简介:摘要目的对糖皮质激素联合慢作用抗风湿药治疗类风湿关节炎的临床疗效进行观察。方法选取本院在2017年1月到2017年12月期间收治得50例初发类风湿关节炎患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组。两组均给予慢作用抗风湿药物治疗,另给予实验组小剂量糖皮质激素治疗,给予对照组洛索洛芬钠治疗。在治疗前和治疗后2、4、12、24周对患者的临床指标进行检测。结果在临床指标、免疫学指标及骨密度值方面,治疗后,实验组明显优于对照组,两组差异对比具有统计学意义,P<0.05。结论采用小剂量糖皮质激素联合慢作用抗风湿药治疗类风湿关节炎能够在短期内有效的缓解患者的临床症状,降低炎性指标,并降低短期内骨质疏松的风险。
简介:摘要目的探讨多元化健康宣教对类风湿关节炎患者认知程度和生活质量影响。方法随机选取2017年1月-2018年4月在中南大学湘雅二医院风湿免疫科住院的102例类风湿关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组与对照组,每组各51例患者,对照组患者给予常规健康指导,观察组患者在对照组基础上接受多元化健康宣教。在干预前和干预后3个月采用自制类风湿关节炎知识调查问卷、Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)、关节炎生活质量测量量表(SF-36)对两组患者疾病认知程度、治疗依从性及生活质量进行比较。结果干预后,实验组患者知识调查问卷、MMAS-8及SF-36评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论对类风湿关节炎患者实施多元化健康宣教,能有效提高患者对疾病的认知程度和服药依从性,提高患者的生活质量,值得在临床推广运用。
简介:摘要目的观察并探讨中医治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法选取我院2017年5月——2018年5月期间收治的130例类风湿性关节炎患者,按照治疗方法的原则将其分为对照组(65例患者)与实验组(65例患者),实验组患者及对照组患者分别给予中医治疗与常规西医治疗,对两组患者的临床治疗效果及不良反应进行观察与比较。结果治疗结果显示,对照组患者不良反应率及治疗总有效率分别为38.46%、76.93%,实验组患者不良反应率及治疗总有效率分别为9.23%、95.38%,实验组患者治疗后不良反应发生率及临床治疗总有效率均显著优于对照组,两组结果间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论在类风湿性关节炎患者的临床治疗中应用中医治疗具有显著的临床效果,值得推广应用。
简介:摘要目的采用中西医结合方法对湿热痹阻型类风湿关节炎患者进行治疗,并对其临床治疗效果做进一步研究。方法把我院中西医结合科(2016年5月—2017年9月)接收的70例诊断为湿热痹阻型类风湿关节炎患者随机归入中西医结合治疗组和纯西医治疗组,比较采用两种治疗方法的患者肿胀关节数,压痛关节数,关节休息痛和出现关节晨僵的情况,血沉和CRP变化情况。结果结合治疗组患者压痛关节个数以及发生肿胀的关节个数显著少于纯西医组患者(P<0.05)。结合治疗组出现关节晨僵的时间为(15.27±6.88)min,关节休息痛分值为(2.20±1.08),与纯西医组类风湿关节炎患者(36.52±7.68)、(3.88±1.52)相比,关节晨僵和关节痛的情况明显改善。纯西医组血沉均值为(30.1±0.4)mm/1h,CRP均值(15.2±0.6)mg/L,结合治疗组(25.4±0.3)mm/1h,(11.3±0.5)mg/L。结合治疗组在血沉和CRP值均比纯西医组改善明显,差异显著。结论在常规西医疗法基础上结合中医疗法对湿热痹阻型类风湿关节炎患者的效果明显,减少患者关节疼痛,加快肢体功能恢复,有利于患者健康。
