简介：目的探讨微型腹腔镜器械治疗输卵管性不孕的临床应用价值。方法选取2011~2013年南方医科大学附属南海医院收治的102例输卵管性不孕患者的临床资料,其中54例患者使用微型腹腔镜器械手术纳入微械组,48例使用普通腹腔镜器械手术患者纳入普械组,对比分析两组患者术后妊娠情况。结果微械组术后总妊娠率、宫内妊娠率及活产率[44.4%（24/54）、42.6%（23/54）、38.9%（21/54）]均高于普械组[25.0%（12/48）、18.8%（9/48）、16.7%（8/48）]（P〈0.05）;微械组轻、中度输卵管病变患者的宫内妊娠率[64.7%（11/17）、41.7%（10/24）]明显高于普械组[25.0%（4/16）、18.2%（4/22）]（P〈0.05）。结论使用微型腹腔镜器械治疗轻、中度输卵管性不孕能提高术后宫内妊娠率。

简介：目的：评价保妇康栓治疗的细菌性阴道病的疗效及副作用。方法：将2009年1月至2010年12月间我院经Amsel标准确诊的细菌性阴道病患者72例,按照随机、对照的原则分为保妇康栓试验组和甲硝唑栓对照组各36例,每天分别阴道各置人保妇康栓和甲硝唑泡腾片1枚。疗程7天,分别于停药后3～5天和1月后观察临床疗效和安全性。结果：停药3～5天后,试验组和对照组治疗有效率分别为88.9%和91.7%,两组间无显著性差异（P〉0.05）;停药1个月后,试验组和对照组治疗有效率分别为94.4%和52.8%,试验组临床疗效优于对照组,在统计学上有显著性差异（P〈0.05）;且试验组复发率低于对照组,在统计学上有显著性差异（P〈0.05）。试验组和对照组不良反应发生率分别为2.76%和3.01%.两组间比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论：保妇康栓治疗组疗效优于甲唑硝栓治疗组,复发率低,治疗中未见明显副作用,值得临床推广应用。

简介：目的观察孕三烯酮配伍小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效及其安全性。方法64例子宫内膜异位症患者月经来潮第2天开始服孕三烯酮,2次/周,2.5mg/次,米非司酮1次/d,12.5mg/次,连服12周为1个疗程;同时加服保肝药;观察用药前后症状及体征,测定用药前后生殖激素水平及观察不良反应。结果64例月经得到控制,阴道无不规则性流血。缓解36例,占56.25%,改善23例,占35.94%;总有效率92.19%;用药前后生殖激素血清卵泡刺激素（folliclestimulatinghormone,FSH）、黄体生成素（luteinizinghormone,LH）、催乳素（prolactin,PRL）水平比较,无显著性差异（P〉0.05）,雌二醇（estradiol,E2）水平较治疗前显著升高（P〈0.05）;6例（9.38%）出现谷丙转氨酶轻度升高,4例（6.25%）体重增加1.5～3.0kg。结论孕三烯酮配伍小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效确切,不良反应较小,值得推广。

简介：目的：分析麦角新碱联合卡孕栓治疗产后出血的效果。方法：选择我院2021年8月至2022年8月收治的92例剖宫产手术的产妇作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组46例。对照组在常规治疗的基础上采用麦角新碱进行治疗，观察组在常规治疗的基础上采用麦角新碱联合卡孕栓进行治疗。比较两组产妇的产后2h和产后24h出血量、止血时间、宫缩持续时间和住院时间。结果：观察组的产妇产后2h、产后24小时的出血量、止血时间和住院时间明显低于对照组，观察组的产妇宫缩持续时间明显长于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：麦角新碱联合卡孕栓治疗产妇产后出血的效果较好，有利于产妇的产后康复。

