简介：目的：观察单纯上颌窦内提升术同期牙种植修复的临床效果。方法：上颌后牙区牙槽骨严重吸收的36例患者,种植区剩余牙槽骨高度为（5.9±2.1）mm,行单纯上颌窦内提升同期牙种植术,共植入42枚种植体,其中瑞士Straumann种植体22枚、韩国奥齿泰SSⅡ种植体13枚、法国安多健种植体7枚。术后3-4个月,行上部结构修复,同时观察种植体的稳定性和种植体周围骨结合情况。随访期（12.2±3.6）个月。结果：36例患者上颌窦底提升高度（2.83±1.12）mm,41枚种植体成功负载,种植体稳定,骨结合状况良好,无不良自觉症状。1枚种植体术后5周脱落,脱落2个月后重新种植,成功负载。结论：单纯上颌窦内提升同期牙种植术能有效治疗上颌窦底牙槽骨高度不足的上颌后牙缺失,手术创伤小,操作简便,并发症少,近期效果满意。

简介：逆行性牙髓炎是牙周途径引起的牙髓病变，临床上既有牙周炎的表现，又有牙髓炎的症状，治疗棘手，效果欠佳^[1]。由于越来越多的老年人意识到保存患牙的重要性，因此要求医生进行保守治疗而拒绝拔牙。近年来，笔者以探索和提高逆行性牙髓炎的疗效为目的，对56例逆行性牙髓炎患者进行综合分析研究，并于治疗后6个月，12个月、24个月完成随访观察，结果现报道如下。

简介：目的评价机械治疗＋Nd：YAG激光＋局部应用盐酸米诺环素软膏三联疗法对早期种植体周围炎控制的临床效果。方法选择中国医科大学附属口腔医院牙周科2013年2月至2014年6月诊断为早期种植体周围炎的患者26例（40枚种植体），随机分为激光治疗组和对照组，每组各20枚种植体。对照组种植体接受机械治疗并局部应用盐酸米诺环素软膏。激光治疗组种植体在接受对照组治疗的基础上联合使用Nd：YAG激光治疗。分别在治疗前、治疗后8周检查两组种植体改良菌斑指数（modifiedplaqueindex，mPLI）、改良龈沟出血指数（modifiedsulcusbleedingindex，mSBI）和探诊深度（probedepth，PD）。结果两组治疗后与治疗前相比mPLI、mSBI、PD均显著改善（P〈0．05）。在治疗后8周，激光治疗组PD和mSBI牙周指数均显著低于对照组（均P〈0．05）。结论采用机械治疗＋Nd：YAG激光＋局部应用盐酸米诺环素软膏三联疗法治疗早期种植体周围炎能够取得更好的临床效果。

简介：目的：评价牙周基础治疗对钙拮抗剂导致的药物性牙龈增生的治疗效果。方法：纳入钙拮抗剂导致的牙龈增生患者24例,在基线和牙周基础治疗后1个月、3个月、6个月各时点分别记录菌斑指数（plaqueindex,PLI）,出血指数（bleedingindex,BI）,探诊深度（probingdepth,PD）和牙龈增生指数（Gingivalovergrowthindex,GO）。18例患者共240个位点完成了6个月的观察。结果：在观察期间,PLI、BI、PD和GO指数持续改善（P〈0.01）,GO指数为0级的位点基线为0,治疗后6个月则上升到45.83%,GO指数为1、2、3级的位点逐渐下降,GO指数为3级的位点在治疗后6个月降为0。结论：牙周基础治疗可改善钙拮抗剂药物引起的牙龈增生的程度。

简介：楔状缺损是临床上较常见的牙体病之一,老年人发病率较高[1]。本研究采用日本松风FX-2玻璃离子水门汀修复楔状缺损,随访观察临床效果。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2006年8月至2008年3月沈阳市和平区牙病防治所牙颈部楔状缺损患者136例,共206颗患牙。其中男69例,女67例。年龄48~71岁。所有牙齿均

简介：复发性口腔溃疡（recurrentoralulcer，ROU）又称复发性阿弗他溃疡。ROU患病率居口腔粘膜病之首^[1]。其发病原因尚不明确，治疗方法多种多样，且老年患者表现出较重的精神负担，甚至有担心口腔癌变的恐惧^[2]。

