简介：【摘要】目的：探讨延伸护理模式在重型颅脑损伤患者康复期护理中的实践结果。方法：在医院2021年01月至2022年06月期间诊治的重型颅脑损伤患者中选取102例作研究对象，均实行护理干预，并根据护理模式不同予以分组：将应用常规护理模式者设为对照组（n=51），将采取延伸护理模式者设为研究组（n=51），就2组患者生活自理能力恢复程度以及主观护理体验优良率差异进行统计学分析。结果：①研究组主观护理体验优良率高于对照组（2=4.427，P=0.035）；②护理后，研究组ADL评分高于对照组（t=7.044，P=0.000）。结论：延伸护理模式在重型颅脑损伤患者康复期护理中的实践结果良好，可最大限度地恢复患者生活自理能力，并改善其主观护理体验，值得借鉴。

简介：摘要目的分析和研究五苓散加味联合高压氧治疗颅脑损伤脑水肿的临床效果。方法收集和纳入2014年8月—2015年5月颅脑损伤脑水肿患者80例，将其按就诊编号顺序分为研究组（42例）与实验组（38例）。所有患者给予常规治疗，实验组患者予以五苓散加味治疗；研究组患者予以五苓散加味联合高压氧治疗，对比两组患者在治疗前后患者GCS评分、脑水肿体积、血气检测结果，并在治疗后随访2个月，对患者认知功能进行评估。结果经治疗后，研究组患者GCS评分明显优于实验组，跟实验组相比差异显著，P＜0.05。经治疗后，两组患者脑水肿体积、血气检测结果、认知功能均有所改善，跟治疗前对比差异显著，P＜0.05；但研究组改善幅度更为显著，跟实验组治疗后相比差异显著，P＜0.05。结论五苓散加味联合高压氧治疗颅脑损伤脑水肿的临床效果显著，能确切改善患者临床症状，缩小脑水肿体积，改善血气分析水平，提升患者认知功能，值得推广。

简介：【摘要】目的:研究分析快速康复外科护理对颅脑损伤气管切开患者预后效果的影响。方法：选取80例本院于2019年6月-2020年6月收治的颅脑损伤患者，患者治疗过程中均切开气管，应用数字随机排序的方式将患者分为对照组（40例，治疗中采用常规护理）和研究组（40例，治疗中采用快速康复外科护理），对比患者预后效果各项指标。结果：经护理后研究组患者ICU时间，机械通气时间及住院时间均少于对照组，差异显著，有统计学意义（P

简介：上消化道出血是重症颅脑损伤患者较严重的并发症，预后差，病死率高。重症颅脑外伤后，应激性上消化道病变的发生率高达80％，应激性溃疡的发生率为42％。其因此，预防已有黏膜病变不再恶化极为重要，预防重点在于积极消除应激因素，及时治疗原发病，防治休克、感染和内脏并发症。

简介：【摘要】目的：探究重型颅脑损伤术后偏瘫患者行早期康复护理干预对肢体康复的作用效果。方法：将我院自2019年7月至2020年7月期收治的92例重型颅脑损伤术后偏瘫患者通过计算机表法分为试验组与参照组，两组各纳入46例，给予参照组行常规护理干预，给予试验组行早期康复护理干预，对比两组患者ADL评分、LOTCA评分、MMSE评分及护理满意度。结果：试验组ADL评分、LOTCA评分及MMSE评分均高于参照组，其护理满意度明显优于参照组，P

简介：

简介：目的探讨重型颅脑损伤患者脱机后使用持续加温湿化氧疗的效果。方法将80例重型颅脑损伤随机分为观察组和对照组，各40例，观察组采用新型氧疗机进行加温湿化给氧，对照组采用传统人工鼻湿化给氧。结果观察组患者呼吸频率、痰液黏稠度、二氧化碳分压及肺部感染率均显著低于对照组（P〈0．01）。结论持续加温湿化氧疗对重型颅脑损伤患者的湿化效果满意，能有效降低肺部感染率。

