简介：目的:通过测定糖尿病性白内障患者血清中糖代谢指标、胰岛素抵抗与房水和血清中炎症因子的水平,探讨其相关性。方法:随机选取我院2017-02/2018-01糖尿病性白内障患者69例(观察组)和白内障患者65例(对照组),检测两组患者血清中糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)的水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);同时检测房水和血清中的胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-6(IL-6)含量,对HbA1c、HOMA-IR与房水和血清中IGF-1、IL-6含量进行相关性分析。结果:对照组血清中的FPG、HbA1c、HOMA-IR,以及房水和血清中IGF-1、IL-6含量显著低于观察组,差异有统计学意义(均P<0.05)。HbA1c与房水及血清中的IGF-1和IL-6均呈正相关(P<0.05)。HOMA-IR与房水及血清中的IGF-1和IL-6均呈正相关(P<0.05)。结论:糖尿病性白内障患者HbA1c、HOMA-IR与房水及血清中的IGF-1、IL-6含量具有相关性,通过对上述指标的测定可以辅助判断病情。

简介：患者，男57岁因左眼内侧渐起赘片十年余于2006年9月23日就诊我院。眼部检查：两眼视力0．8，左眼鼻侧球结膜呈翼状增厚，浸入角巩缘内4mm，头部较宽，附着部角膜灰白色混浊，

简介：目的探讨屈光性调节性内斜视的综合治疗方法.方法总结分析58例调节性内斜视的治疗情况,分析评定疗效.结果所有病例恢复正常眼位,恢复双眼单视功能.结论调节性内斜视的治疗是一个综合治疗过程,双眼视力基本平衡时可手术干预残余斜视角.强调双眼单视功能的检查和训练.

简介：目的探讨睫状环阻塞性青光眼的临床治疗。方法对我院2005年-2015年住院治疗的青光眼患者及小切口非超声乳化白内障术后发生的11例（13眼）睫状环阻塞性青光眼的临床治疗进行回顾性。结果男性8例,女性3例,单眼9例（9眼）,双眼2例（4眼）,年龄65-78岁,平均70岁,开角型青光眼小梁切除术后3例（3眼）,小切口非超声乳化＋人工晶状体植入术后2例（2眼）,慢性闭角型青光眼小梁切除术后6例（8眼）,经滴用2%阿托品眼用凝胶、静脉滴注甘露醇注射液、服用醋甲唑胺片降低眼压等,非手术治疗6例（8眼）,晶状体摘除联合联合玻璃体前界膜切开4例（4眼）,眼前段玻璃体切割术1例（1眼）。结果：11例13眼睫状环阻滞性青光眼中经过及时的药物及手术治疗,均形成前房,眼压正常。视力：0.053例（3眼）,0.1-0.25例（5眼）,0.3-0.53例（5眼）,取得较好效果。结论睫状环阻塞性青光眼临床治疗过程中,积极采取相应措施,正确处理,可取得良好的治疗效果。

简介：<正>临床上脑膜炎常见,但同时合并化脓性眼内炎,并首诊于眼科少见,我们遇到1例,报告如下。患者张×,女,49岁,农民,因头痛、发热、恶心呕吐5天,左眼疼痛、视力下降2天,于1996年7月8日收住院。5天前,病人无明显诱因地出

简介：目的探讨复杂性视网膜脱离术后疼痛与舒适护理对策。方法选取我院于2015年9月-2016年6月行复杂性视网膜脱离术的136例视网膜患者的临床资料，按照随机盲选的方式进行分组，分别为观察组和对照组，两组各有68例患者，采用视觉模拟评分法对患者术后的疼痛程度及疼痛原因进行评估，并选择恰当的护理对策。结果对照组患者术后疼痛发生率为58例，轻度、中度、重度疼痛级别分别为43例、10例、5例；观察组患者术后疼痛发生率为42例，轻度、中度、重度疼痛级别分别为16例、20例、6例，对照组患者的术后疼痛程度明显高于观察组患者，两组术后疼痛及疼痛程度对比，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论减轻患者术后疼痛，在使裂孔处于最高位的基础上，对体位的适当调整，能够提高患者术后舒适程度。

简介：目的：探讨机械性眼外伤的临床特征及诊疗结果分析。方法：收集我院收治的机械性眼外伤122例122眼的临床资料,进行记录及回顾性分析。结果：机械性眼外伤122例中,开放性眼外伤116眼（95.1%）,闭合性眼外伤6眼（4.9%）,男女之比6.18∶1,机械性眼外伤以眼球开放性损伤为最多,致伤多以异物为主,经过及时手术治疗,全部保住了眼球,与入院视力相比,出院视力得到明显提高。结论：工作和生产意外是机械性眼外伤的主要原因,病情复杂,合并症多,后果严重,应加强防范。及时的医院就诊和眼科显微手术技术的提高及玻璃体视网膜手术的开展是挽救伤眼视力、降低机械性眼外伤并发症的有效措施。