简介:摘要目的了解托法替布治疗中重度类风湿关节炎患者的用药情况、疗效、安全性和不良反应。方法本研究是一项为期24周针对托法替布治疗中重度类风湿关节炎患者的单中心观察性研究。疗效评价指标包括医生对疾病的总体评估(PGA)、患者对疾病的总体评估(PtGA)、患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、DAS28(ESR)评分等。安全性评估主要依据不良反应(AE)。结果入组10例患者中8例患者PGA、PtGA、患者疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、疼痛和肿胀关节数均随疗程逐渐下降。第12周时,DAS28<2.6和EULAR治疗应答良好的患者比例分别为75%(6/8)、100%(8/8)。不良反应共不良反应2例(20%)而中断治疗。结论托法替布治疗中-重度RA患者疗效较好,但安全性有待进一步验证。
简介:摘要目的研究分析延续性护理对类风湿关节炎患者疼痛和生活质量的影响效果。方法选取80例在2017年2月至2018年3月入我院治疗的类风湿关节炎患者作为本次的研究对象,将所有纳入研究的患者随机分为两组-对照组和实验组。每组40例类风湿关节炎患者。对照组患者实施常规的护理,实验组患者在对照组常规护理的基础上实施延续性护理,对比在护理三个月后对两组患者疼痛和生活质量的影响。结果护理前的生活质量评分比较无差异,p大于0.05,护理后,实验组患者的生活质量评分高于对照组,一周内疼痛发生次数比对照组低,两组数据比较有统计学意义,p小于0.05。结论对类风湿关节炎患者实施延续性护理可以减轻患者的疼痛,提高生活质量,值得在临床护理中应用。
简介:摘要目的探讨四妙消痹汤治疗类风湿关节炎的临床疗效及口腔溃疡、白细胞减少、转氨酶升高等的发生率。方法收集我院90例2017年9月-2018年1月类风湿关节炎患者。按照治疗分组,对照组予以甲氨蝶呤治疗,观察组则予以甲氨蝶呤联合四妙消痹汤治疗。比较两组临床疗效;关节压痛消失时间、关节发热消失时间、关节肿胀消失时间、晨僵消失时间;治疗前后患者类风湿因子、血沉平均值、C反应蛋白平均值、健康状况问卷分值;口腔溃疡、白细胞减少、转氨酶升高等的发生率。结果观察组临床疗效高于对照组,P<0.05;观察组关节压痛消失时间、关节发热消失时间、关节肿胀消失时间、晨僵消失时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组类风湿因子、血沉平均值、C反应蛋白平均值、健康状况问卷分值并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组类风湿因子、血沉平均值、C反应蛋白平均值、健康状况问卷分值优于对照组,P<0.05。观察组口腔溃疡、白细胞减少、转氨酶升高等的发生率和对照组无明显差异,P>0.05。结论甲氨蝶呤联合四妙消痹汤治疗类风湿关节炎的临床疗效确切,可更好改善类风湿因子、血沉平均值、C反应蛋白平均值、健康状况问卷分值,值得推广应用。
简介:摘要目的本文就甲氨蝶呤联合雷公藤多甙治疗类风湿关节炎的效果进行研究。方法选取我院收治的104例类风湿关节炎患者,采用随机数字表法将其分为两组,实验组(n=52)采用甲氨蝶呤联合雷公藤多甙治疗,参照组(n=52)仅采用甲氨蝶呤治疗,对比两组患者的疗效及相关指标。结果实验组患者的晨僵时间短于参照组,关节肿胀个数、压痛个数少于参照组,VAS评分低于参照组,实验组患者的ESR、CRP各指标的改善效果优于参照组,组间比较P<0.05;两组患者的不良反应发生率比较无差异,P>0.05。结论应用甲氨蝶呤联合雷公藤多甙治疗类风湿关节炎效果理想,对减轻患者痛感、改善炎性指标均有积极帮助,值得推广。
