简介：摘要肺纤维化是多种间质性肺疾病的终末期表现，特发性肺纤维化（IPF）是其中一种慢性、进行性、纤维化性肺疾病，发病率不断增高，预后较差。尼达尼布和吡非尼酮是目前上市的抗肺纤维化药物，在IPF治疗上的有效性和安全性得到认可。我们就两种药物的作用靶点和临床试验进行综述，为抗肺纤维化药物适应证的拓展提供依据。

简介：摘要目的评估并分析抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）脑炎精神症状特征及照料者负担。方法将2011—2018年北京协和医院诊治的72例抗NMDAR脑炎患者作为研究对象，采用神经精神科问卷-知情者版（NPI-Q）评估治疗前、治疗后的精神症状和照料者负担。结果（1）抗NMDAR脑炎患者神经精神症状严重程度总分与苦恼程度总分相关系数在治疗前与治疗后分别为0.872与0.947，呈高度正相关（均P<0.001）。（2）免疫治疗前NPI-Q的12条精神症状出现频率均高于45%，免疫治疗后精神症状频率显著下降至45%以下，易激惹/情绪不稳、激越/攻击是最常见的精神症状，易激惹/情绪不稳、激越/攻击、睡眠/夜间行为通常同时存在。（3）精神症状严重的患者更倾向使用抗精神病药（Z=-2.581，P=0.01）；免疫治疗后精神症状显著改善（Z=-6.611，P<0.001）。（4）首发与复发患者治疗前后精神症状的严重程度及苦恼程度差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论抗NMDAR脑炎患者经常出现严重的精神症状，并导致照料者负担加重，免疫治疗可显著改善精神症状从而减轻照料者的负担。

简介：【摘要】目的：探究氟西汀与抗精神病药物联合治疗精神分裂症患者的临床治疗效果。方法：本次研究中所有涉及的患者均为确诊精神分裂症的患者，共计160例，病例选自2018年5月至2019年10月。按照随机数字表法将所有患者分为对照组80例和实验组80例，对照组和实验组患者分别接受抗精神病药物单独治疗和氟西汀联合抗精神病药物治疗，对比临床效果。结果：实验组患者治疗4周后的阳性和阴性症状分与PANSS总分与对照组比较不存在比较意义（P>0.05）；实验组治疗8周、12周后的阳性和阴性症状分与PANSS总分均低于对照组，差异具有比较意义（P<0.05）。结论：在精神分裂症患者的治疗中应用氟西汀和抗精神病药物联合治疗具有显著的临床疗效，值得在临床中进一步推广。

简介：【摘要】：目的：分析血栓弹力图在急性缺血性卒中患者抗血小板药物疗效评估中的应用效果。方法：本次研究的对象为急性缺血性卒中患者，需要选取的患者病例数为 80例，参与研究的患者均为 2017年 1月至 2018年 1月 期间入院，按照随机对照的方式把80例患者分为两组，对照组 40例患者 常规双抗治疗 21天后， 选择单抗药物进行治疗，另外40例实验组患 者常规双抗治疗 21天后， 根据TEG结果选择较为敏感的药物抗血小板治疗 。比较两组患者的缺血性卒中复发情况。结果：实验组患者的卒中复发率低于对照组，P＜ 0.05存有可比意义。 结论： TEG技术能够较好地评估抗血小板治疗的效果， 有利于降低卒中复发率，有着较高的推广使用价值。

简介：摘要目的比较玻璃体切除术前和术中联合玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)黄斑水肿的临床效果。方法回顾性分析2018年10月至2019年6月PDR黄斑水肿60例(60眼)的临床资料。所有患者分为玻璃体切除术前玻璃体内注射抗VEGF药物组(术前组)和玻璃体切除术中玻璃体腔注射抗VEGF药物组(术中组)，每组30例。比较两组的手术效果。结果术前组的手术时间短于术中组(t＝6.965，P＝0.023)，出血量少于术中组(t＝4.541，P＝0.016)，住院时间短于术中组(t＝3.365，P＝0.032)。患者的视力、眼压、黄斑中心区厚度及血清VEGF水平术前两组之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。术前组术后的视力、眼压、黄斑中心区厚度及血清VEGF水平均优于术中组(P<0.05)。术前组总有效率为96.7%(29/30)，高于术中组的83.3%(χ2＝11.140，P＝0.020)。术前组并发症发生率为6.7%低于术中组的40.0%(χ2＝16.010，P＝0.033)。结论玻璃体切除术前玻璃体内注射抗VEGF药物治疗PDR黄斑水肿的效果优于术中注射者。