简介：目的探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症的效果。方法回顾性分析湖北省黄石市中心医院2012年3月至2014年3月收治的77例输卵管性不孕患者的临床资料,按照不同手术治疗方式将其分为观察组（47例）和对照组（30例）,对照组在宫腔镜引导下行输卵管疏通术,观察组在对照组基础上联合腹腔镜进行手术,比较两组的治疗效果。结果观察组输卵管完全通畅率（89.4%）显著高于对照组（70.0%）（P〈0.05）。随访患者6-24个月,观察组妊娠成功率（83.0%）及宫内妊娠率（74.5%）显著高于对照组（60.0%、40.0%）（P〈0.05）。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症效果良好。

简介：对于晚期转移性乳腺癌患者,临床治疗的目的是减轻症状、改善生活质量及延长患者生存时间.由于内分泌治疗不良反应小、疗效好,是激素受体阳性没有内脏危象的晚期乳腺癌患者的优先选择.内分泌治疗可能最终会导致耐药,如何延缓耐药,推迟化疗从而减轻患者痛苦是目前临床研究的热点.笔者总结了绝经前、后激素受体阳性晚期转移性乳腺癌患者内分泌治疗相关研究的最新进展以及其与小分子靶向药物联合应用的效果,希望为广大乳腺外科医师提供参考.

简介：目的评价生物反馈联合电刺激治疗女性压力性尿失禁的效果。方法对2014年9月1日至2015年8月31日在北京市西城区展览路医院就诊的200例压力性尿失禁患者随机分成两组。观察组100例给于生物反馈联合电刺激锻炼盆底肌,对照组100例进行单纯Kegel锻炼盆底肌,3个月后填写尿失禁等级评分表、尿失禁问卷简表（ICI-Q-SF）、盆底肌肉功能Glazer评估测试,评价盆底肌功能训练的效果。结果观察组治疗后尿失禁评分降低,有效率、盆底肌收缩力均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盆底生物反馈联合电刺激治疗女性压力性尿失禁优于单纯Kegel锻炼方法,值得临床推广。

简介：目的：探讨急诊宫外孕手术的急救和护理配合，总结护理经验。方法：选取158例急诊宫外孕手术患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果：通过充分的术前准备、及时有效的护理配合，158例患者顺利、安全完成手术，手术时间50—85分钟。结论：急诊宫外孕患者病情危重，进展迅速，及时有效的急救和护理措施，能提高手术成功率。

简介：研究表明在过去的10余年中，转移性乳腺癌（MBC）患者的中位生存时间获得明显改善，这主要得益于综合治疗的进步。即便如此，MBC患者中位生存时间仅为2～3年，如何更好地改善MBC患者的长期生存，仍是临床上亟待解决的问题。目前，蒽环类和紫杉类药物是乳腺癌治疗的基础，已普遍用于乳腺癌早期治疗，也由此使得蒽环和紫杉类耐药问题日益突出。

简介：目的：探讨阿昔洛韦与利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法：阿昔洛韦组：静脉滴注阿昔洛韦5～10mg/（kg·次）,一天2次;利巴韦林组：静脉滴注利巴韦林5～7.5mg/（kg·次）,一天2次。观察临床疗效。结果：阿昔洛韦组在退热时间、咽痛、流涎消失、疱疹消退时间均优于利巴韦林组,统计学上差异有显著性（P〈0.01）。阿昔洛韦组在治愈率、有效率方面治疗组明显优于利巴韦林组,差异有显著tN（P〈0.05）。结论：阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎与利巴韦林比较。在退热时间、咽痛、疱疹消退时间均明显缩短,阿昔洛韦疗效优于利巴韦林。