简介：【摘要】目的：探讨重型颅脑损伤昏迷患者采用气管切开术后气道管理的应用价值。方法：选择2019年7月至2020年7月期间本院收治的80例重型颅脑损伤昏迷患者，回顾分析并总结80例患者气管切开术后气道管理的方法及效果。结果：80例患者中，除4例（6.67%）死亡患者外，剩余患者均顺利拔除气管套管。本研究患者中，有5例发生肺部感染，占8.33%。结论：对重型颅脑损伤昏迷患者进行气管切开术后，严格无菌技术操作、良好的病房环境以及有效的气道湿化、防止消化道呕吐物返流等措施，是提高患者生存率、治愈率，减少肺部感染发生的重要环节。

简介：目的：探讨本型损伤的流行病学特点及防治对策。方法：对我院1999年11月-2003年11月收治的1087例颅脑损伤病人进行影像学普查，筛选出颈椎损伤病例，对无脊髓损伤的颈椎损伤类型进一步分析研究。结果：本组中合并颈椎损伤107例(9．84％)，其中无脊髓损伤型颈椎损伤42例(3．86％)。结论：应高度重视颅脑损伤病人的颈部合并伤，颈椎影像学检查对颅脑损伤病人应列为常规。

简介：摘要目的分析探讨重型颅脑损伤患者积极实施早期针灸治疗对肢体运动功能的影响。方法随机纳入我院2013年1月~2015年1月收治的重型颅脑损伤患者90例为研究对象，随机均分为对照组与观察组，两组患者各45例，对照组给予神经外科手术与常规西药治疗，观察组在对照组基础上于术后48h~7d待病情稳定后进行早期针灸治疗，分别于治疗前与治疗后10w采用Fugl-Mcyer积分（FMA）对患者的肢体运动功能进行评价。结果两组患者治疗后与同组治疗前比较，FMA评分显著上升，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者FMA评分比较，观察组肢体运动功能评分显著优于对照组（P＜0.05）。结论针对重型颅脑损伤患者积极实施早期针灸治疗，有利于促进患者肢体运动功能的恢复。

