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  • 简介:腹部逆行反折式皮管是修复拇手指皮肤脱套伤常用的治疗方法[1],主要有管状皮瓣、袋状皮瓣等方法.对于拇、食、中指的治疗不管是否伴有其他手指的同等伤情,均宜采用管状皮瓣修复为好.

  • 标签: 胸腹部 皮管 拇手指 皮肤脱套伤 手术方法 手术方式
  • 简介:目的 为了避免腹部刺伤后,剖腹探查时刺伤点病灶的遗漏。方法 回顾性分析178例腹壁穿透伤,经剖腹探查证实腹腔器官刺伤点数目是不同的,其计算方法:切线伤、穿透伤、系膜伤、网膜伤的网膜薄已穿透者为两处刺伤点;网膜伤的网膜厚未穿透者,终末伤为一处刺伤点。结果 178例剖腹探查结果的奇数刺伤点135例,占75-8%;无刺伤27例,占15-2%;偶数刺伤点为16例,占9-0%;奇数刺伤点占大多数,与无刺伤、偶数相比较,P<0-01。由于再次剖腹探查证实,无刺伤有7例漏诊,偶数刺伤点患者有6例遗漏,所以真正的奇数点为148例,发生率83-1%。结论 腹部刺伤时腹腔器官刺伤点一般多为奇数,如果剖腹探查为偶数或者为无刺伤时,应想到还有1个隐蔽的刺伤点尚未发现,进一步详尽探查以防遗漏刺伤点病灶。

  • 标签: 腹部刺伤 刺伤点 奇数 偶数
  • 简介:通过对50例全麻上、下腹部手术患者术后呼吸指标和临床症状的观察、比较、分析,表2术后6h两组呼吸指标比较,全麻腹部手术呼吸影响因素护理近年来

  • 标签: 全麻腹部 呼吸影响 影响比较
  • 简介:目的:观察既往腹部手术史对妇科电视腹腔镜的影响。方法:对既往有腹部手术史后行妇科电视腹腔镜手术的206例患者临床资料与同期无腹部手术史患者进行对比。结果:手术均能顺利穿刺并置入腹腔镜;对比两组在手术时间.并发症,肛门排气时间无显著差异性;盆腔粘连率有显著差异性.结论:腹部手术史并非妇科电视腹腔镜手术禁忌症.

  • 标签: 电视腹腔镜 腹部手术史 影响因素
  • 简介:目的探讨以腹部创伤为主的多发伤的救治方法。方法回顾性分析我们自1995-2004年收治的250例以腹部创伤为主的多发伤病人的临床资料。诊断性腹腔穿刺、B型超声、CT是主要的诊断方法。急诊剖腹探查243例,非手术治疗7例。结果手术死亡23例。主要死亡原因为失血性休克、MODS、ARDS等。结论提高院前、院内救治水平及早期行确定性治疗是降低死亡率的主要措施。

  • 标签: 腹部损伤 多处创伤 诊断 综合疗法
  • 简介:临床资料:笔者单位1990~2002年收治热压伤患者26例,其中男17例、女9例.年龄21~42[(28.46±7.36)]岁.烧伤面积1%~5%TBSA,均为Ⅲ度.创面分布:手背及前臂均烧伤13例,仅手背5例,手背并多指3例,手掌并腕前屈侧2例,手背并手掌2例,手指掌背侧中远端1例.合并症:合并指骨骨折6例12指,肌腱缺损4例,正中神经损伤1例,软组织挫裂伤2例,皮肤撕脱伤1例.损伤程度按田社民等[1]提出的分类方法划分为中度损伤21例,重度损伤5例.

  • 标签: 外科皮瓣 手部 热压伤 合并症 软组织损伤
  • 简介:作者总结了83例硬膜外麻醉下腹部手术患者发生寒战的原因及护理,认为患者术中机体产热增加、散热过多,或严重感染以及输液或输血所引起的热源反应是发生寒战的主要原因。提出了保持室内温度湿度、预热输入液体、加强术中管理、及时处理热源反应、吸氧等措施可有效预防患者术中寒战的发生。

  • 标签: 寒战 患者 下腹部手术 硬膜外麻醉 术中 热源反应
  • 简介:摘要目的通过41例月经正常的不孕症妇女经腹部超声监测102个自然月经周期,对其卵泡的发育过程及排卵情况进行观察,以便指导临床进行治疗。方法从月经第7天开始,每二天监测一次。当发现有最大直径≥15mm的卵泡时,改每天监测一次。每次监测,观察子宫、双侧卵巢形态、大小,记录卵泡数量,测量卵泡大小。结果无卵泡发育2例,占总数的5%,;无优势卵泡形成2例,占总数5%;双卵泡排卵4例,占总数的10%;小卵泡排卵8例,占总数的20%;多囊卵巢3例,占总数的7%;卵泡不破裂黄素化综合征3例,占总数的7%;正常卵泡排卵19例,占总数的46%。结论经腹部超声监测卵泡发育和排卵准确、直观,对不孕症患者的临床诊断,选择治疗方案起着重要的作用。