简介：过敏性眼表疾病是眼科门诊常见的眼部炎症。由于眼表暴露在各种各样的过敏原下,使眼部易导致过敏性反应。过敏性眼部疾病最特征的表现是眼部的瘙痒感,表现为双侧性,临床表现因人而异。

简介：目的探讨不同程度眼外伤前房积血的综合治疗。方法回顾性分析我院2007年1月至2010年10月收治的47例外伤性前房积血临床资料。结果Ⅰ级和Ⅱ级外伤性前房积血无再出血和其他并发症者恢复顺利,预后良好,Ⅲ级以上外伤性前房积血,或合并有再出血或其他并发症者恢复慢,预后不良。结论采取及时、合理的药物治疗,把握恰当的手术时机、选择正确的手术方法,促进积血吸收,防止再出血和并发症的发生是治疗的关键。

简介：糖尿病性视网膜病变（DiabeticRetinopathy,DR）是糖尿病最常见和最严重的微血管病变之一,是糖尿病患者失明的主要原因。近年来,国内外对DR的研究逐渐深入,本文介绍了其发病相关因素、临床分期和发病机制。通过文献回顾,重点综述了糖尿病性视网膜病变的发病机制的最新研究进展。

简介：目的：比较雷珠单抗和光动力疗法（photodynamictherapy，PDT）治疗湿性年龄相关性黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration，AMD）的临床疗效。方法：回顾性分析23例PDT治疗的湿性AMD患者和23例予雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗的湿性AMD患者的资料，比较两组在治疗后1，3，6mo的视力、OCT及FFA变化情况。结果：两组患者术后1，3mo视力均得到明显提高，两组在统计学意义上无显著差异，雷珠单抗组有2例（9％）患者在治疗后6mo出现视力回降现象，PDT组患者在术后3mo及术后6mo视力变化稳定。结论：雷珠单抗和PDT治疗湿性AMD，均能有效控制湿性AMD患者病情发展并能改善患者视力，两种疗法疗效的比较在短期内无统计学意义，但是术后6mo，PDT的稳定性优于雷珠单抗。

简介：0引言急性后部多灶性鳞状色素上皮病变（acuteposteriormultifocalplacoidpigmentepitheliopathy,APMPPE）由Gass于1968年首先报道。本病发病急,目前临床并不多见。本文报道1例双眼急性后部多灶性鳞状色素上皮病变的病例,就其发病原因、病情演变及治疗、愈后进行简要的分析总结。

简介：目的回顾性研究中央角膜厚度（CCT）、眼轴长度对眼压的影响。方法155例310只眼行LASIK手术前检查,角膜厚度和眼轴长度由A超测量获得,眼压由Cannon非接触式眼压计测量,进行Pearson相关分析和偏相关分析。结果非接触式眼压IOP数值明显依赖于CCT（r=0.405,=0.000）,IOP与眼轴长度之间具有统计学意义的相关性（r=0.137,〈0.01）。结论CCT对Cannon非接触式眼压计测量的眼压值有明显影响,眼轴长度与IOP之间有相关性。

简介：目的观察眼睑再造术对眼睑缺损、疤痕性眼睑退缩的治疗效果.方法病倒选择31例(31眼),其中行眼睑鳞状细胞癌切除术后全眼睑缺损5例,严重化学性和热烧伤后眼睑退缩并全眼球暴露26例,其中上睑再造23例,下睑再造8例.结果眼睑再造31例手术中,手术成功29例,移植片溶解、脱出2例.结论眼睑再造术是眼表重建的重要手段之一,不仅保护眼球和改善患者的颜面外观,而且应尽可能在严重烧伤所致眼睑闭合不全的早期即行眼睑再造,稳定眼表,为进一步治疗创造条件.

简介：目的：报道1例罕见的临床上表现为眼眶炎性假瘤形式的视神经束膜炎,并且强调区分视神经束膜炎和脱髓鞘的球后视神经炎。方法：病例报道。结果：一个54岁的健康的马来西亚女性,主诉右侧持续性头痛3d伴有复视。疼痛与眼球活动相关联。脑部和眼眶MRI显示右侧视神经鞘和眶内脂肪条纹异常增强,未有异常的增强提示脱髓鞘疾病。这名患者诊断为右眼视神经束膜炎。从开始使用全身性的类固醇激素,维持并逐渐减量超过6mo。她的症状得到缓解并且直到最近的随访都没有复发。结论：所有的眼眶炎性假瘤病例都应该考虑存在视神经束膜炎的可能,在开始治疗前必须与球后视神经炎相鉴别。因为这两种疾病有不同的治疗原则和预后。

