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  • 简介:目的探讨老年胰腺癌病人围手术期处理方法.方法回顾性分析我院普外科从2002年6月至2004年4月手术治疗36例胰腺癌病例,按年龄将病人分成老年组和中年组,分别对比两组病人围手术期生命体征变化,提出围手术期治疗方案.结果老年组病人生命体征在手术前后具有显著性差异,老年组病人手术后心肺功能异常发生率为70.83%,相对中年组有显著性差异(P<0.01).结论胰腺癌手术复杂,创伤大,对老年病人更容易产生心肺功能异常和并发症,需要在围手术期各个阶段认真对待.

  • 标签: 胰腺肿瘤 老年人 手术期间 监护
  • 简介:目的通过比较老年病房和普通病房医院感染发生率、病原、预后等,为老年病房、老年患者医院感染管控提供依据。方法回顾性分析2007年1月至2013年12月间,上海市某三级医院老年病房和普通病房出院或死亡患者医院感染发生率、病原学特点、治愈率和死亡率。结果老年病房患者医院感染发生率为7.99%,高于普通病房,但治愈率与普通病房相当。老年病房医院感染病原学标本送检率高,标本种类和菌种与普通病房类似,但肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌所占比例更高。结论老年病房患者医院感染率高,根据老年人特点和病原学依据诊治,可能可以改善其预后。

  • 标签: 老年患者 老年病房 院内感染 病原学 危险因素
  • 简介:目的探讨老年2型糖尿病合并高血压患者临床特征,为2型糖尿病合并高血压提供诊断参考.方法选择2016年1月-2017年4月在华中科技大学同济医学院附属梨园医院就诊老年2型糖尿病患者187例作为研究对象,根据是否合并高血压将患者分为观察组和对照组,观察组为糖尿病合并高血压患者,对照组为糖尿病未合并高血压患者.观察各组患者糖化血红蛋白(HbAlC)与N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平、血糖值、血压值和左心功能等,并进行统计学分析.结果观察组HbAlC、空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压、舒张压和NT-proBNP水平均显著高于对照组(〈0.05).观察组LVMI显著高于对照组,LVEF和E/A显著低于对照组,差异均有统计学意义(〈0.05).Pearson相关分析显示,观察组HbAlC与LVMI和NT-proBNP呈显著正相关(r=0.643、0.814,〈0.05),与LVEF和E/A呈显著负相关(r=-0.582、-0.614,〈0.05);NT-proBNP与LVMI和HbAlC呈显著正相关(r=0.695、0.814,〈0.05),与LVEF和E/A呈显著负相关(r=-0.654、-0.688,〈0.05);空腹血糖与LVMI、HbAlC和NT-proBNP呈正相关(r=0.457、0.741、0.623,〈0.05),与LVEF和E/A呈负相关(r=-0.372、-0.482,〈0.05);餐后2h血糖与LVMI、HbAlC和NT-proBNP呈正相关(r=0.508、0.809、0.704,〈0.05),与LVEF和E/A呈负相关(r=-0.433、-0.405,〈0.05).结论根据老年糖尿病合并高血压患者临床特征,发现NT-proBNP水平对老年糖尿病合并高血压患者左心室肥厚具有较高预测价值,糖化血红蛋白水平与NT-proBNP具有较高相关性,且检测方法简单,易于推广,可望用于糖尿病合并高血压患者左心功能筛查,具有-定临床应用价值.

  • 标签: 老年 糖尿病 高血压 左心室肥厚 糖化血红蛋白 N端前脑钠肽
  • 简介:70年代初,国内血液流变学首先用于对中医学血瘀证和活血化瘀治则研究.并取得显著成果前提下而兴起。从80年代起,它应国内临床对占人类死亡率之首心脑血栓病进行防治研究需要而迅速发展起来.