简介：目的：观察应用自酸蚀粘接系统充填老年重度磨损磨牙的临床观察。方法：选择口内同时具有两颗第一磨牙胎面重度磨损的患者52例，共104颗患牙做为研究对象。采用自身对照法，将同一患者口内随机选择一颗第一磨牙为实验组（共52颗），采用自酸蚀粘接系统＋3MP60树脂直接充填修复；另一颗第一磨牙为对照组（共52颗），采用磷酸酸蚀系统＋3MP60树脂直接充填修复。评价标准采用改良USPHS／Ryge评价标准，采用X^2检验，于充填即刻、3、6、12及24个月复查评价。结果：充填即刻、术后3个月、6个月、12个月、24个月复查实验组与对照组在修复体表面情况、边缘密合性、边缘着色、色泽协调性、继发龋方面均无统计学差异（P〉0．05），充填术后3个月复查牙髓反应实验组与对照组有统计学差异（P〈0．05），术后6个月、12个月、24个月复查均无统计学差异（P〉0．05）。结论：自酸蚀粘接系统与全酸蚀粘接系统在修复老年人磨牙胎面重度磨损病例中具有同等的粘接效果，自酸蚀粘接系统可降低术后敏感。

简介：目的:观察牙体缺损至龈下的残根及牙周组织三种处理方法对预后的影响.方法:采用电刀切除牙龈、冠延长术和根牵引术分别对4颗、24颗和10颗已做过完善根管治疗的患牙进行修复前处理,做桩核冠修复后进行1～6年随访.结果:切牙龈组预后效果最差,做根牵引术组病人的满意率最高.结论:临床上在适应证范围内应尽量先做根牵引术再做桩核冠修复.

简介：复发性口腔溃疡(recurrentoralulcer,ROU)是一种具有反复发作、疼痛剧烈为特征的慢性口腔黏膜病,大多老年患者表现出较重的精神负担,甚至有口腔癌病的恐惧.自2001年2月起,采用倍青溃疡液直接涂溃疡面的方法,治疗老年ROU取得了令人满意的效果.

简介：目的：评价应用无痛口腔局麻注射仪对老年人进行口腔治疗的麻醉效果及安全性。方法：将患者随机分为2组，试验组使用无痛局麻注射仪，对照组使用手动注射方式。分别对注射时疼痛情况、麻醉效果及麻醉注射前、后的血压、心率变化进行比较。结果：实验组与对照组注射时的疼痛情况差别有高度统计学意义（P〈0.01），麻醉效果差别有统计学意义（P〈0.05），麻醉注射后的血压变化差别有统计学意义（P〈0.05），心率变化差别无统计学意义（P〉0.05）。结论：无痛口腔局麻治疗仪能有效的减轻注射疼痛，预防术中血压升高，麻醉效能高，是老年人口腔治疗的理想麻醉方法。

简介：目的：对房颤患者不停用华法令、心电监护下拔牙问题进行分析研究，为其安全拔牙提供参考。方法：监测33例房颤患者拔牙前后及过程中血压、心率、心电图变化，进行对比分析，并观察术后出血情况。结果：32例患者完成手术。血压、心率在麻醉时及术中均明显升高（P〈0．05），术后心率较术前显著降低（p〈0．05）。3例术中出现室性早搏。所有患者术后拔牙创均无明显出血。结论：只要术前准备充分、术中严密监护、术后加强局部止血，长期口服华法令的房颤患者在不停药、不减量、局麻下施行拔牙术是安全可行的。

简介：该文旨在比较舌鳞癌与其他部位口腔癌患者生存率的差别。对1988-2004年间诊断为口腔癌并处于T1-T2NOM0期的患者进行研究，资料来源SEER数据库。时序检验比较舌癌及其他部位口腔癌的总生存率（OS）和病因别生存率（CSS）。结果：6791患者纳入研究，40％为舌癌。患者平均年龄64岁，舌癌患者的5年OS和CSS分别为60．9％和83．5％，其他部位口腔癌患者为64．7％和94．1％。多因素分析显示，OS、CSS与肿瘤T分期、发病部位、患者年龄、性别有关。结论：舌鳞癌较口腔其他部位的鳞癌预后差，更应对之行综合治疗。

简介：目的:测量并分析比较无牙颌患者戴全口义齿后,咀嚼不同食物时的咀嚼力各参数值.方法:采用自行研制的微机化多功能(牙合)力仪,测量戴全口义齿的患者在咀嚼等量花生米及饼干时的咀嚼力总值、均值与咀嚼频率、两种食物的破碎力及吞咽力.结果:全口义齿患者破碎花生米需用47.25N(4.82Kg)力,而破碎饼干则需29.12N(2.97Kg)力;嚼细后的花生米、饼干所需吞咽力分别为51.91N(5.19Kg)、49.88N(5.09Kg),两者无统计学差异;无论是整个咀嚼周期内还是咀嚼开始后10秒内,全口义齿患者咀嚼花生米用力均大于等量饼干所需力,经统计学分析,两者间差异有显著性.单位时间内咀嚼花生米次数(咀嚼频率)亦大于饼干,两者间差异存在显著性.结论:全口义齿患者咀嚼力大小与食物本身硬度有关,而嚼细后被吞咽的力则几乎不受食物性质的影响;全口义齿患者辨别食物结构的特点,与天然牙列者相似.

