简介：摘要目的了解临床护理路径在喉癌手术患者健康教育中的应用效果。方法将40例喉癌患者随机分为对照组和观察组各20例，对照组使用传统的护理模式，观察组实施临床护理路径进行护理。比较2组的住院时间、满意度、住院费用、相关知识的掌握情况等。结果观察组患者的平均住院天数、平均住院费用明显少于对照组，满意率、相关知识掌握情况明显高于对照组。结论应用临床护理路径对喉癌患者进行健康教育，减少了漏项，使诊疗和护理能够有序进行，提高了教育效果及对护理的满意度。

简介：摘要目的评估远程医疗技术在糖尿病教育的应用，与常规的护士与糖尿病患者面对面的糖尿病教育进行比较。方法60名糖尿病患者随机分为两组，每组各30例，远程组接受电话糖尿病教育，对照组接受面对面糖尿病教育。教育由糖尿病护士和营养教育工作者完成，一月一次。疗程为3月，3月后评估血糖控制情况(糖化血红蛋白)，问卷调查评估病人满意度，评价心理社会功能对患者血糖的影响，并与教育前进行比较。结果远程组患者的满意度明显高于对照组。糖尿病量表分数的问题上两组均较教育前明显改善，且两组没有明显差异。远程组的糖化血红蛋白从教育前的8.8±1.8%下降到教育后的7.8±1.6%,p<0．05，对照组的糖化血红蛋白从教育前的8.6±1.7%下降到教育后的7.8±1.5%,p<0．05。在血糖下降方面两组没有明显差异。远程、面对面对糖尿病患者教育3个月后，患者的情感痛苦明显下降（p<0．05）。方差分析两组没有统计学差异。讨论糖尿病教育可以通过远程医疗技术来提高患者血糖的控制，减轻疾病带给患者的压力，跟面对面糖尿病教育一样被患者接受。总之，远程医疗技术可以成功地用来为患者提供糖尿病教育。

简介：摘要在“以问题为中心学习”(problem-basedlearning,PBL)和“案例导入式教学法”以案例为基础的教学法(case-basedstudy,CBS)教学理念的基础上，将医学影像技术与PBL、CBS相结合的现代课堂教学模式运用到周围神经病学的教学工作中，提高了学生的学习兴趣和学习积极性，增加了对周围神经病的感性认识，有助于提高教学质量、较好地实现周围神经病学的教学目标。研究表明这种联合教学模式可以灵活运用在周围神经病学的教学过程中，取得较好的教学效果。

简介：

简介：摘要目的探讨安全管理在危重新生儿静脉输液中的应用。方法在静脉输液的各环节设立安全管理制度并实施。结果安全管理制度实施后，护士安全意识得到提高，无输液相关纠纷发生。结论安全管理有效避免了输液安全隐患，为临床护理管理提供参考。

简介：摘要目的建立完善的声带息肉手术患者的临床护理路径。方法将2013年5月—2014年10月的96例声带息肉手术患者分成2组，每组48例。观察组48例患者采用制订好的临床护理路径进行护理；对照组采用传统医疗护理方法。观察两组病人住院天数、医疗费用、病人满意度有无差异。结果观察组的病人住院时间明显缩短、住院费用显著低于对照组﹙均p＜0.01﹚，满意度明显提高。结论临床护理路径在声带息肉手术患者中的应用，可以缩短住院时间、降低医疗费用、控制医院成本、提高患者满意度。

简介：本文对活动课在聋幼儿语训教学中的作用进行了分析探讨.指出在聋幼儿听力语言训练中,活动课是一种重要的教学形式.通过活动课的训练,最终可让聋幼儿能够用语言进行交流,这不仅有利于聋幼儿语言能力的发展,而且符合聋幼儿生理和心理发展的特点,从而为聋幼儿的全面发展创造了条件.

