简介：目的分析不同病理类型慢性乳腺炎的临床特点及其手术方式。方法本研究纳入2003年2月至2015年11月于第三军医大学西南医院乳腺外科住院治疗的慢性乳腺炎患者259例,并根据病理结果分为浆细胞性乳腺炎（plasmacellmastitis,PCM）组（n=111）和肉芽肿性乳腺炎（granulomatousmastitis,GM）组（n=148）。分析其病例资料,比较两组的临床特征及手术方式,并根据随访结果分析其复发情况。年龄、住院时间等计量资料比较采用独立样本t检验、秩和检验,其余指标采用χ-2检验,Kaplan-Meier生存曲线分析复发间隔时间。结果PCM组发病年龄为（30.1±6.9）岁,低于GM组（32.7±7.8）岁（t=2.81,P=0.005）,两组发病年龄分布的差异有统计学意义（χ^2=10.36,P=0.006）,患者发病主要集中在26-35岁。以单纯肿块型为主要临床表现的患者分别占GM组和PCM组的72.3%和52.3%,两组主要临床表现类型分布差异有统计学意义（χ^2=13.68,P=0.003）。GM组和PCM组病变部位距离乳头2cm以内的例数分别为105例（70.9%,105/148）和93例（83.8%,93/111）,差异有统计学意义（χ^2=5.80,P=0.016）。GM组患者无乳头内陷者101例（68.2%,101/148）,PCM组无乳头内陷者为54例（48.7%,54/111）,差异有统计学意义（χ^2=10.13,P=0.001）。与GM组比较,PCM组院外治疗抗生素及激素使用史的患者更多（χ^2=4.87,P=0.027）,病变位置及手术次数构成差异无统计学意义（χ^2=7.32,P=0.198;χ^2=3.95,P=0.139）。全部患者中,接受切开引流38例、包块或局部切除186例、全乳切除35例,复发率分别为78.9%（30/38）、55.4%（103/186）和0,差异有统计学意义（χ^2=49.74,P〈0.001）,其中切开引流组复发率高于包块或局部切除组（χ^2=7.27,P=0.007）。切开引流组和包块局部切除组复发间隔时间分别为66.0d、92.0d,差异有统计学意义（χ^2=4.90,P=0.030）。结论PCM患者发病年龄小于GM,两者均以单纯肿块型�

简介：<正>麻疹是由麻疹病毒感染引起的一种经呼吸道传播的传染病,以小儿多见。但由于实施计划免疫后,麻疹的发病率及病死率均明显下降,近几年,成人麻疹发病率有上升趋势。

简介：卵巢肿瘤是妇科常见病,妊娠合并卵巢肿瘤亦较多见,其发生率约为1∶300～1∶8000次妊娠之间[1],因此,孕期应及早发现卵巢肿物,及时处理,防止其对母婴造成不良影响.现将我院5年来收治的23例妊娠合并卵巢肿瘤病历分析如下:

简介：目的：总结（近）足月高危儿治疗经验。方法：对近2年昌乐中医院新生儿科临床诊治的94例（近）足月高危儿进行总结分析。结果：96例高危儿根据临床症状、体征、辅助检查,按所诊疾病给予相应的治疗。结论：（近）足月高危儿临床症状、体征可不典型,辅助检查也可表现不明显,要密切观察病情,及时明确诊断和治疗。

简介：近年来,由于FGR对小儿健康和智力有很大的影响,已引起国内外同行的充分重视。胎儿生成受限是指胎儿受到各种不利因素的影响,未能达到其潜在的和应有的生成速率,具体表现为足月低体重儿,是围生期重要并发症。本文对我院出生的256例FGR临床资料进行回顾分析,旨在减少足月低体重儿的发生,寻找预防和改善预后的办法。

简介：静脉用药是临床疾病救治、营养供给的重要途径,其终端均由护理人员完成,成功与否关系到疾病救治效率,甚至医患间融洽。护士在临床静脉用药终端环节中,保证＂每一针、每一滴＂的安全性、可靠性至关重要,凭借多年的临床静脉用药经验,对这一环节中可能出现的问题进行探讨,保证疾病救治质量,促进医患和谐。