  • 标签: 临床应用 血液流变学 心脑 国内 血瘀证 中医学
  • 简介:Q-T间期离散度(Q-Td)这一概念是1985年由Campbell首先提出,1990年Day等首先证实Q-Td具有重要临床价值,近几年来许多学者陆续报道了对Q-Td研究,它作为心脏病预后一项指标已越来越受到关注。本文通过对30例老年急性心肌梗塞患者Q-Td观察,以及它与致死性心律失常关系,以期探讨Q-Td对老年急性心肌梗塞临床意义。资料和方法一.对象选择1996年10月-1998年12月间住院老年急性心肌梗塞患者30例,所有患者心电图,血液生化检查等符合WHO急性心肌梗塞诊断标准。且未使用影响心肌复极药物。其中男20例,女10例,年龄60~86岁,平均68.57±7.82

  • 标签: 老年人 急性心肌梗塞 QT离散度
  • 简介:多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞异常增殖恶性克隆性疾病,其特点为血、尿免疫球蛋白和或其片断合成异常、骨病、肾功能不全、血钙异常、感染及贫血等。此病多见于老年人,平均发病年龄62岁。随着我国人口老龄化,近年来此病临床上也渐见增多,故也是老年较常见肿瘤。

  • 标签: 多发性骨髓瘤 瘤治疗 细胞异常增殖 恶性克隆性疾病 尿免疫球蛋白 血钙异常
  • 简介:目的建立体外培养成骨细胞方法方法应用机械和酶解方法.从新生大鼠颅骨分离培养成骨细胞。用偶氮染色法和钙钴法检测细胞碱性磷酸酶活性;VonKossa染色显示细胞结节内有钙盐沉淀;形态观察可见矿化结节及其形成过程。结果体外培养细胞显示成骨细胞生物学特性。结论这一体外培养细胞模型建立.为开展成骨细胞生物学研究.探索骨质疏松相关因子与骨质增生症病因提供了基础。

  • 标签: 成骨细胞 结节 观察 体外培养细胞 骨质疏松 新生大鼠
  • 简介:乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性流行,据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌(肝癌)。我国是慢性乙型肝炎(慢乙肝)重灾区,据报道我国现有表面抗原携带者约1.2亿,其中约有2千万人将死于与乙肝相关疾病,故HBV感染严重危害人民健康。有关对本病防治,

  • 标签: 慢性乙型肝炎 抗病毒治疗 乙型肝炎病毒(HBV) 慢性HBV感染者 原发性肝细胞癌 表面抗原携带者
  • 简介:吲哚帕胺是一种具有扩血管作用利尿剂,我们观察≥60岁及<60岁两个年龄组病人共133例,旨在了解该药不良反应、对代谢影响及其与年龄关系.

  • 标签: 吲哚帕胺 治疗 高血压 不良反应 观察
  • 简介:目的分析老年慢阻肺患者稳定期治疗问题.探讨规范化治疗和管理对策。方法调查57例老年慢阻肺稳定期患者临床资料、日常生活活动能力,并观察患者近2周治疗情况。设正常对照组。结果慢阻肺组16%并发肺心病,40%有合并症,低白蛋白血症及日常生活活动能力受限例数较对照组多(P<0.01).68%服用抗生素,5%吸入支气管扩张剂。结论老年慢阻肺患者生活质量下降,稳定期治疗不规范,建议加强对患者教育、随访、管理。

  • 标签: 慢阻肺 患者 老年 稳定期 治疗中 对照组
  • 简介:目的探讨下肢慢性静脉疾病(chronicvenousdisease,CVD)患者穿通静脉反流血流动力学指标与临床表现关系。方法收集2017年6月-2018年3月间复旦大学附属华东医院血管外科收住CVD手术患者72例(114条患肢)临床资料,主要为患肢临床分级及血流动力学指标(包括穿通静脉位置、数目、内径、反流时间、反流峰速、反流速及反流指数),进一步对两者进行相关性分析。结果功能不全穿通静脉多发于小腿内侧,其数目、内径、反流时间、反流峰速、反流指数与临床分级呈正相关(相关系数r分别为0.69,0.43,0.41,0.45,0.34;P值<0.05),临床分级与反流速显示相关性弱(r值为0.21;P值为0.001)。结论下肢慢性静脉疾病临床表分级进展,伴随着功能不全穿通静脉(IPVs)数目增加、内径增宽、反流时间延长、反流峰速增加、反流指数升高。