简介：目的研究64排CT定时复查在创伤性颅脑损伤诊断中的临床价值。方法选取2017年1月-2018年5月本院接受治疗的437例轻型颅脑损伤患者作为此次研究纳入对象，将其分为计划组和非计划组，计划性组220例，非计划组217例，两组均给予64排定时复查，计划组在首次检查后24h、3d、5d和7d进行复查。而非计划组则在出院前1d进行复查。比较两组首次检查结果及住院天数、出院GCS评分、神经外科干预情况。结果计划组和非计划组首次检查结果、住院天数，出院GCS评分及神经外科干预情况均无明显差异（p＞0.05）。结论对创伤性颅脑损伤患者首次检查后，密切观察患者神经系统症状可无需行64排CT复查。关键词64排CT；定时复查；颅脑损伤创伤性颅脑损伤在临床上较为常见，据数据表明，轻型颅脑损伤在颅脑损伤中占比较高，且会随病情加重逐渐成为颅脑损伤，具有病死率高、致残率高等特点，对患者生活造成严重影响。导致颅脑损伤最为重要的因素是脑挫裂伤，对患者行CT复查可有助于进展性损伤的发现，并采取早期诊治，促进预后1。本次对创伤性颅脑损伤患者给予64排CT定时复查的临床价值予以研究，情况如下1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月-2018年5月本院接受治疗的437例轻型颅脑损伤患者作为此次研究纳入对象，将其分为计划组和非计划组，计划性组220例，非计划组217例。计划组男性120例，女性100例，年龄区间为20~65岁，平均年龄则为（46.42±5.78）岁；非计划组男性110例，女性107例，年龄区间为21~64岁，平均年龄则为（46.58±5.69）岁。对比两组年龄、性别无显著差异（p＞0.05）。1.2方法采用荷兰飞利浦公司生产的64排螺旋CT机（型号Brilliance）对全部患者进行复查，计划组复查时间为首次检查后24h、3d、5d和7d，非计划组复查时间为出院前1d，若检测中出现阳性，以CT影响特点为主进行计分。而刚入院时为阴性，应在1天内再次检查，若检查后再次为阴性，需在2~3天内检查。针对于颅内压损伤比较严重且极速升高者行降压药物治疗，而对于感染且外伤者，行抗生素药物治疗。1.3观察指标对两组年龄、GCS评分、性别、首次检查时间及结果予以收集，并对其住院天数、神经外科干预例数、出院GCS评分及首次检查次数进行统计。神经外科干预主要包括脑室外引流、去颅骨骨瓣减压、开颅血肿清除。而在治疗中，若患者神经系统症状出现恶化，需由神经外科主治医师及以上予以病情评估，同时应由两名及以上职称医生判断是否需要神经外科干预治疗。1.4统计学方法数据采用SPSS21.0分析，计量行t检验，计数行卡方检验，检验标准p＜0.05，有统计学意义。2结果2.1两组首次检查结果经检查后，计划组220例患者中56例（25.45%）硬膜下血肿，74例（33.64%）蛛网膜下腔出血，48例（21.82%）硬膜外血肿及53例（24.09%）颅骨骨折合并颅内出血；非计划组217例患者中48例（22.12%）硬膜下血肿，69例（31.80%）蛛网膜下腔出血，42例（19.35%）硬膜外血肿及50例（23.04%）颅骨骨折合并颅内出血，两组比较结果依次为（x2=0.306，P=0.580）、（x2=0.077，P=0.782）、（x2=0.187，P=0.666）、（x2=0.031，P=0.861）。2.2两组治疗期间情况对比计划组220例患者，住院天数为（9.31±1.18）d，神经外科干预患者31例（14.09%），出院GCS评分为（13.5±1.5）分；非计划组217例患者，住院天数为（9.46±1.15）d，神经外科干预患者27例（12.44%），出院GCS评分为（13.4±1.6）分，两组比较结果依次为（t=1.346，P=0.179）、（x2=0.118，P=0.731）、（t=0.674，P=0.501）。3讨论颅脑损伤是一种外伤，据颅脑解剖部位可分为脑损伤、颅骨损伤和头皮损伤，而头皮损伤则包括头皮撕裂脱伤、头皮血肿；颅骨损伤包括凹陷性骨折和颅底骨折，脑损伤则包括脑干损伤、脑挫裂伤等。在临床上常表现为头痛、呕吐、意识障碍等症状，患者若不及时治疗，易对身体健康造成严重影响。随着CT技术的应用与发展，CT已广泛应用于颅脑损伤患者复查，并取得一定效果。尤其是针对于轻型、中型颅脑损伤患者，进行计划性64排CT复查可提前发现颅脑损伤，有利于提高抢救率。对脑损伤患者行计划和非计划复查，其主要目的是针对神经功能障碍、症状恶化等情况可有效发现颅脑损伤，以提前行相应神经外科干预治疗，从而降低病死率和致残率，以有效提高抢救率。据数据表明，多次64排CT检查因需长期搬运患者会对其带来不安全因素，同时不必要的复查，既影响工作效率，又浪费卫生资源，而且长期CT复查易导致放射性损伤2。本次结果显示，给予颅脑损伤患者计划性和非计划性64排CT复查，首次检查结果、住院天数，出院GCS评分及神经外科干预情况均无显著差异。综上所述，对创伤性颅脑损伤患者首次检查后，若密切观察患者神经系统症状可无需行64排CT复查。参考文献1胡强.64排螺旋CT在创伤性颅脑损伤患者诊断中的临床价值J.医疗装备,2016,29(13)14-15.2金鹏,侯小山,蒋文庆,等.颅脑损伤术后复查CT对改善预后价值探讨J.检验医学与临床,2016,13(22)3193-3195.

简介：目的探讨控制性阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤的应用效果。方法选取2017年1月-2019年2月我院82例重型颅脑损伤患者为研究对象，按照治疗方案不同均分为两组，对照组选用快速减压大骨瓣减压术，观察组选用控制性阶梯式颅内减压手术，比较两组治疗效果。结果观察组在本次研究中所得手术所需时间、术中出血量数值低于对照组在本次研究中所得数值，所得预后效果评分数值高于对照组在本次研究中所得数值，统计学有意义（P＜0.05）。结论控制性阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤的应用效果显著，值得应用。

