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  • 简介:1病例资料患者男,24岁,2008年4月6日被搅拌机热压伤左上肢及左胸部3h入院。专科检查见左前臂中段以远毁损,左上臂及腋窝部Ⅲ°烧伤,左锁骨下皮肤软组织浅Ⅱ°烧伤,急诊行左前臂肘关节下10cm截肢术,左上臂腋窝坏死组织清除术,手术顺利。术后一月,左腋窝皮肤软组织缺损约12.0cm×8.0cm,左锁骨下创面大部分愈合,左上臂及前臂内侧部分皮肤软组织缺损约21cm×10cm。创面新鲜,肩关节活动可,诊断:左腋窝及左上肢皮肤软组织缺损。为保留患者肩关节功能给予设计侧胸皮瓣修复左腋窝皮肤软组织缺损,左上臂及前臂创面植皮术。

  • 标签: 软组织缺损 皮瓣 修复
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  • 简介:目的探讨真皮下血管网皮瓣的切取方法及修复皮肤软组织缺损的手术效果.方法临床应用真皮下血管网皮瓣修复手部创面32例,皮瓣面积最大14.0cm×10.0cm,最小2.0cm×1.2cm.断蒂时间为术后5~7天.结果本组32例中的30例皮瓣一期愈合.结论(1)真皮下血管网皮瓣血供重建速度快、成活面积大;(2)断蒂时间以术后第6天为宜;(3)本组应用的耕耘开沟式平行分离脂肪法,利于真皮下血管网的保护,提高皮瓣的成活质量;(4)皮瓣质地良好,是修复手创面的较理想材料.

  • 标签: 真皮下血管网 修复 手部皮肤软组织缺损 皮瓣移植
  • 简介:目的探讨局部皮瓣修复面部基底细胞癌(basalcellcarcinoma,BCC)切除后皮肤缺损的临床效果。方法62例基底细胞癌患者在全麻或局麻下,行皮损扩大切除,根据缺损的大小、部位、深度采取各种局部皮瓣修复创面,术后观察皮瓣成活及外观。结果62例面部皮肤缺损,皮瓣修复成活良好、美观,达到了较理想的效果。结论通过局部皮瓣修复面部基底细胞癌术后皮肤缺损,结果满意,瘢痕不明显。

  • 标签: 皮瓣 面部 基底细胞癌
  • 简介:临床上复杂皮肤及软组织缺损并发感染,多见于深度烧伤、撕脱伤等严重外伤后或伴有较复杂全身性疾病患者。感染初期局部症状较重,严重者危及生命;感染控制后创面有时较大、受累组织种类多,修复困难。2009年10月-2010年10月,笔者对21例复杂皮肤软组织缺损伴创面严重感染的烧(创)伤患者进行综合治疗,效果较好,现报告如下。

  • 标签: 皮肤软组织缺损 感染创面 综合治疗 并发感染 全身性疾病 2009年
  • 简介:摘要目的对不同类型皮瓣在手部皮肤组织缺损中的治疗效果进行调查。方法选取我院收治的20例手部皮肤组织缺损患者,对其皮瓣移植情况进行调查。结果我院20例患者中有6例患者采用腹股沟皮瓣,5例移植动脉蒂系列岛状皮瓣,4例移植示指背侧皮瓣,5例移植掌桡侧背部皮瓣。20例患者中治疗效果显著的为10例,治疗有效的8例,治疗无效的2例,不同皮瓣移植的患者治疗效果无明显差异,P>0.05。结论医师在临床中要根据患者不同的损伤程度选择合适的皮瓣进行移植,最大限度的恢复患肢手部功能。

  • 标签: 皮瓣移植 手部损伤
  • 简介:【摘要】目的:观察分析 皮耐克修复手外伤皮肤软组织缺损的临床效果。方法:纳入我院 2017 年 6 月至 2018 年 7 月期间收治的 手外伤皮肤软组织缺损患者 74 例为观察对象,采用双盲随机法分为观察组( 37 例)及参照组( 37 例),参照组患者给予常规二期植皮修复治疗,观察组患者则给予皮耐克修复治疗,对两组患者手部功能恢复情况及临床治疗情况进行评定比较。结果:观察组患者皮肤弹性良好、色泽良好、不伴疼痛患者的占比显著高于参照组( P < 0.05 ),但两组患者皮肤温度良好、活动不受限占比比较无显著差异( P > 0.05 ),同时观察组患者创面愈合时间显著长于参照组,而住院时间显著短于参照组( P < 0.05 )。结论: 皮耐克修复手外伤皮肤软组织缺损能够有效恢复缺损皮肤的外观与功能,效果优于常规植皮修复,且能够缩短住院时间,但创面愈合时间较长,临床诊疗中的应用价值较高。

