简介:【摘要】目的:探讨生命早期、儿童生长发育异常早期干预的分级诊疗双向转诊的模式。方法:在双向转诊工作中探讨方便生命早期、儿童生长发育异常患儿的转诊流程,建立保护患儿利益的机制,促使患儿及时下转。结果:实施双向转诊前,患儿转诊率和家属满意度一般,实施双向转诊后,患儿转诊率得到显著提高。结论:有效的双向转诊模式,可为患儿提供更加方便快捷的服务,保障了患儿利益和康复期及时下转,提高了患者的满意度、信任度,可有效促进分级诊疗工作的开展。
简介:摘要:近年来,小儿多动症的患病率逐渐升高,在临床上受到广泛的关注,中医治疗该疾病已有数十载。本文从脾胃与神、脾胃与意、脾胃与脑-肠轴关系等方面对小儿多动症辨证中的“脾胃中心观”进行探讨,对脾胃为中心、兼顾他脏的中医小儿多动症治疗思路进行论述。
简介:摘要:本研究调查医学生临床教学中思政教育融合发展的必要性、现状及存在的问题;通过课程设计、新媒体应用等各种方式构建临床教学实践与思政教育融合实施路径,创新临床教学思政元素,助推思政教育实践,形成协同效应,提高临床老师教学实践中思政教育意识;提高医学生职业道德素养及临床实践综合能力;构建适合医学生临床教学实践中有效融入思政教育的教学模式,促进大思政格局下我国大学生思想政治教育工作的科学开展。
简介:摘要:随着近年来目前的全国各省区市校对和各级有关高校思想政治工作对进一步从严治党的需要越来越被重视,把持续深化的课程改革教育的思政理论课建设任务作为我国政治哲学教育科学发展进程的第一个最根本思想政治任务,本文现主要尝试通过探索课程理论思政理论课教育研究如何能结合实践典型运用案例知识引导案例教学、课程中思政教育知识怎么融入课堂教学常规及教学工作过程如何设计、提高一线授课中教师德育素质和如何能够促进课教师加强反思警示教育意识等进行常规教学训流程怎么设计及如何在临床疑难急危重症学训体系中对怎样融入其他相关学科课程学习中的思政方面相关的重要教学内容等来进行这一的初步探讨。
简介:摘要目的探讨产后早期抑郁筛查阳性的影响因素。方法选取2021年3月1日至4月30日在湖北省妇幼保健院产科住院分娩的产前抑郁筛查阴性产妇2 889例,在产后5~7 d进行爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)评分、家庭关怀指数量表(Adaptation Partnership Growth Affection Resolve,APGAR)评分及相关生活习惯的横断面调查。根据产后5~7 d EPDS评分是否<13分分为抑郁筛查阴性组2 354例和抑郁筛查阳性组535例,采用χ2检验或趋势χ2检验、秩和检验进行单因素分析,采用二分类logistic回归分析抑郁筛查阳性的影响因素。结果单因素分析提示本人性格、夫妻关系、家庭功能、孕期睡眠、孕期吸烟、孕期饮酒、产前EPDS评分、分娩方式、是否中转剖宫产、是否产钳助产及阴道分娩总产程、产妇转重症监护病房、新生儿转新生儿重症监护病房、前置胎盘、双胎妊娠、胎位异常、早产、产后出血及合并症/并发症≥3个在2组间差异均有统计学意义(P值均<0.05)。二分类logistic回归分析提示本人性格外向(OR=0.483,95%CI:0.369~0.632)、夫妻关系和睦(OR=0.540,95%CI:0.442~0.691)和孕期睡眠好(OR=0.340,95%CI:0.245~0.471)是产后早期抑郁筛查阳性的保护因素,本人性格内向(OR=1.632,95%CI:1.275~2.088)、夫妻关系差(OR=3.495,95%CI:1.946~6.276)、家庭功能中度障碍(OR=4.038,95%CI:2.667~6.114)和严重障碍(OR=20.234,95%CI:2.446~167.364)、孕期吸烟(OR=2.071,95%CI:1.315~3.263)、饮酒(OR=1.924,95%CI:1.142~3.243)、双胎妊娠(OR=2.680,95%CI:1.435~5.005)、前置胎盘(OR=2.567,95%CI:1.316~5.009)、合并症/并发症≥3个(OR=1.876,95%CI:1.316~2.674)、产钳助产(OR=3.043,95%CI:1.185~7.816)、中转剖宫产(OR=1.917,95%CI:1.232~2.982)、产后出血(OR=1.668,95%CI:1.069~2.604)及产后转重症监护病房(OR=2.601,95%CI:1.112~6.086)是产后早期抑郁筛查阳性的高危因素。结论孕妇应保持良好的生活习惯,保持身心愉悦;对于病情危重或有合并症/并发症的孕产妇应加强宣教,帮助其建立对疾病的正确认知。
简介:摘要目的构建ICU患者早期活动共同决策方案,为开展ICU患者早期活动,提高患者活动依从性提供指导。方法于2021年7—12月,采用目的抽样法,选取16名从事共同决策研究的医疗及护理专家为函询专家,应用德尔菲专家函询法构建ICU患者早期活动共同决策方案。结果共进行2轮专家函询,问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数均为0.94,肯德尔和谐系数分别为0.254、0.393(P均<0.01)。最终形成包括3个阶段(准备阶段、决策与执行阶段、评价阶段)、12个基本步骤和65条具体内容的ICU患者早期活动共同决策方案。结论本研究构建的ICU患者早期活动共同决策方案具有一定的科学性、可行性,能够为提高ICU患者活动依从性提供参考。
简介:摘要儿童早期(0~6岁)对个体发展至关重要,而这段时期恰恰是儿童虐待最容易发生的时期。评估儿童早期虐待的方法主要有父母报告、专业人员评估、机构报告以及通过头发皮质醇的测量来评估儿童的压力暴露从而推测可能的虐待风险等。本综述从人群研究角度对现有0~6岁儿童虐待的评估方法进行阐述,以期为今后开展相关研究提供方法学参考。
简介:摘要早期康复是预防或治疗重症监护后综合征的重要措施,营养支持作为危重症患者的另一项重要基础支持,与康复管理存在紧密的联系。然而,目前危重症早期康复的营养管理相关研究鲜有报道。本文梳理危重症早期营养支持与康复管理的纽带,期待为危重症康复管理与营养支持双剑合璧提供更多参考。