简介:摘要目的分析诺卡菌病患者的临床特点,为提高诺卡菌病的诊治水平提供帮助。方法收集2016年5月至2020年10月长沙中南大学湘雅医院收治的24例诺卡菌病患者的临床资料,回顾性分析其临床特点、实验室检查、影像学表现、诊治与转归。结果24例诺卡菌病患者中,男18例(75.0%),中位年龄为54.5岁。23例患者合并基础疾病,其中最多见的为抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎[16.7%(4/24)]。共鉴定出9种诺卡菌属,最常见的为皮疽诺卡菌(7例)。受累部位主要为肺部[70.8%(17/24)]、皮肤软组织[42.0%(10/24)]、颅脑[25.0%(6/24)]和血液系统[17.0%(4/24)],有12例(50.0%)患者受累部位≥2处。24例患者的临床表现、实验室检查和影像学检查均无特异性,经病原学检查后确诊。19例患者的治疗方案包含了复方磺胺甲噁唑,其中2例因磺胺类药物的不良反应而停用。经治疗后19例(79.2%)好转,5例(20.8%)死亡。结论诺卡菌病的临床表现常不典型,可累及多个器官,尽早、准确的识别和快速、有效的抗感染治疗是改善诺卡菌病患者总体预后的关键。
简介:摘要我院1994年1月至2009年12月共收治乌头碱中毒致室性心律失常病人24例,治疗按中毒病人给予洗胃、利尿、补液、营养心肌,加速毒物排泄等处理,同时在心电监护下,用阿托品、利多卡因针治疗,控制心律失常,收到良好效果,无一例死亡。阿托品能解除迷走神经张力过高对心脏的抑制作用,利多卡因可抑制心肌自律性,消除和控制室性心律失常的发生,并且作用时间短、无蓄积性,不抑制心肌收缩力,是治疗乌头碱中毒致室性心律失常的较好药物。目前乌头碱中毒因无特效解毒药,治疗之关键在于预防和控制室性心律失常,乌头碱类药无蓄积性、消除快,只要心律失常纠正,病人24—48小时即可痊愈。
简介:摘要目的通过对ARDS影像表现的变化进行分析,加深对ARDS影像表现的认识。方法收集临庆诊断2为ARDS的病例24例,分析了影像表现的变化过程。结果24例病例均进行了胸部X线平片检查,18例曾行CT扫描。肺部影像表现为肺纹理增粗,肺部小斑片状影,斑片状影及融合性大片状病灶。早期可表现正常或仅出现肺纹理增粗;II期,III期出现斑片状,大片状致密影。结论X线检查对ARDS的诊断及判断病理性变化的程度有着重要的意义。