简介:摘要目的探讨我院急诊医学部流程的规范化管理模式,对原有服务流程中常见的症结进行流程再造,观察比较改造前后患者就诊等候时间、医疗护理差错、投诉、病人满意度的变化。方法收集我院急诊接诊患者的临床资料,对急诊流程进行规范化管理,包括医疗护理资源的重新整合、采用电子工作站管理体系、建立绿色通道、成立床位管理中心、设置合理的输液流程等措施,对改造前和改造后的观察项目进行比较。结果经急诊流程体系的规范化管理,患者在就诊等候时间、医疗护理差错、投诉、病人满意度等方面均优于改造前。结论通过急诊流程的规范化管理既可以保证医疗护理质量及患者安全,又可以提高患者的满意度,增加医院的效益。
简介:目的对客观结构化临床考试(OSCE)的信度进行Meta分析,评价OSCE用于医学生临床能力评估考试的可靠性。方法计算机检索PubMed、ScienceDirect、CNKI、WanFangData和VIP,收集采用OSCE评价医学生临床能力并使用Cronbach’sα系数进行OSCE信度测量的研究,检索时限均为1998年1月至2013年5月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价方法学质量后,采用SPSS17.0软件进行Meta分析。结果共纳入34个研究(53个Cronbach’S0C系数),其中英文研究18个(28个Cronbach’sα系数),中文研究16个(25个Cronbach’sα系数)。Meta分析结果显示:OSCE的总Cronbach’sα系数为0.700[95%CI(O.660,0.737)],国外OSCE的Cronbach’sα系数为0.745[95%CI(0.696,0.790)],国内OSCE的Cronbach’sα系数为0.648[95%CI(O.584,O.705)o国外OSCE的Cronbach’sα系数高于国内,两组差异有统计学意义。结论当前国内外OSCE的信度为0.7,OSCE用于国内外医学生临床能力评估考试均具有较好的可信度,但国外OSCE的可信性稍高于国内。
简介:摘要目的止血带是临床为病人静脉输液、注射,抽血及四肢加压止血所用的必备诊疗用品,止血带携带病菌数量是惊人的,无疑是重要的传染源,如果未消毒有造成感染的危险,为了确保病人安全,防治医源性感染发生,静脉穿刺用止血带必须保证一人一袋,一用一换一消毒,不得重复使用。所以减少其污染程度对控制医院交叉感染有重要意义,为加强止血带的卫生管理,本院对止血带统一消毒规范化集中处理做了一下探讨,效果良好。方法消毒供应室按操作规范集中处理止血带。结果将消毒供应室集中处理好储存1、3、5、7、9d的止血带进行细菌培养,物体表面细菌总数≤5cfu/cm2,且无致病菌生长。结论由消毒供应室集中处理的止血带,能保证消毒质量,杜绝安全隐患,降低成本,提高经济效益。