简介:摘要目的探讨胸锁钩钢板治疗胸锁关节脱位效果。方法选取我院在2012年1月至2013年1月期间收治的胸锁关节脱位患者16例作为观察对象,按照随机数字表法将患者平均分成观察组和对照组,观察组采用胸锁钩钢板固定术治疗,对照组采用张力带固定术治疗。结果两组患者在手术时间、出血量以及切口长度方面相比没有明显差异,无统计学意义(P>0.05);术后随访1年,两组患者术后各项目评分情况相比没有显著差异,无统计学意义(P>0.05);观察组没有出现严重的不良反应,对照组并发症发生率为25%,两组对比差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论胸锁钩钢板固定术和张力带固定术都可以取得显著的治疗效果,但是在安全性方面,胸锁钩钢板固定术效果更好,并发症少,有利于患者更快康复。
简介:目的探讨急性成人无骨折脱位型颈髓损伤手术治疗效果。方法对36例急性成人无骨折脱位型颈髓损伤患者在伤后48h内进行手术治疗,根据ASIA脊髓损伤评级和评分标准(AIS),分别在患者入院和出院时进行评判,比较治疗前后神经功能变化情况。结果在36例患者中,AIS的1例为A级(3%),17例为B级(47%),18例为C级(50%);出院时,13例(77%)的B级患者和15例(83%)的C级患者AIS评级得到改善;ASIA运动和感觉评分分别由入院时的(20.60±9.78)、(86.30±10.35)增至(56.20±10.71)、(159.20±18.17),差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论伤后早期手术治疗可在急性成人无骨折脱位型颈髓损伤治疗中获得显著疗效。
简介:摘要目的观察对枕骨骨折合并寰椎骨折的患者实施人性化护理模式的效果。方法将68例枕骨骨折合并寰椎骨折患者分为对照组(常规护理)和干预组(常规护理+人性化护理)。结果1个月后、3个月后、6个月后,干预组的Barthel各指数及护理满意度均高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论将人性化护理模式运用于枕骨骨折合并寰椎骨折患者中,可以促进患者自理能力恢复,提高护理满意度。
简介:摘要目的观察分次骨水泥灌注法经皮穿刺椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折的疗效观察。方法2016年1月至2016年12月,对18例(男6例,女12例,年龄56~84岁,平均66±2.5岁)25个椎体骨质疏松性椎体压缩骨折患者,采用分次经皮经椎弓根向椎体内注射骨水泥,行椎体成形术。结果所有患者均手术成功,术中没有发生明显骨水泥渗漏,第1-3天下地活动,患者疼痛明显减轻或消失;随访6个月,患者疼痛无反复,椎体高度无明显丢失,没有发生相邻椎体骨折,无严重并发症发生。结论分次骨水泥灌注法经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折止痛效果良好,是治疗骨质疏松性胸腰椎椎体骨折的一种微创、安全的方法。
简介:摘要目的探讨后路经伤椎与跨伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法选择我院收治的60例胸腰椎压缩性骨折患者,根据固定方式的不同将其分为观察组(经伤椎固定)与对照组(跨伤椎固定),各30例。比较两组临床指标、伤椎前缘高度及伤椎Cobb角。结果较对照组,观察组手术时间长,输血多,但术后卧床时间短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组伤椎前缘高度上升,而伤椎Cobb角降低,且观察组变化趋势更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种固定方式在胸腰椎压缩性骨折的治疗中均能获得较好的治疗效果,但经伤椎固定治疗更有利于重建脊柱生理序列以及恢复其稳定性,能维持脊柱较好的高度及曲度,值得临床广泛应用。
简介:摘要目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术对椎体压缩性骨折的近期疗效。方法选择本院收治的96例椎体压缩性骨折患者,以手术类型分为PVP组和PKP组各48例,PVP组采取经皮椎体成形术治疗,PKP组采取经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,对两组患者术后疼痛状况、伤椎恢复情况、并发症发生率进行观察比对。结果PKP组Cobb’角、Oswestry功能障碍指数、骨水泥渗漏发生率明显低于PVP组,且伤椎前缘高度比高于PVP组,P<0.05。两组NRS评分对比差异不明显,P>0.05。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术有利于纠正椎体压缩性骨折患者伤椎高度和角度,改善疼痛症状和腰腿功能,且术后近期骨水泥渗漏率低,疗效显著,值得临床应用。
