简介:摘要目的探讨分析肾镜联合弹道碎石术治疗肝内外胆管结石优势。方法选取2014年1月至2017年9月在我院肝胆外科住院,并诊断为肝内外胆道结石患者60例,使用随机数表法将60例患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组使用肾镜联合弹道碎石术方法治疗结石,对照组使用常规胆道取石治疗。观察比较两组患者的术后残石率、术后胆道出血率、术后胰腺炎等发生率。结果观察组30例患者术后残石率仅为10%,明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.2;P=0.007);观察组术后胆道出血率、术后胰腺炎等发生率也明显低于对照组。差异有统计学意义。结论肾镜联合弹道碎石术治疗肝内外胆管结石与传统的外科取石疗法相比,具有明显优势。
简介:摘要目的探讨经皮肾镜手术治疗上尿路结石的护理干预探讨。方法参与本次研究的100名患者均为我院2016年12月至2017年12月收治的上尿路结石患者,根据本次研究100名患者所采取的护理方式的不同,将两组患者分为对照组(n=50)与观察组(n=50),护理人员对两组患者均采取传统护理,观察组患者则加强护理干预,研究结束后,观察两组患者在不同的护理干预方式下的护理满意度、住院时长与并发症的发生率。结果观察组上尿路结石患者的住院时长与并发症的发生率数据明显低于常规护理对照组,而护理满意度评分高于对照组,将组间计量与计数资料分析处理后,两组患者的实验数据具有统计学意义(P<0.05)。结论对于接受经皮肾镜手术治疗的上尿路结石患者,为其加强护理干预,能有效的降低患者发生并发症的风险,促进患者疾病的好转,缩短住院时长,提升患者对医护人员的满意度,有利于提升科室及医院的整体形象,根据研究结果可知,上述方法适合在临床上进行推广。
简介:摘要目的研究微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的效果。方法选择2014年5月—2018年3月间收治的116例输尿管上段结石患者,按照随机数字表法将患者划分为观察组与常规组各58例,观察组患者接受微创经皮肾镜取石术治疗,常规组接受经尿道输尿管镜取石术治疗,评价两组患者一次性碎石成功率及残石率,术后并发症发生情况。结果观察组患者一次性碎石成功率高于常规组,(χ2=6.787,P<0.05);观察组患者残石率低于常规组,(χ2=6.787,P<0.05)。结论临床为输尿管上段结石患者提供微创经皮肾镜取石术治疗,手术疗效乐观,一次性碎石成功率高,但术后并发症风险高于经尿道输尿管镜取石术。
简介:摘要目的评价输尿管软镜联合钬激光治疗肾脏铸型结石的安全性及疗效。方法对本院2015年9月~2017年12月收治的63例肾脏铸型结石(结石直径大于2.5cm)患者采用输尿管软镜下联合钬激光治疗。钬激光功率为0.8~1.0J/20~30Hz,“蚕食法”粉碎肾盂及各盏结石。术后留置双“J”管4周,复查KUB或CT后决定是否再次手术。下盏结石软镜下碎石有困难者联合ESWL。残石≤3mm视为碎石成功。结果63例肾铸型结石患者行1~4次(平均1.5次)软镜下碎石。手术时间40~90min,平均60min,住院时间2~7d,平均3.1d。5例下盏结石残留联合ESWL后碎石成功。术后出现尿源性脓毒血症3例,肾周血肿2例,输尿管石街4例,无其他严重并发症患者。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾脏铸型结石是一种安全、有效的方法。
