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  • 简介:目的探讨甲状腺手术中引起甲状旁腺损伤的原因及防治对策.方法我院132例甲状腺疾病患者行双侧甲状腺腺叶全切或近全切术,观察术后甲状旁腺功能减退的发生情况.根据有无结扎甲状腺下动脉将132例患者分为2组,结扎组19例,未结扎组113例,比较2组治疗前后血钙浓度.结果术后18例出现暂时性甲状旁腺功能低下,1例出现永久性甲状旁腺功能低下,结扎组16例(84.2%)甲状旁腺功能低下,未结扎组2例(1.8%)甲状腺功能低下.术后7d结扎组患者血钙浓度为(1.79±0.23)mmol/L,低于未结扎组(2.13±0.16)mmol/L(P<0.05).结论甲状腺手术后并发甲状旁腺功能低下主要与甲状腺下动脉主干损伤有关,术中精细解剖,保护甲状旁腺及其血供,可避免术后并发甲状旁腺功能低下.

  • 标签: 甲状腺肿瘤 甲状旁腺功能减退症 甲状腺切除术
  • 简介:本文总结分析2000年5月-2012年4月我单位儿科、五官科、外科儿童意外损伤共73例,现报告如下。1临床资料73例患儿中,男46例,女27例。从年龄阶段划分:1岁4例,2~3岁14例,4~7岁29例,8~12岁21例,13~14岁5例。受伤原因有:玩耍时用利器或弹弓、玩具枪等伤眼共25例,跌伤头、面部或伤及五官者18例,鼠药中毒5例,误服过量药品中毒5例,误食野果、毒草4例,药物中毒5例,爆竹伤眼2例,幼儿误吞异物3例,食物中毒2例,车祸2例,溺水1例,误服硫酸1例(该例12岁女童死亡)。

  • 标签: 儿童 意外损伤 危险因素 分析
  • 简介:1例65岁女性患者因缺铁性贫血给予琥珀酸亚铁0.1g口服、37欠/d,第2天出现恶心、反酸及腹泻;第3天ALT155U/L,AST438U/L;第4天ALTT470U/L,AST867U/L。考虑为急性药物性肝损伤,停用琥珀酸亚铁,给予多烯磷脂酰胆碱465mg静脉滴注、1次/d。1周后患者胃肠道症状缓解,ALT37U/L,AST25U/L。给予蔗糖铁注射液100mg静脉滴注,隔天1次,用药10d,患者未出现消化道症状及肝功能异常,10d后Hb上升至97g/L。6个月后患者再次出现缺铁性贫血,给予硫酸亚铁维生素复合物口服、1片/d,第4天ALT98U/L,AST209U/L,停用硫酸亚铁维生素复合物并给予护肝治疗,3d后ALT36U/L,AST34U/L。随访3年,患者缺铁性贫血反复发作,每次给予蔗糖铁注射液静脉补铁,未再出现肝损伤

  • 标签: 亚铁化合物 药物性肝损伤
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  • 简介:【摘要】目的:针对渐进式神经康复护理实施在神经介入治疗患者中的效果展开分析。方法:选取我院2022年8月-2023年5月期间收治的94例神经介入治疗患者作为研究对象,电脑随机分为对照组和研究组,各47例,对照组采用常规护理,研究组给予渐进式神经康复护理,比较两组患者护理后神经功能缺损(NIHSS)评分、Barthel指数及护理满意度。结果:护理后,研究组NIHSS评分明显低于对照组,而Barthe评分则高于对照组(P<0.05);研究组护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论:在神经介入治疗患者中应用渐进式神经康复护理效果显著,可有效改善患者神经功能,增强患者日常生活能力,对提升护理满意度也有积极意义,值得推广。

