简介:摘要目的了解浙江省基层医疗卫生机构补偿机制在改革试点地区的公平性、实施绩效、激励性与可持续性情况。方法以利益相关者理论、公平理论、期望理论、可持续发展理论为基础,构建补偿机制改革试点评估指标体系。采用焦点小组访谈法,对各改革利益主体进行访谈。同时,收集4个试点地区基层医疗卫生机构的财政补偿情况、收支情况、工作当量等内容。对定量资料进行描述性统计。结果共开展了12场访谈,访谈了92人。研究发现,改革采取了合理的资金分配比例(保基本人员经费比例低于50%)及不同医疗机构的差异调节系数(1.0~1.8)等措施,保障了改革的公平性;机构和职工工作当量的提升(4个试点地区在岗人员工作当量数的平均值由前一年的3 843.5万工作当量增至4 259.0万工作当量)体现了改革的绩效成果。而政策的激励性和可持续性是当前改革的薄弱环节,主要原因是机构内部的分配制度未开展相应的改革。结论以当量法为基础的补偿机制改革改变了医务人员以往对资金分配的认知。其倡导的"多劳多得,优绩优酬"的理念与信息化管理,有效提高了基层医务人员的积极性和基层医疗卫生机构的运行效率。
简介:摘要:在疫情的影响下,基层医疗卫生机构财务工作压力增大,日常核算业务受到冲击,同时由于疫情带来的特殊业务增多,核算内容、核算要求都发生了变化,如何形成一套可靠、实用、快捷而又符合标准的核算模式,成为当时非常时期各基层财务人员所面临的主要难题。加之,新的政府会计制度于2019年在全国统一实施,在业务流程与业务处理方面,基层也存在者较多各自的特殊性,正处于新旧磨合探索阶段。集中核算制度就是其中实行的一种模式。会计集中核算为社区卫生服务规范优化提供支持,同时也暴露出一定的问题,在对医疗资源配置等问题上造成一些影响。现将结合实际情况对基层医疗卫生机构会计集中核算发展趋势展开讨论。
简介:[摘要] 目的 通过分析四川省基层医疗卫生机构医疗费用构成比现状和结构变化,为减轻患者疾病经济负担提供依据。方法 采用描述分析法和结构变动分析法来分析四川省基层医疗卫生机构医疗费用结构现状和变动情况。结果 四川省基层医疗卫生机构门急诊收入和住院收入中西药收入占比最高,门急诊收入和住院收入的结构变动度在2019年变动最大,其值为19.05%和28.77%,手术收入对门急诊收入的结构变动的影响较小,中药收入对住院收入的结构变动的影响较小。结论 四川省基层医疗卫生机构医疗费用结构有所改善,但技术性收入增加不明显,同时,可能存在部分药品收入“差价”转移到检查收入的现象。
简介:摘要在当前的经济背景下,基层医疗卫生机构的财务管理发展不仅有利于基层医疗卫生机构的核算,而且有助于优化基层医疗卫生机构的财务管理环境。大规模简化会计的速度和流程,从而加快财务决策,最大限度地提高基层医疗卫生机构的安全性。因此,有必要加强这类基层医疗卫生机构财务管理的创新和应用。但是,目前,中国的基层医疗卫生机构在会计和计算机化的一般环境中,在基层医疗卫生机构中存在许多内部控制问题。本文深入研究了这些问题,提出了基层医疗卫生机构财务管理的创新思路和对策。它为进一步加强基层医疗卫生机构的内部控制提供了发展思路。
简介:【摘要】 目的 继续医学教育是以学习现代医学科学技术发展的新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终身教育活动。是学历补偿教育不可或缺的重要组成部分。它旨在不断提高医务人员的医德、医术、促进近现代科学医学理论和技术的应用转化,更好地做好医疗服务工作。探讨如何加强对基层医疗卫生机构的继续医学教育管理,应该成为基层医疗卫生机构的工作重点。