简介：【摘要】目的 研究肝肾亏虚型老年性骨质疏松患者治疗上运用抗骨质疏松药物+腰痛方颗粒的治疗效果。方法 共选取我院在2019年1月至2019年12月收治的74例肝肾亏虚型老年性骨质疏松患者，用随机数字表法分组，各37例。对照组和观察组均予以抗骨质疏松药治疗，观察组增加腰痛方颗粒，对比疗效。结果 观察组的总有效率与对照组相比相对较高，且治疗后患者的骨密度明显改善，差异显著。结论 对于肝肾亏虚型老年性骨质疏松患者，临床上采取抗骨质疏松药物+腰痛方颗粒治疗的效果显著，有利于改善患者的骨密度水平，可推广应用。

简介：摘要目的评价抗VEGF药物与Ahmed青光眼引流阀植入术联合治疗新生血管性青光眼的临床效果。方法回顾性分析洛阳市第一人民医院2017年1月至2019年2月收治的新生血管性青光眼80例(80眼)的临床资料。患者分为两组，对照组接受Ahmed引流阀植入术，研究组接受玻璃体内注射康柏西普联合Ahmed引流阀植入术。术后随访3个月，比较两组治疗效果。结果研究组术后眼压、最佳矫正视力均优于对照组(t＝6.165，3.508；P＝0.000，0.001)。研究组术后抗青光眼药物使用种类为(0.6±0.2)种，少于对照组的(1.1±0.5)种(t＝5.8722；P＝0.000)。研究组术后1天和3天的手术成功率均为97.5%(39/40)，术后1周为95.0%(38/40)，术后1个月为92.5%(37/40)，术后3个月为90.0%(36/40)，均高于同时间点对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为5.0%(2/40)低于对照组的25.0%(10/40)(χ2＝6.275，P＝0.012)。结论联合应用抗VEGF药物与Ahmed引流阀治疗新生血管性青光眼，可有效降低眼压，改善视力，提高手术成功率，且并发症少。

简介：　　 [摘要 ]目的 研究眼底激光联合抗血管内皮生长因子（ VEGF）药物治疗对糖尿病黄斑水肿（ DME）患者眼压水平及黄斑视网膜厚度的影響。方法 选取 2016年 11月～ 2019年 12月我院收治的 100例 DME患者，依据随机数字表法分为对照组和观察组，每组各 50例。对照组单纯给予眼底激光治疗，观察组在对照组基础上使用抗 VEGF药物联合治疗。比较两组的临床疗效及并发症发生情况，研究两组最佳矫正视力、眼压、黄斑视网膜变化。结果 观察组治疗总有效率、最佳矫正视力高于对照组，眼压水平及黄斑视网膜中心厚度低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05） ;两组并发症总发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论 使用眼底激光联合抗 VEGF药物治疗 DME，可显著提升临床疗效且治疗安全，对眼压水平及黄斑视网膜厚度改善具有积极影响，利于预后。

简介：摘要目的探讨对行抗凝治疗心脏瓣膜置换术后患者实施微信互动平台干预的效果。方法随机将2016年1月至2018年1月烟台市烟台山医院心脏瓣膜置换术后患者78例(均接受抗凝治疗)分为观察组(39例，应用微信互动平台干预)和对照组(39例，应用常规教育)。均随访半年，对比两组患者抗凝知识掌握情况、服药依从性、满意度评分、焦虑评分、生活质量评分、定期复诊率及不良反应发生率。结果观察组患者干预后抗凝知识掌握程度评分、满意度评分、服药依从率高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组患者干预后焦虑评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；患者定期复诊率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对行抗凝治疗心脏瓣膜置换术后患者实施微信互动平台干预十分可行，有助于提高服药依从性及定期复诊率，效果较佳。