简介：气管插管建立人工气道已成为急危重症患者抢救的基本措施。然而气管插管后患者因气道刺激导致唾液分泌增多,口腔的清洁、抑菌作用相应下降。口腔是病原微生物侵入机体的重要途径之一[1],口腔内微生物快速繁殖,易引起各种口腔及肺部并发症。近年来对呼吸机相关肺炎的研究证实,患者的口腔卫生状况与其发生有直接的关系[2-3]。做好口腔护理对患者临床治疗有着积极的意义,探索一种简单高效的口腔护理方法也因此显得较为重要。

简介：目的观察牙周基础治疗对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者在临床指标及血糖控制方面的影响。方法选取52例2型糖尿病伴慢性牙周炎患者并随机分为2组。实验组行牙周基础治疗和药物治疗，对照组仅给予药物治疗。治疗前后分别记录患者各项临床指标和糖化血红蛋白水平。结果治疗后16周实验组菌斑指数（PLI）及出血指数显著减少，且PLI与对照组差异有统计学意义（P〈0.001）：两组患者其他各项临床指标和糖化血红蛋白水平在治疗后有一定改善，但差异无统计学意义。结论牙周基础治疗有利于2型糖尿病伴慢性牙周炎患者减轻牙周炎症及在一定程度上改善代谢状况。

简介：目的探讨CFC方案时辰化疗治疗颌面部鳞癌的疗效及毒副反应。方法15例颌面部鳞癌患者，采用CFC方案时辰化疗[卡铂（CBP）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）、甲酰四氢叶酸钙（CF）]，给药时间在16：00至次137：00，观察CFC方案化疗患者的疗效及毒副作用．化疗后10～21d手术。结果CFC方案时辰化疗后。完全缓解（CR）为3例，术后病理检查原发癌已查不到癌细胞．部分缓解（PR）为11例，无效（NR）为1例，总有效率（CR＋PR）为93．3％：而出现的毒副作用仅为轻度的疲倦、恶心、呕吐，以及WBC与RBC降低。结论CFC方案疗效确切．时辰化疗可明显减少患者化疗药物的毒副反应．值得临床推广应用。

简介：目的：本临床实验的目的是研究碟形Ⅱ类洞复合树脂修复的长期性能。方法和材料：完成了51个牙齿预备，用光固化树脂进行充填。此工作由公共牙科中心的七名牙医完成。用美国公共卫生中心的标准每年对修复体进行一次评价，投照He翼片，代型取印模。最后评价时的复诊率为100％。结果：在平均7．2±1．3年后（最长为9．6年），70％的修复体能继续使用。龋坏和技术缺陷是失败的主要原因。结论：利用复合树脂本身的特性，碟形结构保存了健康牙本质，比盒形洞形更可取。

简介：本文描述了正畸与牙周治疗相结合的治疗方案，评价了牙周手术与非手术治疗对正畸治疗后维持牙周健康状态的效果。共有267名重症牙周炎患者进行了牙周手术治疗，128名患者进行了牙周非手术治疗。在牙周治疗开始前、正畸治疗结束时以及正畸治疗后2、4、6、10和12年，对每位患者涉及正畸治疗的牙的平均探诊深度（mPPD)和探诊后出血阳性率（％BOP）进行监测。比较牙周治疗开始前与正畸治疗结束时，牙周治疗前与正畸治疗后各次复查结果，mPPD和%BOP均明显下降，经统计学处理有显著性差异。而正畸治疗完成时与完成后复查结果比较，则无统计学差异。以上结果表明，正畸治疗已不再是重症牙周炎患者治疗的禁忌证。在以上病例中，正畸治疗提高了对破坏牙列的保存及修复的可能性。

简介：口腔扁平苔藓(orallichenplanus,OLP)是一种常见的口腔黏膜病,好发于女性,尤以30~60岁中年女性最为常见。目前对OLP的治疗尚无特效方法。本研究采用局部微波热凝技术联合小剂量氯喹口服治疗OLP,经过临床观察、随访,取得比较满意疗效。报道如下。

简介：随着生活水平的提高,人们对生活质量有更高的需求,他们要求尽可能保留口腔内固有的牙齿.冠根折患牙的保留及修复越来越受到重视.冠根折前牙一般由外伤引起,后牙一般由牙合创伤引起.牙周储备力(牙周潜力)[1]是这种修复方法的生理基础,正常人健康牙牙周储存力为所能支持力的1倍.因此理论上讲健康牙冠折或一定深度的根折都可以修复.