  • 标签: 皮耐克 手外伤 皮肤软组织缺损 植皮修复
  • 简介:摘要目的分析游离股前外侧皮瓣修复对下肢皮肤软组织缺损的应用成效。方法选择2013年12月至2016年12月我院收治的60例下肢皮肤软组织缺损患者进行本组研究,分析对其实施游离股前外侧皮瓣修复后的效果情况。结果接受治疗的60例患者中,有3例患者的股前外皮瓣发生坏死,有6例患者的皮瓣远端组织坏死,经过换药后创面得以愈合,有5例患者在皮瓣术后出现血管危象,及时探查并处理后其皮瓣成活较好。术后对患者随访3个月~2年,所有骨折患者皆顺利愈合,其肢体功能和外观恢复情况满意。结论对于下肢皮肤软组织缺损患者实施游离股前外侧皮瓣修复术可取得较好治疗效果,值得借鉴。

  • 标签: 游离股前外侧皮瓣 下肢皮肤软组织缺损 修复
  • 简介:摘要目的探讨逆行岛状皮辩修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法应用手指侧方逆行岛状皮瓣局部转移修复手部中小范围皮肤缺损30例36个皮瓣。结果本组30例36个皮瓣中,全部成活良好。术后随访3个月~3年,皮瓣血运、弹性、质地及外形良好,效果满意。结论手指侧方逆行岛状皮瓣对于修复手指不同部位组织缺损,能获得较为理想的治疗效果。

  • 标签: 手指皮肤缺损 逆行岛状皮辩 修复
  • 简介:目的探讨胫前动脉皮瓣逆行转移修复前足皮肤缺损的可行性。方法以胫前动脉皮支穿出点为中心的逆行皮瓣修复前足皮肤缺损,胫前供区直接缝合或用腹股沟全厚皮打包植皮。结果7例胫前动脉皮瓣及植皮全部成活。6例随访2~24个月,平均16个月,皮瓣无明显臃肿,色泽良好,外形满意。结论胫前动脉皮瓣逆行转移修复前足缺损可行,取材方便、操作安全。

  • 标签: 胫前动脉 皮瓣 皮肤缺损
  • 简介:摘要目的探讨足部组织缺损的显微外科修复效果。方法对我院2011年9月-2012年9月22例足部皮肤缺损患者进行治疗,分别采用足底内皮瓣转移手术、足背皮瓣修复、内踝上皮瓣转移、脚踝部带血神经蒂岛状皮瓣转移手术等,皮瓣切取最小面积为6×4cm,切取最大面积为12×10cm。结果22例患者皮瓣全部成活,并恢复了良好的神经修复功能,在经过24个月的随访工作后,对患者的足部恢复情况进行评价,其中优20例,占90.91%;良2例,占9.91%;差0,优良率达100%。结论对患者进行足底外侧皮瓣、足外侧皮瓣、足背皮瓣、游离骨外侧皮瓣修复治疗具有明显的效果,值得推广应用。

  • 标签: 足部 组织缺损 外侧皮瓣 修复效果
  • 简介:摘要目的临床分析局部皮瓣在修复面部皮肤缺损中的应用效果。方法选取我院2015年1月至2016年1月收治的面部皮肤缺损患者50例,按照面部缺损情况,根据切除后皮肤缺损位置和大小,合理设计局部推进和旋转等皮瓣修复创面。结果经过修复后,50例患者的皮瓣均成活,没有1例出现坏死或并发症。患者治疗前MESS评分为(14.52±3.25)分,治疗后MESE评分为(8.63±1.36)分,患者治疗前、后MESS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对面部皮肤缺损治疗,切除面部病损,选择合适局部皮瓣,对皮肤缺损创面进行修复,可防止皮片移植、直接缝合出现的畸形或瘢痕,手术后瘢痕不显著,未发生收缩变形,具有良好美容效果。

  • 标签: 局部皮瓣 面部皮肤缺损 修复
  • 简介:摘要目的探讨应用掌侧旋转皮瓣修复指端皮肤缺损疗效分析.方法2014年3月至2015年3月,对48例手指指端软组织缺损患者,应用掌侧旋转皮瓣修复指端皮肤缺损,切取面积2.0cm×3.0cm.结果术后48例皮瓣全部成活,随访时间3-12个月.皮瓣质地良好,感觉恢复良好,供区植皮愈合良好,轻度色素沉着,耐磨性较好.结论掌侧旋转皮瓣血供可靠,成活率高,方法简单,可修复手指指端及指腹皮肤缺损,且因皮肤缺损较多不能应用V-Y推移皮瓣时,此手术皮瓣是修复指腹软组织缺损的首选显微修复方法之一.关键词掌侧旋转皮瓣;指腹皮肤缺损ApplicationpalmarrotationflaprepairthedefectanalysisoftheefficacyoffingerskinLijiaGengWangQiangLigangZhangLijunXi'anCityRedCrosshospitalhandsurgeryfirstward710054AbstractObjectiveToinvestigatethevolarskindefectfingertiprotationflaprepairefficacyanalysis.MethodsMarch2014toMarch2015,48patientswithsofttissuedefectsinpatientswithfingerfinger,applicationvolarfingerrotationflaprepairskindefects,cutarea2.0cm×3.0cm.ResultsAllflapssurvivedafter48caseswerefollowedupfor3monthsto1year.Flapgoodtexture,feelgoodrecovery,skingraftdonorsiteshealedwell,mildpigmentation,goodwearresistance.ConclusionPalmarrotationflapbloodsupplyreliable,highsurvivalrate,themethodissimple,repairablefingerandfingerpulpskindefectandcannotbeappliedbecausemoreskindefectVYFlapOvertime,thissurgeryistorepairthepulpsofttissueflaponepreferredmethodofmicrosurgicalrepairdefect.keywordPalmarrotationflap;pulpskindefects中图分类号R622文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0876-01

