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  • 简介:羊水栓塞(amnioticfluidembolism,AFE)是产科罕见的危急重症,一旦发生,孕产妇及围产儿死亡率高,也是产科子宫切除的主要原因之一。随着对该病认识的加深,抢救成功率逐年上升。同时,AFE存活者的远期恢复及再次妊娠的情况也引发了关注。

  • 标签: 羊水栓塞 DIC 保留子宫
  • 简介:隐匿乳腺癌是一种少见的特殊类型乳腺癌,其准确的定义、诊断与治疗目前均存在争议。笔者对相关文献进行综述,探寻其诊断随着医学科技进步所发生的变化,提出思考和展望,希望成立一个国际隐匿乳腺癌患者登记网,以便于纵向研究和制定全球治疗标准。

  • 标签: 乳腺肿瘤 肿瘤 未知原发灶 诊断
  • 简介:目的探讨BVblueTM法诊断细菌阴道病的临床价值。方法50例患者同时采用Amsel标准和BVblueTM法测定BV。结果30例被Amsel标准确诊为BV的患者中,BVblueTM阳性28例,阴性2例;20例用Amsel标准除外BV的患者中,BVblueTM阴性18例,阳性2例,BVblueTM测定法灵敏度为93.3%(28/30),特异度为90.0%(18/20),假阳性率为10%(2/20),假阴性率为6.7%(2/30),准确度为92%(46/50),P<0.001。同时统计50例患者分别采用观察白带性状、测定阴道pH值、胺实验及检查线索细胞单独诊断BV时,其准确度分别为82%、74%、84%及96%。结论BVblueTM作为一种简单、快速诊断BV的方法具有高度敏感及特异性,可应用于临床。

  • 标签: 细菌性阴道病 BVblueTM
  • 简介:目的探讨双胎妊娠介入产前诊断临床价值及安全。方法采用回顾分析方法,分析存在介入产前诊断指征的双胎妊娠孕妇临床资料。结果介入产前诊断双胎妊娠88例,其中,羊膜腔穿刺术87例,脐带血穿刺术1例。实际产前诊断胎儿个数169例,检出胎儿异常19例(11.18%)。其中:(1)产前筛查DS高风险29例、ES高风险1例,DS高风险检出双胎之一DS儿2例,检出双胎均为45,XX,der(13;14)(q10;q10)pat。(2)胎儿超声检查异常11例,检出双胎之一69,XXX1例;18-三体4例;双胎之一46,XY,t(12;18)(q13;q21)denovo1例。(3)高龄20例,检出双胎之一DS儿2例。(4)高龄+DS高风险15例,检出双胎之一DS儿4例。(5)单基因遗传病产前诊断6例,其中地中海贫血产前诊断4例,双胎均为血红蛋白H病1例、双胎均为重型β-地贫1例选择终止妊娠;双胎均为轻型α-地中海贫血1例。耳聋基因产前诊断2例,其中1例耳聋基因双重杂合突变,1例检出双胎之一耳聋基因异常、之一胎儿结构异常两例均选择终止妊娠。(6)其他7例。术后1个随访,流产率为0。经遗传咨询4例选择终止妊娠、2例选择减胎术、13例选择期待疗法。结论介入产前诊断是双胎产前发现胎儿染色体异常及单基因遗传病安全、有效的手段,能有效避免缺陷儿出生,具有极大的临床实用价值。

  • 标签: 双胎妊娠 介入性产前诊断 临床价值
  • 简介:目的:观察分析功能消化不良的病因病机和诊治效果。方法:采用心理和运动疗法,质子泵抑制剂,胃动力药和抗抑郁药综合治疗,8周为一疗程,并统计疗效。结果:本组168例,显效152例,有效16例,无效0例。结论:功能消化不良与胃肠遭动力障碍,社会、心理及精神等因素有关。心理治疗、运动疗法和质子泵抑制剂,胃动力药和抗抑郁药等联合治疗可提高治愈率。

  • 标签: 功能性消化不良 心理治疗 运动疗法 药物治疗
  • 简介:目的:了解致病大肠杆菌的感染情况,研究致病大肠杆菌的耐药性。方法:使用糖发酵试验,M.R.试验,V--P试验,靛基质试验,尿素分解试验,硝酸盐还原试验,吲哚试验和枸橼酸盐试验以鉴定菌种,进行药敏试验,同时用K-B法进行大肠杆菌的耐药性检测。结果:检出的281株大肠杆菌,其对青霉素,复方新诺明,多西环素的耐药率最高,分别为。结论:临床治疗大肠杆菌感染是应当充分依据大肠杆菌的耐药性选择合适的抗菌药物。