简介:g目的应用高频超声检查结合E-flow显像初步评价缺乏心血管疾病临床表现的类风湿关节炎患者(RA)指端微循环状态.方法选取2012年6月至2013年3月川北医学院附属医院收治的不伴心血管疾病临床表现的RA患者45例(RA组).选取同期川北医学院附属医院体检的年龄、性别匹配的健康志愿者45名作为健康对照组.所有研究对象均行右手中指末节指端血管高频超声检查并结合E-fIow显像.观察研究对象指端血管分布特征、走行,测量指掌侧固有动脉及甲床动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均血流速度(MV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI),并且计算甲床内血管-甲床像素比.采用独立样本t检验比较RA组患者与健康对照组受检者中指末端动脉血流参数、甲床内血管-甲床像素比.结果RA组患者中指末端指掌侧固有动脉及甲床动脉PSV、EDV、MV均低于健康对照组受检者,甲床动脉RI高于健康对照组受检者,但差异均无统计学意义;而RA组患者中指末端指掌侧固有动脉RI、PI及甲床动脉PI均高于健康对照组受检者(0.65±0.08vs0.62±0.06,1.16±0.33vs1.02±0.18,1.17±0.32vs1.01±0.21),且差异均有统计学意义(t=-2.02,P=0.047;t=-2.09,P=0.041;t=-2.06,P=0.043).RA组患者甲床内的血管-甲床像素比低于健康对照组受检者[(9.82±4.68)%vs(15.56±5.47)%],且差异有统计学意义(t=3.68,P〈0.01).E-flow显像显示,健康对照组受检者指掌侧固有动脉、甲床动脉及其细小分支能够清晰显示,末节指端血流信号丰富;较多RA组患者末节指端血流显示欠清晰,指掌侧固有动脉、甲床动脉及其细小分支连续性欠佳,血流分布减少,甲床动脉弓显示不完整.结论RA患者有效血管床减少,指端微循环血流灌注减少,血流阻力增加,血管系统可出现不同程度的损害.高频超声检查结合E-flow显像可视化直观观察血流走行分布特征
简介:目的分析他克莫司和英夫利昔单抗对难治性类风湿关节炎的临床疗效,并评估其安全性。方法收集2016年4月至2018年2月在解放军105医院风湿免疫科治疗的难治性类风湿关节炎患者84例。使用数字表法随机分为他克莫司组和英夫利昔单抗组,每组42例,比较两组临床疗效和不良反应发生率。结果治疗后英夫利昔单抗组晨间僵时间、关节疼痛数、关节肿胀数、DAS28评分、ESR均显著低于他克莫司组(P<0.05)。英夫利昔单抗组总缓解率为73.8%(31/42),显著高于他克莫司组的61.9%(26/42)(P<0.05)。他克莫司组临床不良反应发生率为16.7%(7/42),显著低于英夫利昔单抗组的28.6%(12/42)(P<0.05)。结论他克莫司治疗难治性类风湿关节炎临床缓解率低于英夫利昔单抗组治疗,但是他克莫司组的临床不良反应发生率显著低于英夫利昔单抗组。
简介:摘要目的探究对退行性骨关节炎患者给予X线诊断的应用效果。方法选择退行性骨关节炎患者80例,时间段为2016.5.10-2017.5.10,分别给予不同的影像学方式进行诊断,对其诊断结果进行综合分析。结果分析X线、MRI诊断方式均可将患者的关节间隙狭窄情况、骨质增生情况详细显示出来,两组的检查结果无明显差异,P>0.05;对比两组在半月板变性、滑膜增厚、软组织肿胀方面的阳性检出率均差异显著,P<0.05;进行MRI诊断得知存在关节间隙滑膜上褶襞增厚的现象,存在稍高的压脂序列信号;对关节腔进行观察得知存在长T1信号与T2信号;给予X线检查得知存在局部关节面硬化现象,髌骨增生、胫骨增生、股骨增生情况,存在对称的关节间隙,较为狭窄的髌骨间隙与关节间隙。结论对退行性骨关节炎患者来说,给予X线诊断属于基础的检查模式,MRI检查的阳性检出率较高,使得检查时可依据患者的病情进行相应的影像学诊断。