缺损
  • 简介:摘要目的探讨游离足内侧静脉修复掌侧软组织缺损的临床效果。方法2018年6月至2019年9月,共收治8例手指掌侧软组织缺损,其中男6例,女2例;年龄17~51岁。均不同程度合并肌腱、骨质等深部组织损伤外露,软组织缺损面积1.5 cm×2.5 cm~2.0 cm×4.5 cm。均急诊采用游离足内侧静脉修复创面,以足内侧皮下静脉密集区域顺行设计,切取面积2.0 cm×3.0 cm~3.0 cm×5.0 cm。供区直接拉拢缝合。术后定期随访,观察外形及患功能。结果术后8例全部成活。术后均随访6个月~2年,平均10个月,外形优良,质地与厚度与受区基本一致,手指功能恢复良好。供区仅留线形瘢痕。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评定,结果优6例,良2例。结论在足内侧静脉密集区域顺静脉瓣膜方向设计足内侧静脉,结合分流限制技术修复手指掌侧软组织缺损,术后效果满意。

  • 标签: 足内侧静脉皮瓣 修复 指掌侧损伤 软组织缺损
  • 简介:摘要目的探讨利用微粒甲床移植结合动脉逆行岛状治疗指尖脱套伤的手术方法。方法我科2006年9月-2010年5月对20指尖脱套伤患者,掌侧动脉逆行岛状修复掌侧软组织缺损,背侧片状切取伤的剩余甲床,将其均匀微粒移植于甲床缺损处,打包加压包扎,术后2周拆线。结果本组20术后微粒移植甲床均Ⅰ期成活,动脉术后血运好。术后随访时间10-20个月,20均恢复正常外观,功能良好。结论微粒甲床游离移植和动脉逆行岛状修复指尖脱套伤,手指长度恢复正常,外观正常,功能良好。

  • 标签: 末节远端 软组织缺损 甲床移植 指动脉逆行皮瓣
  • 简介:目的探讨上肢微型游离修复各种外伤所致手指缺损的方法及疗效。方法回顾性分析我院2015年7月~2016年7月手外伤科行上肢微型游离修复手部缺损的患者102例共118,其中右手68例,左手34例,拇指缺损48例,食指30例,中指20例,环15例,小指5例,均为不规则创面,面积(1.5cm×2.0cm)~(3.0cm×5cm)。结果本组102例患者(118)均顺利完成手术修复缺损,118均顺利存活,均随访6个月。所有患者手指创面外观恢复良好,均无需再次手术修复。供、受区伤口均直接缝合并Ⅰ期愈合,供区仅残留局部线性瘢痕。术后出现静脉危象4例,经局部按摩、红外线理疗等对症处理后症状消失;未见其他严重不良反应。根据《中华医学会手外科学会上肢部分功能评定使用标准》评价疗效,优38,良74,差6,优良率为94.9%。结论上肢微型游离修复各种外伤所致手指创面是较为理想的手术方法,术后效果满意,并发症少。

  • 标签: 指损伤 外科皮瓣 游离皮瓣 上肢
  • 简介:【摘要】目的:对手指远端掌侧软组织缺损患者手术治疗中吻合固有神经背侧支的邻修复方案的应用方式以及效果进行详细探究。方法:选择2020年10月至2021年11月本院收治的手指远端掌侧软组织缺损患者共25例参与本次研究,对患者患皮肤缺损情况进行检查,根据患者手指损伤情况选用不同进行修复处理。对所有患者术后恢复情况进行检查评估。结果:在对25例患者应用不同的修复处理治疗方案后,随访6个月,所有患者手指指腹均饱满,色泽正常,并且手指使用功能良好。在术后6周,感觉功能均恢复良好。结论:在手指远端掌侧软组织缺损患者手术治疗中,应当对患者手指缺损情况进行全面细致的检查,选择不同的邻进行修复治疗,能够有效提升治疗效果,改善患者手指功能和外观。