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  • 简介:目的探讨分析闭合性颅脑损伤患者并发进展性出血性损伤(PHI)临床特征及危险因素。方法选取2015年1月—2017年2月收治的143例未行急诊手术治疗的闭合性颅脑损伤患者进行研究。根据颅内是否发生PHI分为进展组(并发PHI)46例与非进展组(未并发PHI)97例。回顾性分析两组的临床资料,并采用Logistic回归分析闭合性颅脑损伤患者发生PHI的危险因素。结果两组年龄、入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、两次CT血肿量差、合并颅骨骨折、意识障碍、瞳孔扩大、D-二聚体(D-D)和血小板(PLT)计数比较差异有统计学意义(P<0.05)。年龄>50岁、入院时GCS评分<12分、两次CT血肿量差>20ml、意识障碍、瞳孔扩大、D-D>1.24mg/L、PLT>300×109/L是闭合性颅脑损伤患者发生PHI的独立危险因素(P<0.05)。结论针对上述危险因素,临床应尽早发现,早期处理和预防,可以有效降低闭合性颅脑损伤患者PHI的发生率,改善预后生活质量。

  • 标签: 颅脑损伤 进展性出血性损伤 危险因素
  • 简介:摘要:目的分析龈沟内切口袋形翻瓣术对下颌中低位阻生牙拔除术的治疗疗效。方法以下颌中低位阻生牙拔除术者进行研究,共

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  • 简介:患者男,学生,20岁。三个半月前左上臂被小刀刺伤,在外院经清创缝合后用绷带加压固定上肢半月。伤口愈合后,拆除固定之绷带始发现左腕下垂,不能抬腕。左上臂中上部可见2.5cm×0.5cm伤口瘢痕,上臂下1/3肌肉及前臂背侧肌肉萎缩,左腕下垂不能抬腕,食指不能伸直,前臂背侧皮肤痛觉减弱,第一、二掌骨间背侧痛觉中度减弱,

  • 标签: 桡神经 背侧 腕下垂 皮肤痛觉 挠神经 左上臂
  • 简介:目的探讨引起终末期肾衰出现神经、精神症状的因素以指导临床治疗。方法共调查107例透析病人。结果22例存在精神症状,其中4例有明显电解质紊乱;尿毒症脑病的18例患者血浆尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)与透析病人平均水平有显著性差异;重大精神创伤是病人出现精神症状的明显因素。结论对临床出现精神症状应从心理及电解质等方面全面治疗,不能只单纯加强透析。

  • 标签: 肾衰 尿毒症脑病 透析
  • 简介:锰是人体必需的微量元素,而长期慢性接触高浓度锰可引起麻痹震颤,肌肉张力失常为特征的锥体外系损伤的帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)症状.PD及慢性锰中毒有许多相似之处,如锥体外系变性,多巴胺耗竭,能量代谢,自由基与兴奋性氨基酸及钙离子紊乱有关.近年来老年特发性PD发病率增高及三羰基甲基环戊二烯合锰(MMT)作为汽油添加剂的广泛使用,引起了人们对锰与帕金森病关系的关注.

  • 标签: 神经细胞 细胞凋亡 微量元素 神经系统
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  • 简介:摘要:目的:分析神经外科术后颅内出血的治疗效果。方法:选择2020年6月~2021年12月,我院神经外科收治的208例采取手术治疗的患者为研究对象,进行研究分析。将发生术后中枢神经系统感染的患者纳入术后感染组,未发生术后中枢神经系统感染的患者纳入对照组。结果:208例手术患者,发生术后感染9例,感染率为4.33%。术后感染组和对照组患者的资料对比,术后感染组的年龄大于对照组,且患者的病因、手术时长、手术方式,术后留置管引流等情况,均会增加患者感染的几率,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:对于神经外科术后发生中枢神经系统感染的因素进行分析,可以帮助临床更好寻找策略,避免术后感染的发生。

  • 标签: 神经外科 中枢神经 感染
  • 简介:摘要:目的:观察、分析椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的效果。方法:抽取2020年12月至2021年12月我院收治的锁骨骨折手术患者,分别予以肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞、椎旁神经阻滞+颈浅丛神经阻滞,对比患者的麻醉效果。结果:在锁骨骨折手术中应用椎旁神经阻滞+颈浅丛神经阻滞麻醉后,患者各时间段心率、无创血压呈良好趋势,麻醉优良率较高,并发症发生率较低,相比之下行肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞的患者情况则较差,呈现的差异显著(P<0.05)。结论:针对锁骨骨折手术而言,椎旁神经阻滞+颈浅丛神经阻滞麻醉方案应用价值明显,安全性较高,值得进一步推广、应用。

  • 标签: 椎旁神经阻滞 肌间沟臂丛神经阻滞 颈浅丛神经阻滞 锁骨骨折 麻醉