简介：国际妇产超声学会(InternationalSocietyofUltrasoundinObstetricsandGynecology,ISUOG)是以致力于促进妇产科医学影像的临床实践、教育及科学研究的组织机构。ISUOG临床标准委员会(ISUOGClinicalStandardsCommittee,CSC)的工作范畴包括制订及发布基于业内专家共识的规范的妇产科影像诊断临床应用指南、ISUOG专家共识声明。CSC发布的这些指南与共识是在其发布时ISUOG确认的业内最优秀的临床实践操作指南,发布时ISUOG尽最大努力确保指南发表时的准确性,但学会及其雇员或会员均不会为CSC发布的这些指南中的任何可能的不准确或误导性的数据、陈述等所导致的任何结果承担任何责任。ISUOG的CSC并非要为妇产科影像的临床实践确立一个法律标准,因为对任何研究结果的解读均可能受到个人环境和可获取资源的影响。任何个人及组织都可以在ISUOG许可下自由发表临床操作指南。

简介：2009年11月美国预防服务工作组（UnitedStatesPreventiveServicesTaskForce,USPSTF）在《AnnalsInternalMedicine》杂志上发布了新的乳腺癌筛查推荐意见，其中重要的变化是综合考虑乳腺癌筛查的利弊后，不再推荐40～49岁妇女进行每1～2年1次的乳腺X线检查（mammography，MG）常规筛查，而改为推荐50～74岁妇女进行每2年1次的MG常规筛查。

简介：目的：探讨二次剖宫产对首次剖宫产手术方式的选择。方法：对行二次剖宫产的152例按照初次剖宫产手术方式分为两组（纵切口组和横切口组）,比较其初次剖宫产造成盆腔粘连情况及二次剖宫产时胎儿娩出时间、手术总时间、术中出血情况等。结果：横切口组较纵切口组盆腔粘连程度严重,二次剖宫产时胎儿娩出时间与手术总时间纵切口组较短,且出血量少,差异具有统计学意义。结论：对有可能行二次剖宫产的孕妇应慎重选择首次剖宫产的手术方式。

简介：目的讨论妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和治疗。方法对1995年1月至2005年1月间收治的妊娠合并卵巢肿瘤患者98例进行回顾性分析。结果98例剖宫产术中发现46例,B超检查确诊52例,其中11例至孕中期肿块自然消失,12例经阴道分娩后定期随访观察,未行手术,5例经阴道分娩后择期手术,8例剖宫产时一并行单侧卵巢肿瘤剔除术,16例发生卵巢肿瘤蒂扭转,1例发生破裂,1例为交界性肿瘤,流产1例,手术治疗75例。结论B超检查对妊娠合并卵巢肿瘤的诊断有重要价值,适时手术是主要治疗方法。

简介：目的：探讨经阴部可视全程监测人流过程在临床中的应用价值。方法：对我院150例可视无痛人流为研究对象（包括妊娠合并子宫肌瘤、子宫畸形、妊娠合宫内节育器、妊娠合并疤痕子宫、妊娠囊位置偏向子宫角部等），并随机抽取了150例普通无痛人流为对照组。观察两组术中操作及术后并发症的情况。结果：研究组148例完全流产，1例子宫肌瘤手术困难无法进行而终止，1例胚胎停育清宫不全。对照组145例完全流产，4例不全流产，1例子宫穿孔。研究组和对照组比较，手术成功率应用高，并发症少，手术时间短。结论：可视下无痛人流是目前人流最安全，恢复快的一种方式，值得在临床上广泛应用。

简介：目的：探讨脑血栓的发病机理及临床治疗的效果;方法：将近年来我院收治的50例脑血栓患者治疗情况的临床资料根据年龄结构分成两组进行分析研究,探讨脑血栓患者入院治疗的临床效果;结果：50例脑血栓患者经过入院治疗,其治疗的效果显著;结论：脑血栓患者中以中老年人,尤其是老年人居多,发病的患者要坚持长期锻炼身体,同时注意定期合理用药。对于轻微患者要早诊断,早发现,早治疗,防止发生并发症,通过合理治疗并坚持锻炼身体病情会得到缓解。

简介：目的：对小儿房间隔缺损进行临床分析。方法：回顾2008年3月-2010年8月来我院治疗小儿房间隔缺损的患儿40例,其中,男患儿14例,女患儿26例。年龄在2～14岁,平均年龄10.5岁。体重9～42kg,平均体重32.5kg。经心电图、X线片、超声心动图确诊为房间隔缺损,采用介入治疗对小儿房间隔缺损进行临床分析。结果：40患儿介入封堵术全部成功,手术时间20～50min,平均40min,术后3～7d出院,出院前对患儿进行进行心脏超声、心电图检查以及X线片检查,患儿有明显改善。封堵器位置准确安全,无并发症以及残余分流发生。结论：对小儿房间隔缺损及时确诊和治疗,防止并发症发生。