  • 标签: 手指远端掌侧软组织缺损 邻指皮瓣 恢复
  • 简介:摘要目的研究探讨侧方静脉动脉化再植末节断指的相关治疗效果。方法从2015年1月~2018年6月来我院进行治疗的末节断指病患当中,根据盲选的方法从中选择60例进行研究。所选取的病患都是在经过了正常指动脉吻合处理多次失败之后,再选择进行静脉动脉化处理,根据不同的手术方法以及平均分组的原则,将所选取的研究对象分为对照组和观察组。对照组病患采用腹静脉动脉化再植手术进行治疗,而观察组则采取侧方静脉动脉化再植手术进行治疗,对比两组病患治疗的效果。结果在完成手术治疗6个月之后对两组病患进行随访观察发现,观察组病患断指成活的概率要高于对照组病患断指成活的概率;观察组病患再植断指的感觉以及活动程度要优于对照组病患再植断指的感觉以及活动程度;在对治疗满意程度的对比上,观察组的满意程度比较高;而在不良反应发生的概率对比上,观察组不良反应发生的概率比较低(P<0.05)。结论对于末节断指病患采用侧方静脉动脉化再植的手术方法进行治疗,具有良好的治疗效果,其断指成活的概率比较高,值得在临床上进行推广。

  • 标签: 指侧方静脉动脉化再植 末节断指 治疗效果
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  • 简介:我院于2007年6月-2008年6月应用邻顺行岛状修复皮肤软组织缺损的断指患者共6例,报道如下。

  • 标签: 岛状皮瓣 转位 缺损
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  • 简介:目的探讨游离静脉修复手指腹伴有双侧固有动脉缺损的软组织缺损的可行性。方法取健侧、弃、足底内侧、足背、腕掌侧静脉倒置后将静脉与固有动脉吻合,桥接血管缺损,恢复血流通道,闭合创面。结果5例19个游离静脉仅1例一侧坏死约0.5cm×0.5cm,其余均成活,手指远端血运正常,皮肤外形美观。结论游离静脉损伤小,是修复手指近节腹伴有双侧固有动脉缺损的较好

  • 标签: 静脉皮瓣 指固有动脉 双侧 软组织缺损 游离 修复
  • 简介:摘要目的探讨指端缺损患者采用动脉逆行岛状进行修复的疗效和护理方法。方法观察34例指端缺损患者,共有40进行动脉逆行岛状修复的成活情况,分析围手术期护理方法。结果经过围手术期护理,32例38均顺利成活,其中含2例有3出现水泡,均对症处理后获得治愈,另2例的2出现皮肤坏死,二期经游离植皮术获愈,成活率达94.1%。结论采用动脉逆行岛对缺损指端进行修复,制定最佳的护理方案,配合良好的围手术期护理,有效预防血管危象的发生,取得较满意的效果,值得临床推广应用。

  • 标签: 指端缺损 指动脉逆行岛状皮瓣 护理
  • 简介:目的探讨护理干预在鱼际部静脉修复掌侧软组织缺损中的价值。方法选择2010年1月—2013年8月应用游离鱼际部静脉修复掌侧软组织缺损创面患者80例,常规进行修复术,制订严格的术后护理计划,明确目标,列出措施,严密观察,进行预见性护理,对患者及家属进行全面细致的疾病知识宣教指导,并根据不同患者采取多种渠道,让患者配合并参与到护理活动中来,达到良好的效果。结果80例患者经过精心观察、细致护理,全部成活。术后跟踪随访6~12个月,80例患者均色泽红润,外形美观,质地柔软,皮肤两点辨别觉5~7mm,术后手功能恢复良好,效果满意。结论在手部软组织缺损修复术后,做好术后护理,可以有效改善手术的治疗效果,提高患者对整个就医过程的满意度,值得临床推广应用。