简介：刘霞教授认为小儿原发性血小板减少性紫癜多由血热妄行及气阴两虚兼血瘀所致,临床主要以益气养阴,清热解毒,凉血化瘀为法,取得较好疗效。

简介：目的探讨限制性输液对产后出血（postpartumhemorrhage,PPH）患者家庭经济负担和患者术后生活质量的影响。方法选取2013年3月至2015年3月宝鸡市妇幼保健院剖宫产产妇中符合PPH诊断标准且需接受输入血液制品的287例产妇,按照随机数字表法将其分为限制输液组（148例）和常规输液组（139例）,比较两组患者出血量、输入血制品数量及种类、总住院费用及其构成、手术时间、住院时间、家属误工时间等,通过SF-36量表评估患者术后1月在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康八个维度的差异。结果限制输液组产妇出血总量低于常规输液组（P〈0.05）,血液制品的用量和种类少于常规输液组（P〈0.05）,从输液总费用、输入血液制品费用、抗生素费用和护理费用等方面降低了住院总费用（P〈0.05）,减少了手术时间、住院时间和家属误工时间（P〈0.05）,增加了生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康等八个维度的评分（P〈0.05）。结论限制性输液可减少产后出血患者出血和输血量,减少患者及家庭住院期间人力和物力支出,同时提高患者术后生活质量。

简介：目的探讨抗酸染色对非哺乳期乳腺炎的诊断价值。方法回顾性分析2014年2~12月在成都市妇女儿童中心医院经临床确诊的54例非哺乳期乳腺炎患者的临床资料,并收集患者的乳腺组织标本,包括33例导管周围乳腺炎（PDM）和21例肉芽肿性乳腺炎（GM）。对所有组织标本进行常规病理检查和抗酸染色,以便查找非结核性分支杆菌。PDM与GM抗酸染色阳性率的比较采用χ^2检验。结果54例非哺乳期乳腺炎患者的主要临床表现为乳房肿块、迁延不愈的脓肿、窦道以及乳房红肿。镜下病理表现：在33例PDM组织标本中,28例（84.8%）可见扩张导管,24例（72.7%）可见脓肿形成,11例（33.3%）可见大量中性粒细胞浸润,24例（72.7%）可见大量浆细胞、淋巴细胞浸润,并有24例抗酸染色阳性,阳性率约为72.7%;而在21例GM组织标本中,18例（85.7%）可见肉芽肿结构,12例（57.1%）可见微脓肿结构,全部GM组织标本均可见中性粒细胞、淋巴细胞等炎细胞浸润,并有2例抗酸染色阳性,阳性率约为9.5%。PDM患者抗酸染色阳性率明显高于GM患者（χ^2=20.534,P〈0.001）。结论抗酸染色可作为鉴别PDM与GM的一种手段,并可为临床上运用异烟肼、利福平、乙胺丁醇＂三联＂药物治疗PDM提供病理依据,值得临床推广。

简介：目的探讨非脱垂子宫阴式切除术的临床应用价值。方法2006年1月至2009年1月对非脱垂予宫经阴道子宫切除术（transvaginalhysterectomy，TVH）118例作为观察组，与同期指征相近的经腹子宫切除术（totalabdominalhysterectomy，TAH）100例作为对照组，观察手术时间、出血量及术后情况。结果，TVH组手术成功率为100％，TVH组与TAH组比较，手术时间、出血量无显著差异（P〉0．05）。肛门排气时间及术后平均住院日均少于TAH组，两组差异有非常显著性（P〈0．05）。结论非脱垂子宫行阴式切除术创伤小．手术安全可靠。

简介：一、病例摘要患者女性,41岁,因＂腹部触及包块半个月＂于2013年6月10日收入院。患者平素月经规律,无痛经,孕3产1。无发热、恶心、呕吐、腹痛及月经改变,无消瘦、食欲减退等。查体：心肺（-）,肝脾（-）,全身淋巴结无肿大,下腹可触及儿头大小实性肿块。B超检查提示：子宫增大,形态失常,肌层回声不均匀,内探及数个低回声团块,较大两个分别约10.1cm×8.6cm,11.3cm×8.8cm,向外凸起,考虑子宫肌瘤;盆腔CT提示：子宫肌瘤,