简介:摘要目的探究分析在微创经皮肾穿刺取石术中的护理措施和应用效果。方法于2016年12月--2017年12月选取在我院就诊的80例肾结石患者作为研究对象,根据随机抽签所得的结果将其均分入本次研究中的实验组与对照组,都有40例,实验组患者接受优质护理干预,对照组患者接受常规护理,分析比对两组患者的临床护理效果。结果经护理干预后,实验组患者的手术成功率较之对照组明显更高,组间差异较大,即有统计学意义(P<0.05);经满意度调查后,实验组患者较之对照组显然更高,组间差异较大,即有统计学意义(P<0.05)。结论在微创经皮肾穿刺取石术治疗期间给予患者优质护理干预有助于稳定其生命体征,提高患者治疗依从性和配合度,患者满意度高,手术成功率高。
简介:摘要:目的:通过中药温肾汤联合针灸疗法治疗慢性肾小球肾炎脾肾阳虚的临床观察 ,探讨中药联合针灸治疗慢性肾小球肾的临床疗效,为临床防治慢性肾炎提供依据。方法:临床观察肾炎脾肾阳虚患者 60例,开放性分为治疗组(温肾汤联合针灸组)、对照组(温肾汤组) ,每组各 30例,观察治疗前后尿蛋白、尿红细胞、免疫指标、中医证候积分变化及总体疗效分析,用统计学分析两组间各项指标的差异。结果:在降低中医证候积分、改善尿蛋白、改善尿红细胞、改善免疫学指标方面,治疗组及对照组治疗前后均有显著性差异( P< 0.05)。组间比较有显著性差异( P< 0.05) ,治疗组优于对照组。结论:通过临床研究发现,温肾汤联合针灸疗法及单纯温肾汤均能有效地治疗慢性肾炎脾肾阳虚证。温肾汤联合针灸疗法对于改善临床症状、尿蛋白及免疫学指标的作用优于单纯温肾汤,同时在总体疗效上优于单纯温肾汤疗法,提示针灸疗法在改善脾肾阳虚型慢性肾炎免疫方面的有效性,此为治疗慢性肾炎脾肾阳虚证提供新思路。
简介:摘要目的探讨基层医院经尿道肾镜治疗下尿路结石的临床效果。方法自2013年12月至2017年4月,收治24例下尿路结石患者,其中膀胱结石17例,尿道结石5例,膀胱结石合并尿道结石2例,采用Wolf肾镜直视下用瑞士第五代EMS(超声弹道联合碎石清石系统)结合钬激光碎石,用艾力克冲洗器将粉碎结石冲吸出。结果24例均一次碎石清石成功,手术时间25~160min,无膀胱穿孔、大出血等并发症。术后复查B超或KUB,无结石残留,排尿正常。结论经尿道肾镜治疗下尿路结石是一种安全有效的微创方法,避免了术后排石给患者带来的痛苦,降低了传统手术的并发症,缩短了住院时间,适合在基层医院开展。
简介:[目的]比较并探讨机器人辅助腹腔镜活体供肾取肾术和开放供肾取肾术的安全性和术后护理要点。[方法]回顾性分析10例机器人辅助腹腔镜供肾取肾术病人(机器人组)和同期进行的20例开放供肾取肾术病人(开放组)的临床资料和护理资料,比较两组病人术中出血量、手术时间、术后肾功能、肛门排气时间、拔引流管时间、术后住院时间以及并发症发生等情况。[结果]机器人组出院时末次血肌酐为98.90μmol/L±21.20μmol/L,开放组为93.63μmol/L±20.38μmol/L,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);机器人组术后肛门排气时间46.80h±7.38h,开放组为49.89h±11.32h,两者比较差异无统计学意义(P〉0.05);机器人组停伤口引流管时间为64.74h±12.58h,开放组为61.20h±10.12h,两者差异无统计学意义(P〉0.05)。机器人组手术持续时间为4.58h±1.56h,开放组为2.15h±0.35h,两组差异有统计学意义(P〈0.05);机器人组术中出血量为70.00mL±25.82mL,开放取肾组为110.53mL±45.88mL,开放组出血量多于机器人组(P〈0.05);机器人组术后住院时间为4.60d±0.70d,开放取肾组为5.53d±1.22d,机器人组住院时间短于开放组(P〈0.05)。术后并发症发生情况:机器人组发生1例外耳郭压疮,开放组发生1例切口感染,1例肺部感染,1例围术期肝功能异常。[结论]达芬奇机器人辅助腹腔镜供肾取肾术安全可靠,病人术中创伤小,出血量少,术后恢复快,由于达芬奇机器人取肾的特殊性,在掌握开放取肾术后常规护理外,还需掌握预防和处理手术体位性压疮等特殊术后并发症的护理措施。