简介：目的：探讨疤痕子宫再次行剖宫产术中粘连程度、手术时间、术后出血量、术后排气时间等方面与首次剖宫产术的关系。方法：对我院产科2011年1月至2012年12月疤痕子宫再次剖宫产100例与首次剖宫产组60例比较。进行回顾性分析。结果：两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后病率发生率，两组比较比较有显著性差异。结论：疤痕子宫再次剖宫产并发症明显高于首次行剖宫产的并发症，严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。对有过剖宫产史的孕妇寻求风险效益比最小的分娩方式是降低围产病率的关键。

简介：目的：为探讨产科急症子宫切除的发生率、原因、手术指征和时机等因素，分析产科子宫切除的高危因素，探讨降低子宫切除率的可行措施。方法：回顾性分析我院1994年1月至2013年12月由于产科急症行子宫切除48例临床资料。结果：48例产科急症子宫切除术指征为不可控制的子宫出血，胎盘因素占首位。子宫切除是抢救产科出血，挽救孕产妇生命的一项重要且有效的措施和手段吲。结论：孕产次、病理妊娠及分娩方式与产科急症子宫切除密切相关。

简介：目的：分析手足口病患者临床特点,探讨其防治。方法：对2010年6月至7月我院手足口病房收治的临床诊断病例的临床资料进行登记,应用描述性统计方法进行分析。结果：手足口病好发于2～5岁的学龄前儿童（54.67%）,发热者62例（82.67%）;所有患者均有典型的皮疹,以同时出现于手足口腔者为多（42例,56%）;血白细胞及血小板计数升高分别为27例（36.00%）和36例（48%）;CK-MB和cTnI升高分别为47例（62.67%）和13例（17.33%）;胸片、心电图、脑电图异常分别为70例（93.33%）、50例（66.67%）、57例（76%）。所有患儿均痊愈出院。结论：手足口病有其自身的临床特点,开展必要的辅助检查,对异常者提高警惕,筛查出重症（倾向）患儿是提高治愈率,降低死亡率的关键。

简介：目的：探讨腹腔镜宫外孕的手术安全性及临床疗效。方法：选择我院收治的112例宫外孕患者,分别应用腹腔镜手术（56例）和传统开腹手术（56例）治疗,观察手术时间、术中出血量、术后发热例数、术后镇痛、肛门排气时间、术后住院天数、术后恢复工作时间、手术并发症。结果：观察组与对照组在手术时间上的差异无统计学意义,在术中出血量、术后抗生素使用天数、术后是否需镇痛处理和平均住院日的指标上,观察组均优于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜手术治疗宫外孕安全,具有术中出血少、创伤小、恢复快、住院时间短、术后疼痛发生率少等优点。

简介：目的：探讨呼吸道异物的特点及有效治疗方法,以降低其误诊、死亡率,减少并发症发生。方法：回顾性分析1742例气管支气管异物患者病历资料,其中全身麻醉下经支气管镜取出异物1719例,无麻下经支气管镜取出18例,气管切开3例,转胸科2例。结果：静脉复合麻醉及无麻下呼吸道异物取出1738例。1次手术成功取出1721例,2次12例;术后并发喉水肿26例,窒息死亡4例,死亡率0.23%。结论：提高对气管支气管异物的认识及诊断水平是降低误诊率的关键,静脉复合麻醉配合咽喉气管黏膜表面麻醉下在硬管支气管镜下取出异物为理想选择,但有些行气管切开及开胸仍有必要。

简介：目的：观察思密达（蒙脱石散剂）治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：将150例小儿随机分为治疗组和对照组,治疗组为80例,均给予口服思密达治疗,对照组为70例,给予调整饮食、补液、纠正谁电解质紊乱酸碱失衡及对症处理等常规治疗。疗程均为3天。结果：治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率为85.7%,治疗组有效率高于对照组,两组差异有显著统计学意义（χ2=5.77,P=0.016）。结论：思密达疗效快,对各种肠炎及为肠道功能紊乱均有效,无明显不良反应,适用于婴幼儿腹泻。

简介：产前遗传咨询是咨询医师与育龄夫妇沟通交流,帮助其决策,从而控制出生缺陷的重要方式。咨询医师需掌握多学科知识技能,才能胜任生育咨询需求。对因各种高风险因素而接受遗传咨询的对象,需利用有限胎儿标本,合理运用细胞、分子遗传学技术帮助明确诊断,为遗传咨询提供可靠信息,制定个性化产前诊断策略。对需终止妊娠或罕见遗传病的产前遗传咨询,应由专家会诊共同完成,减少咨询师个体的单相意见。综合评估后给予合理建议,才能减少非医学需要的终止妊娠,同时降低严重缺陷儿不当出生。