  • 标签: 超声监测 不孕症 卵泡发育
  • 简介:目的:总结腹部手术后腹腔内出血的诊断和治疗经验.方法:回顾性分析1981年1月至2000年12月腹部手术后24h内腹腔内出血超过300ml的病人15例,均为男性,脾切除加断流术5例,肝癌切除术4例,腹膜后肿瘤切除术3例,胰头十二指肠切除术2例,直肠癌Miles手术1例.结果:7例再手术治疗,8例非手术治疗.死亡5例.结论:提出腹部手术后腹腔内出血的概念和再手术适应证.生命体征稳定者,可在严密监测下非手术治疗,术后24h内出血量<600ml或累计出血量<1000ml可作为非手术治疗的参考指标.创面广泛渗血或不能清楚显示出血部位者,长纱布条压迫止血是有效的方法.

  • 标签: 出血 腹腔 手术后并发症
  • 简介:腹部外科手术是普外科治疗许多急腹症和慢性腹痛的重要手段,经手术治疗的同时也给部分患者带来许多并发症,让治疗变得比较棘手。为此笔者经探索在抗炎的基础上加用补中益气汤化裁应用于腹部外科手术后取得满意的疗效。现报道如下:

  • 标签: 补中益气汤 腹部外科
  • 简介:目的探讨骨盆骨折合并腹部闭合伤的临床观察及护理。方法对20例骨盆骨折合并腹部闭合伤救治、观察、护理进行回顾性分析。结果20例患者临床治疗效果良好。结论积极伤情判断,观察监测生命体征及腹部体征,诊断性腹腔穿刺,做好术前、术后护理,预防并发症,加强功能锻炼,是提高治愈率的重要保证。

  • 标签: 骨盆骨折 合并症 腹部闭合伤 护理 功能锻炼
  • 简介:主持人:胆胰肠结合部包括胆总管胰后段和壶腹、胰头及其主副胰管,十二指肠二、三、四段,以及与这些脏器相关的血管、淋巴和神经等结缔组织。这一区域在解剖上复杂多变,是连接胆道、胰腺、胃肠道的枢纽,且变异多见;在功能上较复杂,一些功能性的改变亦能引起严重的后果;在诊断和治疗上比较棘手,直观性、创伤小的诊断方法较少,恶性病变的根治范围广、并发症多,使该区域恶性肿瘤的根治率低,对于性质难以判断的肿块,在处理上更是进退维谷。近年来,胆胰十二指肠结合部外科取得了较大进展,内镜手术在某些疾病的治疗上取代了传统方法;各种扩大、改良根治术和区域性切除术在原Whipple手术的基础上得以开展,其远期疗效尚有待于进一步探讨。本期特邀国内肝胆胰外科界知名专家撰写笔谈,针对该区域较新颖或者有必要重申的手术方法进行详细讲解,使之更趋规范化、科学化。同时,针对临床工作中经常碰到的难题进行解答与讨论,力图能为广大读者在胆胰肠结合部外科疾病的认识上提供一些新颖的或更清晰的思路。

  • 标签: 壶腹肿瘤 外科手术 切除范围 适应证
  • 简介:手术后的肺部并发症是导致围手术期病死率增加的重要原因。在接受腹部手术的病人,腹部并发症远较心脏异常更普遍.其患病率平均约为30%。因此,在围手术期就应采取预防措施以减少肺部并发症的发生。

  • 标签: 腹部手术病人 肺部并发症 预防 护理 围手术期 腹部并发症
  • 简介:<正>输尿管上、中段结石手术,常采用斜切口切断部分肌层和神经,组织损伤大,操作较复杂,术后伤口周围麻木疼痛。恢复较慢,我们于1985年12月至86年10月采用腰腹部小切口行输尿管上、中段结石术共21例并与常规手术切口方法进行临床比较,现报告如下。

  • 标签: 输尿管上段结石 腹部小切口 组织损伤 临床比较 斜切口 手术切口
  • 简介:目的研究穿支皮瓣动物模型的建立方法,初步探讨其微血管构筑的形式。方法建立大鼠腹壁上动脉穿支皮瓣动物模型,术后7天时比较其与随意皮瓣成活率的差异;乳胶灌注皮瓣,制作血管透明标本。结果穿支皮瓣成活率明显较随意皮瓣高(p<0.01),透明标本提示“穿支血管树”及树间吻合支是其微血管构筑的主要形式。结论在大鼠腹部建立穿支皮瓣动物模型是可行的。

  • 标签: 大鼠 皮瓣 成活率
  • 简介:自1990年以来采用牵舌法治疗胃部手术(17例)和胆道手术(7例)后呃逆.呃逆出现时间为手术后8~48h.其方法是病人取仰卧位或半卧位,嘱其张口、伸舌.施术者用纱布裹住舌体前1/3~1/2部分,轻轻向外牵拉,以病人稍有痛感为度,持续约30s后使舌体复位.如呃逆未消失,可重复上述操作.24例中15例经一次治疗呃逆即消失,其中4例

  • 标签: 胃部手术 胆道手术 半卧位 治疗呃逆 治疗后 手术后