  • 标签: 穿通静脉 慢性静脉疾病 血流动力学
  • 简介:目的为探讨与绝经后取环困难相关因素.方法对235例绝经后取环病例有关取环年龄、绝经年数、术前雌激素应用以及取环原因等进行回顾性分析.结果显示取环困难与年龄、绝经年数、取环原因及术前雌激素准备有关.结论绝经后取环以断经1年左右为好,绝经1年以上取环前应用少量雌激素,可降低手术难度,提高手术成功率.

  • 标签: 绝经后 宫内节育器 取环 IUD
  • 简介:目的探讨影响老年人突发性聋临床因素及预后情况。方法收集5年来复旦大学附属华东医院耳鼻喉科收治33例老年人突发性聋患者临床资料。结果发病时间越短,不伴高血压及耳鸣老年患者预后较好。采用营养神经、扩张血管、抗凝血、糖皮质激素治疗老年人突发性聋有效,早期治疗预后较好。结论老年人突发性聋治疗效果与病程长短、治疗早晚及伴发病症有关。综合性治疗可提高疗效。

  • 标签: 老年 突发性聋
  • 简介:目的探讨老年支气管扩张患者临床特点及炎症特征,为老年支气管扩张患者诊断及防治提供依据。方法收集住院支气管扩张患者487例,按照年龄分为老年组(n=306)和非老年组(n=181),比较2组患者临床、检验、肺功能及影像检查资料及诱导痰、外周血CRP、PCT及IL-17等水平。结果老年组相较非老年组病程长短差异无统计学意义(P>0.05);老年组发热、胸痛、气喘发生率及SGQR评分高于非老年组(P<0.05),老年组肺过度充气、透光度增高、肺大疱和肺气肿发生率高于非老年组(P<0.01),FEV1%pred值低于非老年组(P<0.01),老年组诱导痰IL-17及血清IL-17水平均高于非老年组(P<0.05)。结论支气管扩张可发生于各年龄,老年患者相比非老年患者临床症状重、炎症指标高、肺通气功能及生活质量差。

  • 标签: 老年 支气管扩张 临床特点 炎症标志物
  • 简介:目的探索我国不同学科老年多器官功能衰竭(multipleorganfailureineldery,MOFE)临床特点、诊断、治疗及预防等规律,为早期预防、提高抢救成功率、节约卫生资源及制订适合我国国情MOFE防治规范提供参考。方法以老年、多器官功能衰竭、临床特点与防治措施为关键词,在中国生物医学文摘数据库(CBM)、清华同方.万方、维普等全文数据库网站,作2000~2005年文献检索.将所得论文,1633例老年MOFE临床资料进行荟萃分析,总结各专科MOFE临床特点,并结合笔者经验提出MOFE防治建议。结果5年来自我国14个省3个直辖市.不同等级医院、10个不同学科MOFE25篇论文,1633例临床资料作荟萃分析。结论①总结出我国不同学科老年多器官功能衰竭8个方面的共同规律;②提出适合我国国情MOFE防治规范参考建议10条。

  • 标签: 老年人 多器官功能衰竭 病例报告
  • 简介:目的探讨全膝关节置换术后感染治疗方法方法2003~2007年间治疗全膝置换术后感染病例11例,其中2例急性感染,9例慢性感染。感染细菌:表皮葡萄球菌3例,金葡菌4例,川崎杆菌1例,近平滑假丝酵母菌1例。结果4例感染采用保留假体清创术,其中2例感染复发。4例Ⅱ期翻修,术后随访3~48个月,无感染复发,KSS评分平均83分。3例膝关节融合,其叶1例术后伤口不愈,术后6~12个月随访膝关节融合。结论全膝关节置换术后感染是十分严重并发症,一旦发生感染应及早进行诊断,同时根据病情选择合适治疗方案,从临床治疗效果观察,Ⅱ期翻修是首选治疗方法

  • 标签: 关节成形术 置换 感染 修复外科手术