简介：目的评价纤维乳管镜（FDS）对伴有乳头溢液的乳腺导管内占位性病变的诊治的应用价值。方法2005年9月至2009年12月本院采用FDS检查乳头溢液患者523例，发现乳腺导管内占位性病变209例（39．96％）。209例乳腺导管内占位性病变患者中，193例良性病变，均行手术治疗；16例恶性病变（乳头状瘤恶变6例，导管原位癌3例，浸润性导管癌6例，乳腺导管内乳头状瘤伴钙化、乳腺腺病重度非典型增生、局部癌变1例）分别行保留乳房手术5例，单纯乳腺切除术3例，乳腺癌改良根治术4例，乳腺癌改良根治术加假体即时置入术4例；所有手术采用FDS结合扩张探针定位法。所有病例均经病理证实。随访时间5～56个月（中位随访时间25月）。结果193例良性病变患者全部治愈，除2例患者失访外，其余无复发。16例恶性病变患者经治疗后，未发现复发、转移及死亡。结论应用FDS诊断乳腺导管内占位性病变有临床参考价值，辅助手术定位准确，有助于获得满意的手术治疗效果。

简介：凶险性前置胎盘并胎盘植入,常导致不可控制的大出血,增加切除子宫风险,甚至危及产妇生命。现将北京大学第一医院凶险性前置胎盘伴穿透性胎盘植入并侵及宫颈2例的成功治疗情况报道如下。1临床资料1.1病例1患者,女,35岁,足月剖宫产1次,人工流产2次,药流1次（G5P1A3）,因“停经32＋5周,胎盘植入”于2017年3月1日收入院。彩超诊断：中央型前置胎盘.

简介：目的探讨预防性应用MTX(甲氨碟呤)在腹腔镜保守治疗异位妊娠中的作用.方法回顾性分析我院10年来施行腹腔镜保守治疗未破裂输卵管妊娠患者458例,其中有212例在术后的24h内应用MTX50mg/m2肌肉注射一次,其他246例患者中有27例出现相应的症状后才应用.所有的患者均随访血β-hCG的变化(术后第1、3、7、12天)及相关并发症的出现.术后没避孕要求生育者,随访其再次妊娠情况.结果①术后24h内应用MTX者,血β-hCG的值下降迅速,发生持续性异位妊娠者4例,其中3例手术.②没有在24h内应用者,血β-hCG下降缓慢,其中有27例发生了持续性异位妊娠,不同时间应用MTX后仍有7例手术.③两组再次妊娠者中,宫内妊娠和异位妊娠的发生率相近.结论术后24h内预防性应用MTX者与没有在24h内应用者相比,血β-hCG值下降迅速,术后发生持续性异位妊娠者数量少,值得应用.

简介：目的：探讨沙丁胺醇与沐舒坦联合应用治疗慢性阻塞性肺病的疗效。方法：对笔者所在科自2010年4月至2011年4月期间收治的老年慢性阻塞性肺病患者98例给予沙丁胺醇与沐舒坦联合应用并观察其疗效。结果：本组98例住院时间7～21d,显效41例,有效46例,无效11例,有效率88.8%。结论：沙丁胺醇联合盐酸氨澳索片治疗老年慢性阻塞性肺病,具有化痰、利痰、平喘、改善肺部通气的功效,两种药物有协同作用,二药联用可缩短住院时间,加快患者的康复。

简介：目的：探讨和研究神经保护剂应用于短暂性脑缺血患者的临床疗效。方法：病例选取为2011年1月至2013年8月之间我院收治的100例短暂性脑缺血患者，根据患者入院单双号进行随机分组，对照组50例采用常规治疗措施，给予患者阿司匹林肠溶片和氯吡格雷进行治疗，治疗组50例则在对照组治疗基础上给予马来酸桂哌齐特进行治疗。治疗结束后对两组患者的疗效、血液流变学指标进行统计对比。结果：治疗组患者的总有效率为96．0％，对照组患者的总有效率为80．O％，治疗组显著优于对照组（P〈0．05）。从两组患者的血液流变学指标对比来看，两组患者较治疗前均有所改善．但治疗组患者的血液粘度和血小板粘附率改善显著优于时照组（P〈0．05）。两组均无一例出现严重不良反应。结论：神经保护剂结合常规治疗措施能够有效的改善患者的血流动力学变化，提高治疗效果，安全性较好，值得在临床上加以推广和应用。