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  • 简介:摘要:目的:研究局部皮瓣修复面部皮肤缺损的临床疗效。方法:自2020年 1月—2022年5月,对于收治的面部肿物、瘢痕、外伤等致面部缺损患者96例患者进行回顾性研究,根据面部缺损部位、面积等,设计局部皮瓣修复,并对其进行了1年的随访,以评价其愈合情况,面部的外观和功能的恢复情况。结果:在96例创面中,Ⅰ期愈合94例,切口线条模糊,伤口愈合后外观良好,2例未能获得一期愈合的患者,在采取适当的措施后,均获得了完全的愈合,没有出现切口不良、外观异常等并发症;术后随访6个月~1年,94例病人术区皮瓣颜色与周围皮肤无明显差异,病人对修复效果满意;有2例病人因手术瘢痕较长表示不满意。结论:应用局部皮瓣进行面部缺损的修补,不仅取得了良好的修复效果,而且取得了良好的美学效果。

  • 标签: 皮肤缺损 局部皮瓣 修复 效果
  • 简介:摘要目的探讨手及足部的皮肤及软组织缺损的游离穿支皮瓣修复的护理。方法通过对16例皮肤缺损的游离皮瓣修复术。除对患者做好术前术后护理外,重点在于加强皮瓣观察,如皮瓣的颜色、血液循环情况和毛细血管的充盈情况,体位放置妥当,避免皮瓣受压,积极预防并发症的发生等,确保皮瓣成活。结果16例皮瓣完全成活10例,2例存在皮瓣远端坏死,4例局部换药后愈合。结论严密的术后观察和系统、完整、精细的护理措施是皮瓣移植成功的关键,大大地提高了手术成功率。

  • 标签: 游离穿支皮瓣 护理
  • 简介:摘要目的分析封闭负压吸引技术治疗大面积皮肤缺损的临床护理。方法对2015年6月—2017年6月期间在我院接受封闭负压吸引技术治疗大面积皮肤缺损病患的临床资料进行回顾性分析。结果全部病患的治疗效果均较为满意。结论对大面积皮肤缺损病患采取封闭负压吸引技术进行治疗,临床治疗效果显著,不但可以降低病患感染率及污染率,减少病患因每日多次换药造成的痛苦,同时还能够显著减轻护理人员的工作量,可以在临床中推广应用。

  • 标签: 封闭负压吸引 皮肤缺损 护理体会
  • 简介:背景:传统静电纺丝纳米纤维制造过程相对复杂,制造条件要求高,无法适应创伤、烧/烫伤等组织缺损的应急事件中快速组织修复的需求。目的:观察手持式静电纺丝聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜对小鼠皮肤缺损原位修复的效果。方法:①采用自制3D打印的手持式静电纺丝设备制备聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜,检测其接触角、水蒸气透过率;②以浓度100%,50%,20%的聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜浸提液培养胎鼠成纤维细胞,采用CCK-8细胞毒实验评估材料残留溶剂毒性;将胎鼠成纤维细胞与聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜共培养(实验组),设置单独细胞培养为对照,Alamarblue法检测细胞增殖,活/死染色观察细胞存活率,扫描电镜观察细胞形态;③在18只Balb/c小鼠背部制作直径2cm皮肤全层缺损,实验组进行手持静电纺丝原位聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜修复后纱布包扎,对照组进行纱布包扎,术后8周进行缺损部位苏木精-伊红和Masson染色,观察缺损皮肤修复效果。结果与结论:①聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜的接触角为(32.68±5.68)°,属亲水材料,适宜细胞黏附;24h水蒸气透过率为(4.21±0.11)×103g/m2,可满足皮肤外敷料的要求;不同浓度的聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜浸提液无明显的细胞毒性;②实验组胎鼠成纤维细胞具有与对照组细胞等同的细胞活性,但具有更快的增殖速度与更长的增殖时间;③苏木精-伊红和Masson染色显示,实验组小鼠皮肤伤口全层愈合,材料降解完全,毛囊再生;对照组小鼠皮肤未全层愈合;④结果表明,手持式静电纺丝聚乳酸/明胶可降解纳米纤维实现小鼠皮肤全层缺损的原位修复。

  • 标签: 可降解纳米纤维 原位修复 手持静电纺丝 聚乳酸/明胶 生物材料 纳米纤维