简介:目的考察大剂量ig辅酶Q10对小鼠中枢神经系统的影响,为临床安全性评价提供实验依据。方法将小鼠随机分为溶媒对照组、紫苏油对照组、阳性对照组(氯丙嗪或地西泮)和辅酶Q10低、中、高剂量组(1.5、3.0和6.0g/kg,相当于临床等效剂量的75、150和300倍),每组12只,雌雄各半,40mL/kg单次ig给药。直接观察小鼠一般行为活动;转棒法观察小鼠运动协调能力;Anymaze动物行为学视频分析系统观察小鼠自发活动和与阈下剂量戊巴比妥钠的协同作用。结果与溶媒对照组、紫苏油对照组比较,辅酶Q103个剂量组对小鼠一般行为活动、自发活动、运动协调能力和与阈下剂量戊巴比妥钠的协同作用均无显著差异。结论大剂量ig辅酶Q10对小鼠中枢神经系统未见明显毒性作用。
简介:目的观察椎体成形术联合阿仑膦酸钠治疗老年骨折疏松性椎体压缩性骨折的近期临床治疗效果。方法选择本院老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者43例,所有患者均在C臂引导下行经皮椎体成形术,术后43例患者根据治疗方案不同分为对照组(n=20)和研究组(n=23),对照组采取常规使用钙剂及维生素D3抗骨质疏松治疗,研究组在对照组药物使用基础上加用阿仑膦酸钠抗骨质疏松治疗,疗程均为12个月。术前及术后不同随访时间点测骨密度(BMD);ELISA法检测血清骨保护素(OPG)变化情况;采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估患者疼痛程度;Oswestry功能障碍指数(ODI)评估活动能力,并分析骨折椎体高度及Cobb角变化情况。结果所有手术均顺利完成,术后安返病房,随访时间为13-21个月,平均16.7月。相比椎体成形术前,研究组患者术后3、6、12月较对照组BMD及OPG均有一定程度增高(P〈0.05);经阿仑膦酸钠治疗3月后,研究组VAS评分及ODI评分均显著低于对照组,且后续不同随访时间点VAS评分及ODI评分均能有效维持(P〈0.05)。相比椎体成形术前,所有患者术后椎体前缘高度、中部高度优于术前椎体高度(P〈0.05);且治疗3月后,研究组椎体前缘高度、中部高度较优于对照组(P〈0.05);相比对照组,研究组Cobb角明显减小(P〈0.05)。结论椎体成形术联合阿仑酸钠治疗老年骨折疏松性椎体压缩性骨折效果较为显著,术后持续使用阿仑膦酸钠治疗能一定程度增加椎骨骨密度,抑制骨保护素的降低进而防止骨破坏,可有效治疗骨质疏松及预防骨质疏松性骨折再次发生,适合临床推广应用。
简介:摘要探讨观察肩胛下肌腱关节囊重叠缝合治疗习惯性肩关节脱位的临床疗效。方法2015年1月至2016年12月,我们采用肩胛下肌腱关节囊重叠缝合治疗习惯性肩关节脱位4例,男性3例,女性1例,年龄37~45岁,4例均为右侧前脱位。术后观察肩关节脱位复发情况及患肢功能恢复情况。结果所有患者术后6个月至1年均得到随访,肩关节均未发生再脱位,肩部无疼痛,肩关节功能恢复良好,但外旋活动轻微受限。结论采用肩胛下肌腱关节囊重叠缝合治疗习惯性肩关节脱位,具有操作简单,早期可进行功能锻炼,疗效满意等优点,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析不同手术方式治疗肩锁关节脱位的疗效。方法选取我院在2015年4月-2017年4月接诊的160例患者,患者确诊为肩锁关节脱位疾病,随机分为观察组和对照组,每组患者为80例。观察组采用带袢纽扣钢板方式治疗,对照组采用锁骨钩钢板方式治疗。比对两组患者的手术情况、恢复时间、并发症和Constant评分变化。结果观察组患者的手术时间、出血量和基本恢复时间较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗6个月后,两组患者的Constant评分均有升高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症情况相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论带袢纽扣钢板方式治疗肩锁关节脱位相比锁骨钩钢板方式根据优势,适合在临床工作中推广。
简介:摘要:目的 探讨单纯前路手术治疗下颈椎骨折脱位的临床效果。方法 对我院收治的下颈椎骨折脱位患者 29例行单纯前路手术治疗的各项临床资料进行回顾性分析。结果 术后 3个月与复查时平均单间隙和平均双间隙较术前相比差异显著, P< 0.05。 3例患者由于术后痰多、呼吸功能衰弱,行气管切开治疗后好转; 3例患者并发肺部感染,积极行抗感染治疗后痊愈; 1例患者术后发生血肿症状,经对症处理后好转。所有患者复查后无融合节段松动表现,内固定效果良好。结论 对于下颈椎骨折脱位患者采取单纯前路手术治疗可取得较好效果,但需要对患者适应证进行严格掌握,把控好手术治疗成功的相关要点,进而才能取得最佳的手术效果。