简介：目的根据诱发性畸变产物耳声发射法（DPOAE）听力筛查初筛“通过”情况，确定合理的“筛查通过标准”及DPOAE的应用价值。方法用DPOAE仪测试出生后2～4天的新生儿。结果正常足月新生儿听力初筛的通过率为84．8％，早产儿为71．4％；轻、中度窒息儿通过率为57．1％。结论此“筛查通过标准”设定合理。应加强早产儿，轻、中度窒息儿等高危儿的听力筛查及随访，以便及早确诊，进行早期干预。

简介：

简介：目的考察对听障儿童进行语音清晰度评估时，在减少测试人员的情况下。能否得到可信的清晰度结果。方法选择新乡市聋儿语训中心30名3．5～7岁的听障儿童，用《听力障碍儿童语言能力评估标准及方法》中的三级人员清晰度测试法对他们进行语音清晰度测试，计算出标准清晰度测试值；将第三级测试人员的测试结果去掉，计算出“去3清晰度测试值”；将第二级测试人员的测试结果去掉，计算出“去2清晰度测试值”。采用SPSS16．0将“去3清晰度测试值”“去2清晰度测试值”分别与标准清晰度测试值进行比较分析。结果“去3清晰度测试值”“去2清晰度测试值”与标准清晰度测试值相比，均有极显著性差异（P〈0．001）。结论语音清晰度测试应严格按照标准测试方法进行，去掉任何一级人员的测试方法都是不可取的。

简介：空间维度形容词是描述物体各个维度特征的形容词，是语言障碍儿童康复重要且较难的教学内容，在训练过程中如何让儿童循序渐进地掌握是教学中常面临的问题。本文基于儿童空间维度形容词的习得规律，结合语言康复训练案例，设计了语言障碍儿童空间维度形容词训练的参考范式，包括感知、匹配、比较和运用四个阶段。

简介：

简介：1ECAP测试概述电诱发复合动作电位（Electricallyevokedcompoundae—tionpotentials．ECAP）最早用于研究动物听神经对电刺激信号的反应。随着人工耳蜗植入技术的发展，人们已可通过植入的电极进行电刺激。

简介：摘要目的探讨内侧微瓣技术结合NBI在声带良性增生性病变显微手术中的应用。方法对128例声带良性增生性病变患者术前进行NBI内镜检查，并采用显微镜下内侧微瓣技术手术切除病变，于患者术前、术后1周、术后1月进行嗓音声学分析，并进行研究比较。结果术后１周，病例基频微扰、振幅微扰和谐噪比与术前比较差异无统计学意义（P>0.05）术后１个月病例基频微扰、振幅微扰和谐噪比与术前比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论显微镜下内侧微瓣技术结合NBI可以在切除病变组织的同时尽可能不损伤或少损伤正常组织，保持了声带的正常组织结构，是患者术后发音功能恢复正常的有力保障。

简介：鼻及鼻窦炎（rhinosinusitis）是一种全球性常见疾病，是指由鼻和鼻窦砧膜炎症反应所引发的一系列临床症状，如鼻塞、流涕、面部疼痛或胀痛以及嗅觉减退或丧失等。目前，我们对导致炎症发生和发展的病因学、病理生理学、治疗和转归等还不甚了解。慢性鼻及鼻窦炎（chronicrhinosinusitis，CRS）病程较长，许多患者对各种常规治疗不敏感，即使手术治疗后复发率也相当高，这给患者和临床医师都带来了很大的不便。在过去10～20年中，该研究领域的重点是探索导致CRS炎症反应的原因以及可以有效控制和预防炎症反应发生的方法。在众多研完结果中，以Ponikau博士为首的研究小组提出了一种由真菌，尤其是念珠菌（Alternaria）所引发的，以嗜酸细胞增多为主要病理表现的CRS炎症学说，其新颖之处在于念珠菌既不是通过IgE介导的变应性炎症反应，也不是感染途径，而是存在于鼻和鼻窦黏膜表面砧液层中的念珠菌通过特殊的免疫反应，促使嗜酸细胞从血管内移行出来并穿行通过砧膜组织，然后在砧液层中直接攻击真菌。这种反应的结果可导致嗜酸细胞活化、脱颗粒并释放毒性蛋白。这些蛋白对鼻和鼻窦黏膜上皮造成损伤，继之细菌通过受损的鼻窦砧膜入侵而继发细菌感染。他们的一系列研究结果曾发表于国际一流的耳鼻咽喉头颈外科学和免疫学专科杂志上，并在学术届引起了轰动，这一研究项目得到了包括美国最大科研基金会——美国国立卫生组织（NationalInstitutesofHealth，NIH）的赞助。尽管他们的研究成果具有很强的争议性，但仍对医学尤其是本学科研究领域注入了新思想、新概念和新活力。科学研究的关键是注重是事实，客观反映物质存在。因此，我们将Ponikau博士等撰写的文章推荐给本刊读者，希望能够起到抛砖引玉、激发本学科

