简介:摘要目的探讨尿激酶胸膜腔内注入治疗结核性包裹性胸膜腔积液的临床效果。方法将2006年11月-2011年4月本院收治且符合诊断标准的68例结核性包裹性胸膜积液患者分为两组,均予常规强化抗结核、对症支持等综合治疗措施,并在B超引导定位下行胸膜腔穿刺置管引流胸水,治疗组在放胸水后每次注入尿激酶10万U;观察两组患者胸膜厚度变化情况,比较治疗效果。结果治疗组的胸膜厚度为(1.25±0.34)mm,显著低于对照组的(2.16±0.53)mm,比较差异均有统计学意义(P<0.01);而且治疗组总有效率达91.2%,显著高于对照85.3%的总有效率,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在给予常规强化抗结核、对症支持等综合治疗措施的基础上,胸膜腔穿刺置管放液并注入尿激酶,是一种治疗结核性包裹性胸膜腔积液安全、方便、有效、经济的方法,能够显著提高结核性包裹性胸膜腔积液的治疗效果。
简介:摘要目的探讨宫颈环形电切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的效果。方法130例经细胞学、阴道镜活检诊断为宫颈上皮内瘤样病变患者行LEEP。观察手术时间、出血量及术后随访情况。切除组织全部送病理学检查,并比较术前、术后病理结果。结果LEEP治疗各级CIN一次性成功率达96.9%,平均手术时间6±1.3分钟,出血量平均为8±2.4毫升,术前、术后病理符合率51.5%,术后病理级别上升19.1%、下降29.2%。结论LEEP用于治疗宫颈上皮内瘤样病变操作简单、安全、成功率高,且可提供完整的病理标本,对早期诊断宫颈癌具有较高的临床价值。
简介:目的:探讨蓝莓花色苷对大鼠动脉粥样硬化的治疗作用。方法:将实验605',Wistar大鼠随机分成空白组、模型组、蓝莓花色苷低(100mg/kg/d)、中(200mg/kg/d)、高(400mg/kg/d)剂量组各12只,按照各自喂养方式喂养,第12周检测大鼠血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL—C)、高密度脂蛋白(HDL—C)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(S01))的水平.并用透射电镜观察主动脉弓的超微结构,结果:模型组、低、中剂量组TC、TG、LDL—C较空白组高。HDL—C较空白组低.差异有统计学意义均(P〈0.05);高剂量组血脂四项较空白组差异无统计学意义(P〉0.05);模型组,低剂量组SOD较空白组低,MDA较空白组高,高剂量组SOD较空白纽高,MDA较空白组低.差异有统计学意义;中剂量组SOD和MDA较空白组差异无统计学意义(P〉0.05);低剂量组血清TC、TG、HDL—C、SOD较模型组差异无统计学意义(P〉()05),LDL—C、M1)A较模型组低.差异有统计学意义(P〈0.05);中、高剂量组TC、TG、LDL-C、/VIDA较模型组低,HDL—C、SOD较模型组高,均差异有统计学意义(P〈0.05)。三个剂量组主动脉弓形体学病变均好于模型组,高剂量组更明显,接近空白组。结论:蓝莓花色苷对AS有预防和治疗作用,有效的清除损害动脉内膜的过氧化物及超氧化离子的作用.降低了AS发生的危险性。高剂量组是最佳方案.
简介:目的通过分析后腹膜卡波西样血管内皮瘤的诊治过程,探讨该类疾病的诊断与治疗方法.方法复旦大学附属儿科医院外科近年来成功治疗后腹膜卡波西洋血管内皮瘤伴血小板减少患儿2例,回顾性分析2例患儿的病史及诊疗经过.结果1例患儿肿瘤位于后腹膜,表现为后腹膜巨大占位性病变,伴血小板减少,被误诊为神经母细胞瘤.1例表现为顽固血便,血小板减少,被误诊为出血性肠炎.2例患儿诊断过程复杂,经多科会诊得以确诊.在治疗初期激素治疗有效,但迅速出现耐药和病情反复.采用长春新碱(Vincristine,VCR)治疗后病情得到控制,撤离激素,血小板均恢复至正常范围,肿块消失.结论后腹膜卡波西样血管内皮瘤临床罕见,最常见的并发症是血小板减少.该病诊断困难,容易误诊.VCR治疗有效,部分患儿可完全缓解.规范化和个体化的治疗非常必要.