  • 标签: 致病性 大肠杆菌 耐药性 K-B法
  • 简介:<正>文章发表在2013年6的《Gynecoloncol》杂志上。作者通过5个案例报道临床上利用全基因组测序对常见胎儿非整倍进行非侵入产前检查(NIPT)的次要发现。这5个案例分别为:案例1,NIPT发现染色体18p的巨大的复制,这一结果被羊水细胞CGH芯片分析结果所支持,最终核型分析证实为18p四体镶嵌;案例2,NIPT怀疑母源的18q近端缺失,被CGH芯片检测母亲白细胞DNA证实;案例3,NIPT筛查结果显示21和18三

  • 标签: 产前检查 非侵入性 基因组测序 非整倍性 胎儿 核型分析
  • 简介:目的:探讨起声检查对头位难产的诊断价值及其临床意义。方法:回顾分析56例头位难产的超声声像圈特点。结果:56例孕妇超声提示存在头位难产因素,产后证实超声正确诊断47例,准确率83.93%(47/56)。所有病例中,超声提示枕后位33例,枕横位16例,子宫下段菲薄或厚薄不均匀3例,子宫体下段肌瘤3例。结论:超声检查能及时发现枕后位或枕横位,同时动态观察产程进展,监测有无持续枕后位;动态观察孕期子宫下段厚度的改变;及早发现妊娠合并子宫肌瘤,判断肌瘤与胎头问相对位置,以便采用正确的分娩方式,防止梗阻难产的发生。

  • 标签: 超声 头位梗阻性难产 诊断
  • 简介:目的研究各类型输卵管妊娠行显微技术保留功能手术方法.方法对36例输卵管妊娠患者,以显微技术行输卵管切开、开窗、伞端整形进行手术.结果显微技术保留输卵管功能手术,术后输卵管通畅率100%,宫内妊娠率83.33%.无1例再发生输卵管妊娠.结论对输卵管妊娠的未产妇,生育功能低及需要保留生育功能的妇女.保留功能输卵管修复整形术,以采用显微技术为最好.

  • 标签: 输卵管妊娠 保留 显微技术 手术分析 功能性 整形术
  • 简介:目的评估产科超声的生物学效应和安全。结果:概述在何种情况下应当关注产科超声的安全性问题。证据我们检索了Medline数据库,回顾分析了加拿大卫生部的专门文件和其它相关文献。评估标准由主要作者及加拿大妇产科协会下属影像诊断委员会对相关内容进行评估。证据等级由加拿大定期健康检查工作小组评定。利益,危害,以及代价仅出于医学原因时,方可行产科超声检查。因为超声检查过程中存在潜在的组织热损伤,所以在保证检查效果的前提下应尽量减少超声波的暴露(ALARA原则,下同)。我们还特别注意到以下情况可使超声波暴露量更大,即:使用脉冲式多普勒、彩色血流检查,妊娠早期经腹超声检查(径线大于5cm),妊娠中、晚期超声检查胎儿骨骼发育情况,或者超声检查低灌注组织(胚胎组织)、发热孕妇的胎儿等。检查人员可以通过减少检查的时间,减少暴露于超声中的结构和仔细地分辨超声图像中的信息来减少上述风险。

  • 标签: 安全性 生物学效应 超声 产科 胎儿 热量指数
  • 简介:目的:观察部分活髓切断术治疗年轻恒牙冠折露髓的临床效果。方法对采用部分活髓切断术对因外伤至年轻恒牙冠折露髓而就诊的90例患者(106颗牙)进行治疗并进行定期复查。所有患儿经治疗之后,8颗牙治疗失败,3颗牙治疗无进步,13颗牙治疗效果为显效,82颗牙治疗效果为成功。治疗的有效率为89.62%。82颗牙治疗成功的患儿经活力检查表现正常,没有出现扣痛表现,进行x线检查也没有根尖部的阴影表现,出现了牙本质桥,发育情况良好。8颗牙治疗失败的患儿在治疗时因为暂封物、充填体发生脱落的情况,并没有及时到医院诊治致使其出现感染,从而发生急性牙髓炎,治疗改为进行根尖诱导成形术进行治疗。活髓切断术可以很好地保存年轻恒前牙牙髓活力,促进牙根继续发育。