简介：目的验证聋儿在口语发展过程中获得呼吸支持的重要性,建立学前和学龄低、中、高年级儿童的最长声时(MPT)常模;体现最长声时在聋儿言语呼吸中的指导价值;证明腹式呼吸较胸式呼吸能够提供更多的言语呼吸支持.方法在上海市随机选取4-17岁640名健听儿童,从国内外数家省康复中心随机选出共29名配戴助听器且采用腹式呼吸的重度聋儿,以及25名接受胸式呼吸训练的重度佩戴助听器聋儿.方法:根据每个实验目的进行最长声时分组测试,测试设备采用"实时言语矫治仪".结果(1)最长声时在不同年龄组及性别方面均存在显著差异;(2)耳聋组接受康复前,最长声时显著低于健听组,经过一年康复之后,最长声时重复测量显著高于健听组;(3)耳聋组胸式呼吸的最长声时明显短于腹式呼吸.结论最长声时作为衡量言语呼吸质量的最佳指标之一,可以在聋儿康复中得到广泛应用,以指导聋儿在言语过程中建立自然的腹式呼吸方式.

简介：摘要目的探讨支气管阻塞器在右开胸胸椎结核前路手术中的应用。方法选择在骨科因胸椎5以下结核择期行胸椎结核后路内固定+右开胸前路病灶清除+植骨术的患者15例，常规麻醉诱导及维持麻醉，患者采用ID7.5-8.0加强气管导管加支气管阻塞器行选择性肺叶隔离。于左侧卧位双肺通气时（T1）、右中下肺叶隔离通气30min（T2）、右全肺叶隔离通气30min（T3）、双肺通气20min（T4），记录各时点的气道峰压（Ppeak）、平台压（Pplat）,气道顺应性（Comp），收集动脉血做血气分析，术者评价术野暴露情况。结果选择性右中下肺叶隔离通气30min后(T2)，患者的PaO2和Comp较T1时分别降低，差异有统计学意义（P<0.05），Ppeak和Pplat较T1时均分别增加，差异有统计学意义（P<0.05）。选择性右全肺叶隔离通气30min后（T3），患者的PaO2、SaO2和Comp进一步降低，与T1和T2分别比较差异均有统计学意义（P<0.05），Ppeak和Pplat进一步升高，与T1和T2分别比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论应用支气管阻塞器选择性肺叶隔离，术中可以增加氧合和气道顺应性，降低气道压力，术中转换肺叶隔离便捷，因此可安全适用于右开胸胸椎结核前路手术。

简介：摘要目的对阶段性健康教育在耳鼻科护理中的应用效果进行分析和研究。方法选择我院在2014年4月至2015年3月收治的140例耳鼻喉疾病患者作为研究对象，采用随机的方式，将这些患者划分为对照组和观察组，每组患者各有70例，采用常规护理的方式对对照组患者进行护理；在常规护理的基础之上，对观察组患者进行阶段性健康教育，对两组患者在治疗后的护理满意度进行对比和分析，并且对护理体会进行总结。结果在经过精心的治疗之后，对照组患者中有45例非常满意，10例比较满意，15例不满意，达到了78.57%的护理满意度，观察组患者中有60例非常满意，6例比较满意，4例不满意，达到了94.28%的护理满意度。两组患者在护理满意度方面差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用阶段性健康教育的方式对耳鼻喉科患者进行护理能够使患者对自己的病情具有更好的了解，同时还可以将患者的焦虑紧张情绪缓解，使患者能够在治疗过程中更加的配合，有效的提升护理质量，值得在临床上推广和应用。

简介：自1985年第1台耳鼻咽喉影像导航系统问世以来,影像导航越来越多地运用于鼻内镜鼻窦手术、侧颅底手术、耳外科手术之中。本文重点阐述影像导航在精细、复杂的耳外科及侧颅底手术中的应用意义及其优缺点,并提出未来的发展趋势及方向。

简介：对于配戴传统助听器不适应或效果不满意的感音神经性聋患者来说，振动声桥（vibrantsoundbridge，VSB）是一种安全有效的听力康复手段。此研究通过对比研究植入VSB的54例中重度感音神经性聋患者术前、术后的纯音听阈值和言语识别率，来评价VSB对感音神经性聋患者听力的改菩效果。