简介:目的探讨甲型H1N1流感患者心脏损害的特点。方法回顾性研究分析2009年7月至2010年1月期间确诊为甲型H1N1流感患者172例的临床资料,所有患者根据病情分为轻症组,重症组,危重症组,并收集非甲型H1N1流感患者21例作为对照。大部分患者接受分子生物学检测磷酸肌酸激酶,磷酸肌酸激酶同工酶,高敏C反应蛋白,并接受胸部X线摄片检查,计算心胸比。结果甲型H1N1流感多发生于青壮年患者,轻症患者较重症患者更年轻(P<0.05)。在危重症患者中,磷酸肌酸激酶,磷酸肌酸激酶同工酶,高敏C反应蛋白和心胸比均较其他组高(P<0.05或P<0.01)。1例死于心肌损害。结论与既往研究相符,2009甲型H1N1流感可以导致心肌损害,特别是在危重症患者中心肌损害较显著,从而将导致心脏扩大等损害,导致死亡率升高。
简介:本研究通过对急性白血病病人及体外肿瘤细胞株的DNA甲基化及基因表达的实验,探讨死亡相关蛋白激酶(death-associatedproteinkinase,DAPK)基因在急性白血病中的表达情况及其启动子区域甲基化的状态,并分析两者之间的相关程度.应用RT-PCR检测DAPK基因在白血病细胞及正常骨髓细胞中的表达;用巢式甲基化特异性PCR(n-MSP)法检测急性白血病患者及细胞株DAPK基因启动子甲基化状况;从第二轮巢式MSP扩增出的随机产物中挑选2个随机引物,交予专业机构克隆后进行序列分析.结果表明:DAPK基因在10例正常对照者骨髓标本中均有表达,DAPKmRNA在急性白血病病人骨髓标本中表达平均值为0.61±0.40,低于正常对照者,差异有显著性(P<0.05),其中52.94%(9/17例)的急性淋巴细胞白血病病人骨髓标本DAPKmRNA表达降低或缺失,急性髓系白血病病人数据为41.18%(42/102);细胞株U-937显示基因表达正常,HL-60表达缺失;102例急性髓系白血病病人骨髓标本中33例存在DAPK启动子区甲基化,甲基化率为32.4%(33/102);17例急性淋巴细胞白血病病人骨髓标本中8例存在DAPK启动子区甲基化,甲基化率为47%(8/17);7例正常人骨髓标本DAPK启动子区均为非甲基化;细胞株U-937DAPK启动子区非甲基化,HL-60DAPK启动子区甲基化.ALL组与AML组患者骨髓细胞DAPKmRNA表达与其启动子甲基化均呈显著负相关(ALL组r=-0.855,P<0.05;AML组r=-0.343,P<0.05),提示两者有密切的关联.结论:急性白血病患者中DAPK基因启动区甲基化与其mRNA的异常表达或失表达有关.
简介:摘要目的探讨大剂量尿激酶一次静滴联合纤溶酶静滴与小剂量尿激酶分次静注联合纤溶酶静滴治疗急性血栓性脑梗死的疗效及其安全性。方法将1999年11月至2005年11月6年来符合入选条件的病例随机分为四组,大剂量尿激酶组(A组)、小剂量尿激酶组(B组)、纤溶酶组(C组)和对照组(D组)。结果神经功能缺损的恢复,A组高于B组、C组和D组(P<0.01),B组高于C组和D组比较(P<0.01),C组与D组比较(P>0.05)。结论大剂量尿激酶一次静滴联合纤溶酶静滴与小剂量尿激酶分次静注联合纤溶酶静滴抢救缺血半暗区脑组织治疗急性血栓性脑梗死均疗效显著而且安全,同时,在发病6小时内应用大剂量尿激酶与纤溶酶联合静滴,疗效更佳而且安全。
简介:摘要目的研究医院对甲型H1N1流感患者在医院时的感染控制策略,从而防范流感的医源性传播。方法回顾性分析了某医院所收治的86例甲型H1N1流感确诊及疑似患者,并在诊断过程中采取有效的消毒、隔离以及防护措施。结果该医院所收治的86例确诊和疑似甲型H1N1流感患者未发生院内感染,医务人员及其家属也无感染病例产生。结论加强对患者的消毒和隔离、及时制定出应急预案的方案、监督并落实医院感染的控制力度,使得甲型H1N1流感患者能够得到成功治疗以及院感控制的强有力保证。
简介:摘要目的了解内蒙古巴彦淖尔市医院临床分离酵母样真菌的分布类型及耐药情况,为指导临床合理用药提供依据。方法回顾性总结本院2011年1月—2012年12月临床送检标本酵母样真菌的分离情况及药敏情况。结果(1)在2011年1月—2012年12月12121份临床送检标本中共有酵母样真菌324株,其中白色念珠菌207株,占63.9%,其次为光滑念珠菌44株,占13.6%、热带念珠菌33株,占10.2%、近平滑念珠菌29株,占9.0%、克柔念珠菌5株,占1.5%,其它6株,占1.8%。(2)本次统计的抗真菌药物主要有5-氟胞嘧啶(5-FC),两性霉素B(AMB),氟康唑(FCA),依曲康唑(ITR)和伏立康唑(VRC)。结果表明5-氟胞嘧啶和两性霉素B相对于唑类药物有优势地位,唑类药物中伏立康唑相对于氟康唑和伊曲康唑具有较强优势。结论(1)医院应加强对抗菌药物使用及介入性操作的规范化管理,降低真菌感染的发生率。(2)临床医生的经验用药已不能适应现代抗感染治疗的需要,应提高临床医师合理使用抗菌药物的意识,将对有效地控制感染,减少耐药菌株的产生,防止耐药菌株的传播,具有重要的意义。(3)微生物实验室要做好真菌的分离、培养、鉴定、及耐药监测工作,为临床合理用药提供依据。
简介:摘要目的浅谈闭塞性周围动脉粥样硬化患者的护理体会。方法收集我院2012年6月~2013年6月收治的42例患者资料进行分析,制定合适的护理方法。结果经过我院对患者无微不至的护理,39例患者完全恢复健康,2例患者病情出现好转,1例患者进行转院治疗。结论正确的护理措施对患者早日痊愈恢复正常的生活起关键作用。