简介：摘要目的探讨绘画心理技术训练辅助抗精神病药物对精神分裂症康复期患者恢复效果的影响。方法将2018年9月至2019年8月开滦精神卫生中心收治的160例精神分裂症康复期患者随机分为绘画组和对照组，每组各80例，对照组患者予以抗精神病药物治疗，绘画组予以绘画心理技术训练辅助抗精神病药物治疗，治疗12周，比较两组患者治疗前后精神症状、认知功能以及智力与行为状况的变化情况。结果治疗后，绘画组患者阳性和阴性症状量表(PANSS)阴性症状评分、一般精神病理症状评分、PANSS总分明显低于对照组(P<0.05)，两组患者PANSS阳性症状评分差异无统计学意义(P>0.05)；绘画组患者威斯康星卡片分类测试(WCST)量表持续性应答数、持续性错误数、完成分类数、正确应答数、概念化水平应答百分数评分明显优于对照组(P<0.05)；绘画组患者简易精神状态检查评分(MMSE)评分明显高于对照组(P<0.05)，住院患者护士观察量表(NOISE-30)积极因素个人整洁、社会兴趣、社会能力以及消极因素抑郁、迟缓、激惹、精神病表现评分明显优于对照组(P<0.05)。结论绘画心理技术训练辅助抗精神病药物可明显改善精神分裂症康复期患者阴性症状，增强患者认知功能，促进患者智力与行为恢复。

简介：摘要：目的 ：探讨在对伴有强迫症状的精神分裂症患者临床治疗中氟西汀联合抗精神病药物的应用效果。 方法 : 从本院 2019 年 6 月 -2020 年 2 月收治的伴有强迫症状的精神分裂症患者中，选取 52 例作为研究对象，按照治疗方式的不同，将其分组展开实验。在临床治疗环节中，两组患者均采用常规抗精神病药物进行治疗，与对照组治疗方式的不同之处在于，观察组患者另外增加使用氟西汀。 结果 ：从两组患者的治疗总有效率、治疗前后阳性与阴性症状评分、生活质量评分等各项观察指标的比较上来看，观察组患者的总体治疗效果更好，组间差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 : 对于伴有强迫症状的精神分裂症患者，临床治疗中将常规抗精神病药物与氟西汀联合使用，能够改善患者的强迫症状，患者的生活质量提高，治疗效果更加显著。

简介：【 摘要 】 目的： 针对急性期精神分裂症患者采用抗精神病药物治疗，分析患者早期反应情况和相关因素。 方法： 选取我院 2018 年 8 月 -2019 年 7 月收治的 152 例急性期精神分裂症患者作为研究对象，按照 PANSS 总减分率分成早期反应组和早期无反应组，对比分析两组患者的基本资料、药物使用以及 PANSS 评分，并分析早期反应和后期疗效的关系，探讨药物选择对早期反应的影响。 结果： 研究结果显示，早期反应组的 PANSS 减分率要高于早期无反应组，奥氮平 PANSS 减分率高于阿立哌唑、喹硫平以及齐拉西酮。 结论： 对于急性期精神分裂症患者，不同药物会产生不同的早期反应，早期反应明显的患者通常症状改善更快，早期无反应患者应该及时调整治疗方案。