简介：

简介：目的观察标准大骨瓣开颅手术治疗重型创伤性颅脑损伤预后效果。方法研究对象为重型创伤性颅脑损伤患者，例数60例，对所有患者均实施标准大骨瓣开颅手术治疗，后分析治疗效果以及脑血管痉挛发生率。结果60例重型创伤性颅脑损伤患者的脑血管痉挛发生率1.67%，其中发生1例，所占比1.67%、未发生59例，所占比98.33%。60例重型创伤性颅脑损伤患者的总有效率93.33%（其中显效患者47例，所占比78.33%；有效患者12例，所占比20.00%；无效患者1例，所占比1.67%)。结论通过对重型创伤性颅脑损伤患者实施标准大骨瓣开颅手术治疗后，取得显著的效果，能改善患者预后，值得在临床中推广及运用。

简介：【摘要】目的：分析重型颅脑损伤（sTBI）采取标准外伤大骨瓣减压手术（SLTC）联合高压氧（HBO）治疗临床效果。方法：以80例重型颅脑损伤患者为例，时间为2019.05-2020.12之间，按照不同干预分为2组（各组40例）。采用SLTC治疗对比组，实验组基于前组上采用HBO治疗。比较2组炎症因子、GCS评分等变化及预后情况。结果：2组对比治疗后TNF-α、IL-6水平、GCS评分、预后良好率的数据后显示实验组更具优势，组间达到统计差异要求（P＜0.05）。结论：sTBI采取SLTC联合HBO治疗的效果显著，即可促进患者意识恢复，减轻炎症损伤，还可改善预后，可做进一步推广。

简介：【摘要】目的：探讨定时以64排CT对创伤性颅脑损伤患者实施复查的价值。方法：试验对象选取2020.07-2021.07期间，在本院就医的创伤性颅脑损伤患者52例，均提供64排CT检查，统计检查结果。结果：轻型颅脑损伤患者死亡率及致残率低于中型及重型患者，P＜0.05。结论：通过以64排CT复查，可良好评估患者预后情况，为后续治疗提供可靠依据，适宜临床深入研究及推广应用。

简介：【摘要】目的：分析在我院急诊科收治的重症颅脑损伤患者的护理中应用系统化急诊护理的应用效果。方法：将起始时间于2018年12月，结束时间至2021年11月时间段将我院急诊科进行治疗的32例重症颅脑损伤患者作为本次研究对象，选取方法为随机数字表法将，将所有患者平均分为对照组和实验组，对照组采用急诊科常规护理，将采用系统化急诊护理干预的纳入实验组，对两组患者的护理效果进行评价。结果：实验组的各项临床指标均优于对照组（P

简介：摘要：目的：观察标准大骨瓣开颅减压术在颅脑损伤治疗中的应用及临床效果。方法：颅脑损伤患者选自（2021.03-2023.03）医院收治者，共有82例。遵循单双号法分组，各自包含41例。参比组均进行常规减压术，试验组均进行标准大骨瓣开颅减压术。评析、处理不同手术治疗后的颅内压水平、神经功能评分、1个月内治愈率。结果：治疗后，试验组的颅内压水平、神经功能评分均较参比组低（P＜0.05）；试验组的1个月内治愈率较参比组高（P＜0.05）。结论：将标准大骨瓣开颅减压术运用到研究患者治疗中，可促使患者颅内压下降，减少神经损伤，提高1个月内治愈率，适合推广普及。

简介：早期肠内营养支持．可以缩短颅脑损伤患者的昏迷时间，在增强自身抵抗力、防治消化道出血、保证其他器官正常功能运转、维持内环境稳定及生理代谢功能正常中起着很大的作用。同时，早期肠内营养支持，对促进伤后神经功能恢复起着重要作用。我院神经外科2004--2007年共收治颅脑损伤患者259例，在实施肠内营养过程中出现了不同的并发症，针对不同的并发症给予了相应的护理措施，取得了较好的疗效，现总结报告如下。

简介：摘要：目的：对老年重症颅脑损伤患者采用精细化护理并观察该种方式的感染预防效果。方法：将2020年11月--2021年11月设置为观察起止时间段，将84例老年重症颅脑损伤患者设置为观察对象，采用回顾资料分析法，根据护理方式不同分为一组和二组，分别采用一般护理干预和精细化护理干预，观察两组感染发生率和生存质量情况。结果：一组和二组感染情况对照中，一组感染发生率高于二组，（x2=15.637，p=0.013），两组有差异。结论：对老年重症颅脑损伤患者采用精细化护理效果优良，值得推荐使用。