简介：目的探讨玻璃体视网膜手术(vitreoretinalsurgery,VR术)治疗复杂性玻璃体视网膜病变的临床效果。方法对采用VR术治疗306例312眼(视网膜脱离282眼)复杂性玻璃体视网膜病变患者进行临床分析。结果术后近期视网膜复位259眼(91．8％);282眼(术前有视网膜脱离257眼)随访3-38月,平均12．7月,最终视网膜复位201眼(78．2％)。术后最终视力提高208眼(73．8％);0．05以上视力181眼(64．2％)。术中主要并发症是医源性裂孔(5．8％);术后主要并发症分别是白内障(34．4％)、视网膜脱离(21．8％)、继发性青光眼(9．9％)和角膜病变(9．2％)。结论VR术是治疗复杂性玻璃体视网膜病变的有效方法。

简介：目的：系统评价拉坦前列素（Latanoprost）滴眼液与噻吗心安（Timolol）滴眼液降眼压的有效性和安全性。方法：计算机检索PubMed，Medline，CNKI及中国生物医学文献数据库收录的，并辅以手工检索、因特网搜索的有关拉坦前列素与噻吗心安治疗原发性开角型青光眼和高眼压症的随机对照试验（RCT）。按照纳入和排除标准限定研究对象，通过Jadad评分量表进行文献质量评估后，针对眼压下降比例、药物不良反应2项内容，使用Cochrane协作网提供的RevMan5．0软件进行Meta分析。结果：共纳入9项RCT，合计555例患者。Meta分析结果显示：（1）拉坦前列素滴眼液与噻吗心安滴眼液降眼压效果，在2，6，12wk时差异均有统计学意义（P＜0．01），加权平均差（WMD）分别为：在2wk[WMD＝-0．76，95％CI（-1．32，-0．20）]，在6wk[WMD＝-1．15，95％CI（-1．68，0．63）]和12wk[WMD＝-1．01，95％CI（-1．42，-0．61）]。（2）随访结束时，结膜充血、异物感为拉坦前列素的两种较为常见的不良反应，但其发生率拉坦前列素组与噻吗心安组比较，结膜充血的发生率[OR＝2．25，95％CI（0．99，5．08）]，异物感的发生率[OR＝2．48，95％CI（1．02，6．03）]，显示二者差异均无统计学意义。结论：治疗原发性开角型青光眼和高眼压症，拉坦前列素降眼压效果在用药12wk内较噻吗心安好；两者在12wk内引起结膜充血、异物感、虹膜色素加深、视野损害等的不良反应方面，差异不明显。由于纳入研究的样本量偏小，且方法学质量中等，致使本系统评价结果论证强度不高，因此还需要开展更多的高质量的临床随机对照研究，以便更客观、准确、全面地评价其疗效和安全性。

简介：糖尿病性黄斑水肿（DME）是糖尿病患者视力下降的主要原因,但其发病确切机制目前尚不完全清楚,但可以明确的是多种因素参与了DME的发生和进展,本文就目前该病相关危险因素的研究进展作一概述。

简介：目的探讨施行角膜层间分离灼烙术治疗大泡性角膜病变的临床效果.方法对14例大泡性角膜病变患者施行8～9mm深达1/2角膜的层间分离及灼烙.结果所治病例角膜愈合良好,无不良反应,眼痛、异物感症状消失,视力有不同程度改善,随访6～24个月,临床疗效稳定.结论角膜层间分离灼烙术为不具备穿透性角膜移植的大泡性角膜病变提供了一种简便、安全、不需特殊材料、较为理想的手术方法.

简介：目的：探讨应用单眼视原理采用传导性角膜成形术（Conductivekeratoplasty，CK）治疗老视的临床效果、安全性及可预测性。方法：选择31例（40眼）有明显老视症状的患者，术前屈光度球镜＋0．50～＋2．50D，散光≤＋0．75D，采用CK进行治疗，术后预期目标屈光度主导眼矫正为0．00～-0．50D，非主导眼术后目标屈光度为．1．50～-2．50D，且近视力≥0．5（J3），术后随访1a以上。结果：术后1a双眼裸眼远视力≥0．8且近视力≥0．5（J3）或近视≥0．33（J4）者分别为61．3％，74．2％；与术前相比均有显著性差异（P〈0．01）；术后1a等效球镜屈光度与预期目标差值在±0．50D、±1．00D以内者分别为45．0％，82．5％；术后1a术眼散光度在±1．00D以内者为87．5％；术后双眼各空间频率对比敏感度与术前相比较差异无统计学意义（P〉0．05）；术后1a无最佳矫正视力下降，无严重干眼症的发生；术后1a90．3％的患者表示满意。结论：应用单眼视原理采用CK治疗老视取得了较好的临床疗效，但其远期疗效和稳定性有待进一步观察。