简介：【摘要】目的 探讨丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药物治疗急性期精神分裂症对照效果。方法 选取 2018 年 1 月 -2019 年 12 月我院收治的急性期精神分裂症患者 140例，应用数字表法将其随机分为两组，对照组进行抗精神病药物治疗，研究进行丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药物治疗。比较两组患者临床疗效、行为攻击评分（ MOAS）。结果 研究组临床疗效高于对照组（ P ＜ 0.05 ）；研究组 MOAS评分低于 对照组（P ＜ 0.05 ）。结论 急性期精神分裂症治疗中，丙戊酸镁缓释片联合抗精神病药物治疗临床疗效显著，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨4种抗精神病药物对精神分裂症患者脂糖代谢及血清催乳素水平的影响。方法选取2016年5月至2017年5月内蒙古自治区精神卫生中心收治的精神分裂症患者160例，采用抽签法将其随机分为四组，每组患者分别采用奥氮平、利培酮、氯氮平以及喹硫平进行治疗，分析不同药物对患者血脂、血糖以及催乳素的影响。结果喹硫平组患者治疗后血脂TG、HDL高于治疗前(P<0.05)，氯氮平组患者血脂HDL、LDL、载脂蛋白B(ApoB)高于治疗前(P<0.05)，利培酮组患者血脂TC、TG、HDL、LDL、载脂蛋白A(ApoA)以及ApoB高于治疗前(P<0.05)，奥氮平组患者血脂TC、TG、HDL、LDL、ApoA以及ApoB高于治疗前(P<0.05)。喹硫平组患者治疗后FINS、HbA1c均高于治疗前(P<0.05)，餐后2 h胰岛素(2 h INS)低于治疗前(P<0.05)；氯氮平组患者治疗后空腹血糖(FPG)、2 h餐后血糖(2 h PG)、FINS以及HbA1c均高于治疗前(P<0.05)，2 h INS低于治疗前(P<0.05)；利培酮组患者治疗后FPG、2 h PG、FINS以及HbA1c均高于治疗前(P<0.05)，2 h INS低于治疗前(P<0.05)；奥氮平组患者治疗后FPG、2 h PG、FINS以及HbA1c均高于治疗前(P<0.05)，2 h INS低于治疗前(P<0.05)。利培酮组患者治疗后催乳素水平明显高于治疗前(P<0.05)，氯氮平组、喹硫平组以及奥氮平组治疗后与治疗前催乳素水平比较无明显变化(P>0.05)。结论本次研究所选用的四种抗精神病药物均会对精神分裂患者的血糖、血脂产生影响，其中喹硫平的影响程度较小；对患者血清催乳素产生影响的药物为利培酮，氯氮平、奥氮平以及喹硫平基本不会对催乳素产生影响。

简介：　　摘要：目的：分析抗精神病药物急性中毒后心肌损伤采用左旋肉碱治疗的临床效果。方法：2018年5月～2020年9月，于某院收治的抗精神病药物急性中毒合并心肌损害患者中选取100例，按照随机数字表法分为两组，对照组行常规综合治疗，在此基础上，观察组联合左旋肉碱治疗，对比两组住院时间、APACHE II评分（急性生理学及慢性健康状况评分）、CK-MB（肌酸激酶MB同工酶）、CK（肌酸激酶）变化情况。结果：观察组患者住院时间为（10.02±2.15）d，短于对照组的（15.68±4.98）d，差异显著，P