  • 标签: 指损伤 鱼际部静脉皮瓣 修复术 指掌侧软组织缺损 预见护理
  • 简介:目的总结背筋膜逆行岛状急诊修复创伤性指端皮肤缺损的疗效。方法选择17例2—5指端皮肤缺损患者,彻底清创后根据指端皮肤缺损的创面于近节背设计,将反转覆盖创面,供区以全厚片移植并打包固定。结果术后均成活,外观良好。11例患者术后经过3-12个月随访有一定的浅感觉恢复。术后肿胀5例。静脉危象1例,缘浅表感染1例。结论背筋膜逆行岛状一次完成手术,成活率高,厚薄适中,外观良好,浅感觉恢复较好,住院时间短,适用于急诊修复创伤性指端皮肤缺损。

  • 标签: 筋膜 岛状皮瓣 创伤 修复 指端 皮肤缺损
  • 简介:摘要目的总结背神经营养血管远端筋膜蒂修复手指末节创面的方法及效果。方法2012年2月—2014年6月收治手指皮肤及软组织缺损患者23例(27),男15例(18),女8例(9);年龄21~47岁。切割伤8例,压砸伤15例。软组织缺损范围为0.8cm×1.0cm~1.8cm×2.5cm。受伤至手术时间为0.5h~6h,平均2h。术中采用以各指优势动脉侧横纹末端连线为轴线,偏向背侧,切取大小为1.0cm×1.2cm~2.0cm×3.0cm逆行背筋膜蒂修复缺损,供区植皮打包固定。结果术后19例21获1~8个月随访,全部成活,外形及功能佳。结论背筋膜蒂移植是修复手指不同部位皮肤软组织缺损良好方法,其解剖表浅,手术操作简单,易于成活,不损伤主要的血管和神经,供区植皮后不易留下凹陷性疤痕,背侧皮下脂肪少移植到受区后外形美观,带筋膜蒂移植不需要吻合血管,适合手指不同部位皮肤软组织缺损的修复。

  • 标签: 手指软组织缺损 岛状筋膜蒂皮瓣 指背神经营养血管 修复
  • 简介:  手指末节腹缺损是临床常见的手外伤,修复缺损的方法较多.我科自2002年10月~2005年9月,采用患侧方带神经血管束逆行岛状修复末节腹缺损55例,疗效满意,报道如下.……

  • 标签: 修复末节 岛状 带神经
  • 简介:目的介绍应用食指近节动脉背侧支修复中远节软组织缺损。方法自2006年11月-2008年7月应用以食指近节动脉背侧支为血管蒂的修复中远节软组织缺损11例。结果术后11例10例顺利存活,1例术后瘀紫,行远端放血,肝素棉球湿敷后好转,3周后中远部脱痂愈合。术后随访3~6月,修复的肢体外观、色泽、质地满意,虎口开大功能良好。结论食指近节动脉背侧支以在切取时蒂部明确带入了支及其伴行静脉,并以伴行静脉为主要回流,可减少无效筋膜组织的携带量,对于改善外观、减轻术后对血管蒂的压迫都有明确的优点。

  • 标签: 食指 皮瓣 软组织缺损
  • 简介:【摘要】目的:对本院(鹅湖镇卫生院)在远端缺损中开展V—Y推进修复术的效果进行分析探讨。方法:选取2 017年12月-2019年12月期间于本院就诊的44例(44) 远端缺损患者作为研究对象,根据采取的治疗方式不同分为V-Y组(22)及岛状术组(22)。观察比较2组的手术时间、住院时间、存活情况及手指恢复情况。结果:2组均修复成功,存活率均为100%,无差异(P>0.05),但腹部带蒂术组手术时间及住院时间较V-Y组长(P

  • 标签: 指远端缺损 V—Y推进皮瓣 腹部带蒂皮瓣术 残端修整
  • 简介:目的报道游离尺动脉腕上皮支修复背热压伤的临床应用及疗效.方法对11例背皮肤热压伤,应用游离尺动脉腕上皮支修复创面,术中将尺动脉腕上支与固有动脉吻合.结果11例全部成活,术后随访3~6个月,质地、外观良好,两点辨别觉7~11mm,患功能好.结论应用游离尺动脉腕上皮支修复背皮肤热压伤创面,血管解剖位置相对恒定,操作简单,术后外形、质地满意,全手外形好.

  • 标签: 外科皮瓣 尺动脉腕上皮支 游离移植 热压伤