  • 标签: 部分活髓切断术 年轻恒牙 冠折露髓
  • 简介:肌纤维母细胞肿瘤(inflammatorymyofibroblastictumor,IMT)是近年来被命名的主要发生于软组织和内脏的少见间叶肿瘤。临床和影像学易将其误诊为恶性肿瘤。根据WHO肿瘤分类(2002年),IMT为中间偶有转移型肿瘤。其病理组织学形态复杂,诊断较为困难且病例少见。发生于乳腺的IMT更为罕见。以下通过对一例乳腺IMT的病理、免疫组织化学检查及临床症状的分析,增加对该肿瘤的认知。

  • 标签: 乳腺肿瘤 肌组织
  • 简介:子痫前期是严重危害母婴健康的并发症。其确切发病机制不清,研究显示母胎免疫耐受不全是子痫前期发病的重要机制,孕激素是维持妊娠的重要激素,有免疫调节、抗炎等作用,提示孕激素对子痫前期可能有保护作用。本文介绍了孕激素与子痫前期相关的研究进展,希望对临床研究有一定的指导作用。

  • 标签: 孕激素 子痫前期 发病机制 防治
  • 简介:目的:探讨产科弥漫血管内凝血的诊断和治疗方法。方法:采用回顾分析方法对2006年11日~2011年931日在河南省汝州市第一人民医院妇产科住院治疗的28例产科弥散血管内凝血患者的临床资料进行整理和分析。结果:25例抢救成功,死亡3例,其中重度妊高征伴胎盘早剥1例。结论:早期正确诊断,及时采取应对措施,对病因进行消除,合理使用肝素,进行血液替代治疗是保障产科弥漫血管内凝血抢救成功的关键措施。

  • 标签: 产科 弥漫性血管内凝血 早期诊断 治疗
  • 简介:目的探讨男性不育患者精子DNA碎片与精液各参数的相关,研究精子DNA完整在评估男性生育力方面的应用价值。方法回顾分析2014年1至2015年11就诊于邢台不孕不育专科医院生殖中心男科的不育患者265例,采集精液标本,通过计算机辅助行常规精液分析,采用瑞-吉染色镜检观察精子形态及通过精子染色体扩散试验(SCD法)行精子DNA碎片率检测,对精子DNA碎片率与年龄、精液各参数(精子浓度、前向运动精子、正常精子形态)进行分组比较及相关分析。结果不同年龄段精子DNA碎片组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);不同精子DNA碎片化指数(DNAfragmentationindex,DFI)、精子浓度组间比较差异无统计学意义(P〉0.05),前向活动精子、正常形态精子组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);年龄与精子DNA碎片存在正相关关系,前向运动精子率、正常形态精子率均与精子DNA碎片存在负相关关系。结论年龄是影响精子DNA损伤的因素,精子DNA损伤可能是导致精子活力和正常形态精子的影响因素。

  • 标签: 男性不育 年龄 精液参数 精子DFI 精子DNA损伤
  • 简介:乳腺疾病是一种严重危害妇女健康的疾病,良性乳腺疾病(BBD)更是一种常见的疾病,可达妇女人数的70%以上。2004年南京的资料表明,BBD达98%左右。我们从2004年4开始对22例26处BBD患者的手术方法进行了改进,现报告如下:

  • 标签: 乳腺肿瘤 活检
  • 简介:目的体内组织重建和生理过程中基质金属蛋白酶(MMPs)和特异性抑制剂(TIMPs)保持着动态平衡,不同的TIMP对不同的MMP具有不同的亲和,本课题旨在研究MMP2、MMP9、TIMP1和TIMP2在卵巢上皮肿瘤中的表达及其作用.方法收集1996年5~2001年5在浙江大学医学院附属妇产科医院行手术切除,并用福尔马林固定、石蜡包埋的132例病例,运用免疫组织化学染色法检测.结果MMP2、MMP9、TIMP1和TIMP2均表达于细胞胞浆内,均随着上皮卵巢肿瘤恶性程度的增加,表达增强;在有淋巴结转移的患者中表达明显高于无淋巴结转移者;且MMP9/TIMP1、MMP2/TIMP2比例在恶性卵巢上皮肿瘤中明显增高;相关分析表明MMP2和TIMP2、MMP9和TIMP1间存在相关(P<0.0001).结论MMP2、MMP9、TIMP1和TIMP2与卵巢上皮肿瘤的演化、侵袭过程关系密切.

  • 标签: 卵巢上皮性肿瘤 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶抑制剂 免疫组化