简介：摘要：目的：探讨常规抗心衰药物结合β受体阻滞剂应用于心力衰竭患者治疗中的效果。方法：选择本院于2018年4月至2020年4月期间收治的心力衰竭患者80例作为资料，随机分组各40例，对照组行常规抗心衰药物治疗，观察组增加β受体阻滞剂治疗，评价两组治疗效果、心功能改善效果。结果：观察组治疗有效率95.00%显著高于对照组77.50%，P＜0.05。治疗后两组心脏彩超心功能结果明显改善，但观察组LVEF显著高于对照组，LVEDV、LVESV、LVEDD显著低于对照组，P＜0.05。结论：针对心力衰竭患者采取常规抗心衰药物结合β受体阻滞剂治疗方案可有效消除症状，稳定病情，改善心功能，而且联合用药未增加不良反应，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的了解我国社区卫生服务中心（CHC）的全科医师使用抗血小板药物（APD）预防心血管疾病（CVD）的观念及其临床实践情况。方法以全国东部、西部、南部、北部地区划分，在全国11个城市按照分层抽样的方法，从中甄选350家CHC参与该项研究。每家CHC选取1名全科医师，于2018年3月12日至4月20日展开调查，发放并收集问卷。问卷内容包括接诊CVD患者情况、CVD一级/二级预防中APD应用情况（方案与疗程）和影响因素，以及对APD的处方观念等。结果对350份有效问卷分析显示，全科医师日常接诊患者中，主要诊断为高血压者占46%（30%，60%），96.6%（338/350）的全科医师表示目前已经为患者开展了一级预防（主要对象为合并高血压、血脂异常或出现颈动脉斑块者），一级预防用药者占34%（20%，45%）；使用APD预防者仅47%（35%，60%），其中阿司匹林占87%（80%，95%），患者对疾病认知不足[（8.0±1.4）分]和全科医师对心血管疾病一级预防获益不明确[（7.3±1.4）分]是其应用的主要阻碍因素。接诊患者中主要诊断为冠心病或脑卒中者分别占28%（20%，35%）和17%（10%，20%）。83%（80%，95%）的冠心病使用了APD进行二级预防，其中使用阿司匹林/氯吡格雷单药者82%（70%，95%），使用阿司匹林联合氯吡格雷双药者18%（5%，30%），疗程11个月。83%（80%，95%）的脑卒中使用了APD进行二级预防，其中使用单药者占85%（80%，95%），使用双药者占15%（5%，20%），疗程9个月。与氯吡格雷相比，阿司匹林在临床使用经验[（8.3±1.1）分]和治疗费用合理[（8.3±1.3）分]评分相对较高。能够坚持长期规律服用APD者中，冠心病占（68%±15%）；脑卒中占（70%±17%）。全科医师认为患者对于疾病[（8.4±1.1）分]和规律服药的认知不足[（8.2±1.2）分]是影响依从性的主要因素。结论全科医师对CVD的一级预防中使用APD不足，在二级预防的规范化方面差距较大，尤其是APD治疗方案的选择与疗程方面需加强对指南的遵循。

简介：【摘要】目的：对抗精神药物联合小剂量丙戊酸镁治疗精神分裂症攻击行为的治疗效果进行探讨。 方法：选取我院收治的具有攻击行为精神分裂症患者 100， 对其进行随机抽选分组，分为实验组和对照组各31例，对照组：喹硫平，实验组：喹硫平联合 小剂量丙戊酸镁。 结果：两组患者治疗后其 PANSS评分均优于治疗前，两组治疗前及治疗前 1周其 PANSS评分无显著差异，实验组治疗后 2周评分均低于对照组， P＜ 0.05；两组患者治疗后其 MOAS评分均优于治疗前，且两组治疗前及治疗前 1周其 MOSA评分无显著差异，实验组治疗后 2周、 4周评分均低于对照组， P＜ 0.05。 结论：对 精神分裂症攻击行为患者采用抗精神药物联合小剂量丙戊酸镁有利于改善其临床症状，该方法效果确切。

简介：【摘 要】目的：分析非典型抗精神病药物阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：选取2018年4月-2020月4月期间在我院诊疗的80例精神分裂症患者作为研究样本，依据随机原则将其划分2组，设为研究组（40例）和参照组（40例）。参照组患者接受利培酮治疗，研究组患者接受阿立哌唑治疗，对比阳性、阴性症状评分、不良反应发生率。结果：研究组阳性症状、阴性症状、精神病理学症状等评分均低于参照组，P＜0.05。对比不良反应发生率，研究组（2.5%）低于参照组（15.0%），P＜0.05。结论：精神分裂症予以非典型抗精神病药物阿立哌唑治疗可使患者的精神病性症状得以改善，具有较高的安全性，值得各院推广及应用。

简介：摘要精神分裂症的临床治疗以抗精神病药全程治疗为主，遗传因素显著影响药物疗效和不良反应的个体差异。随着分子遗传学研究进展，药物遗传学在精神分裂症精准医疗中将发挥日益重要的作用。