简介:摘要子宫内膜癌发病率逐年增高,患者有年轻化趋势。多数患者有强烈的保留生育功能的愿望,因而保留生育治疗备受关注。孕激素治疗前及治疗后的子宫内膜病理变化具有复杂性及多样性,如何进行评估很少被关注,且没有相关及系统的诊断规范,各家医院报告的方式及用词不统一,缺乏对于子宫内膜癌及癌前病变孕激素治疗前后变化连续、精准的评估信息。参考国内外研究进展,在广泛征求专家意见的基础上制定本共识,初步提出子宫内膜癌应用孕激素治疗前后病理评估诊断共识,旨在为临床子宫内膜癌保育治疗提供规范统一的病理评价系统。
简介:摘要目的探讨分析子宫内膜癌治疗应关注的问题。方法选取我院2011年8月至2012年8月期间收治的64例子宫内膜癌患者,按照硬币法分为对照组与观察组,每组32例。观察组行腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗,对照组行常规手术治疗(未行淋巴结清扫术),观察两组患者的治疗效果。结果经随访3年可知,观察组患者生存率与复发率分别为90.6%、12.5%,对照组患者生存率与复发率分别为84.4%、15.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间与住院时间明显长于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫内膜癌的临床治疗中,无论是否给予腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗,其生存率与复发率均无明显差异;同时给予清扫术治疗,还会延长手术时间与住院时间,所以,不建议将其作为临床常规治疗方法。
简介:摘要目的探讨MRI对子宫内膜癌各期的诊断与鉴别诊断价值。方法22例子宫内膜癌均经手术或病理证实,所有患者均行MRI平扫和增强扫描,其中高分化腺癌9例,中分化腺癌6例,低分化腺癌4例,鳞腺癌2例,透明细胞癌1例。FIGO分期Ia期3例,Ib期8例,Ic期4例,II期4例,III期1例,IV期2例。结果子宫内膜癌MRI表现为以下特点⑴子宫体积不同程度地增大;⑵22例均可见宫腔内无强化的均匀水样低密度影;⑶4例腔内可见乳头状或息肉样突起;7例可见半球形软组织突起;9例子宫壁肌层局限性或广泛性增厚;2例子宫壁肌层基本一致增厚;增强后乳头状或息肉样、半球形软组织突起与子宫壁肌层均匀一致强化;⑷I期中2例MRI诊断为Ⅱ期,1例II期MRI诊断为I期,Ⅲ期和Ⅳ期MRI均诊断正确。结论子宫内膜癌MRI表现多样化,结合临床多能确诊。
简介:摘要子宫内膜癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一。在欧美国家,子宫内膜癌的发病率已居女性生殖系统恶性肿瘤的首位,在我国也呈现上升趋势。如何在人群中筛选出子宫内膜癌前病变及早期子宫内膜癌,提高子宫内膜癌的筛查效率,实现子宫内膜癌的早发现、早诊断、早治疗,已势在必行。本建议根据我国子宫内膜癌的诊治经验及筛查现状,结合国际筛查指南及国内外文献,经过中国医师协会妇产科学分会各位专家多次讨论,对于子宫内膜癌的筛查及早期诊断达成了新的规范建议。