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  • 简介:对我院2008-2015年使用重组人胰岛制剂过敏,而改用胰岛类似物脱敏成功的9例糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,并结合文献复习。结果:重组人胰岛制剂过敏反应以局部反应为主,大部分人胰岛过敏患者测得血清人胰岛特异致敏IgE升高,改用胰岛类似物后过敏反应明显减轻或消失。结论:重组人胰岛过敏者可采用胰岛类似物持续皮下输注(CSII)治疗。

  • 标签: 胰岛素过敏 重组人胰岛素 胰岛素类似物 持续皮下胰岛素输注
  • 简介:2型糖尿病传统的治疗方式是一种阶梯式治疗模式,从饮食运动治疗开始,继而口服降糖药物单药治疗,根据血糖情况调整药物剂量,如血糖不能够满意控制,开始联合用药,最后过渡到胰岛治疗。这种按部就班的治疗模式必然使患者在接受胰岛治疗之前经历了一段时间的高血糖状态,当不得不使用胰岛治疗时,胰岛B细胞功能已经丧失殆尽。因此有必要重新调整目前的治疗策略,在B细胞功能保留更多的情况下,提前启动胰岛治疗。

  • 标签: 胰岛素治疗 2型糖尿病 胰岛B细胞功能 高血糖状态 口服降糖药物 阶梯式治疗
  • 简介:多囊卵巢综合征(PCOS)是妇女最常见的一种内分泌紊乱和糖代谢异常的综合征,其发生率占育龄妇女的5%~10%。而胰岛抵抗(IR)是指胰岛靶组织(如骨胳肌、脂肪组织、肝脏等)对胰岛敏感性降低,对葡萄糖的利用降低及抑制肝葡萄糖输出的作用减弱。近年来许多研究发现,PCOS可能与高胰岛血症和IR有关。而胰岛抵抗和高胰岛血症是PCOS和2型糖尿病的共同表现,且胰岛敏感性下降均为35%~40%,但是卵巢功能障碍仅存在于PCOS患者,而不常见于2型糖尿病患者。这表明PCOS患者卵巢本身的糖代谢异常和胰岛抵抗对卵巢功能改变更重要。

  • 标签: 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 胰岛素敏感性下降 高胰岛素血症 卵巢功能障碍 糖代谢异常
  • 简介:65例肥胖的高血压患者。其140mmHg≤收缩压≤150mmHg,90mmHg≤舒张压≤100mmHg;空腹Glu〈7.0mmol/L;BMI≥28kg/^m2。给予代文160mgqd治疗3个月。结果:治疗后,患者血压、FINS、C肽及HOMA—Ⅰ则明显下降。而体重、FPG及P2hBG无明显改变。结论:ARB能改善胰岛的敏感性,而且这种作用不是通过减轻体重来实现的。

  • 标签: 高血压 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 胰岛索敏感性
  • 简介:目的观察前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果。方法选择糖尿病肾病患者66例,随机将其分为两组,即对照组(33例)和观察组(33例),两组患者均给予常规治疗和贝那普利治疗,观察组在此基础上给予前列地尔治疗,对比两组患者疗效及治疗前后蛋白尿水平。结果相较于对照组,观察组患者治疗总有效率明显升高(P〈0.05);治疗后,两组患者24h尿蛋白含量和尿微量白蛋白较治疗前均有所降低,且观察组降低程度明显优于对照组(P〈0.05)。结论前列地尔治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效显著,建议在临床上推广应用。

  • 标签: 前列地尔 糖尿病肾病 蛋白尿 效果
  • 简介:选取2014年2月-2016年2月期间我院诊治的T2DM患者30例作为糖尿病足和同期身体健康人员30例作为对照组,分析糖尿病组患者中的SF与其他指标活性之间的相关性、SF的诊断价值分析并比较两组患者的SF、空腹胰岛(FINS)、空腹C-肽(C-P)、空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和胰岛抵抗指数(HOMA-IR)。然后与30例健康对照组进行比较,并分析其与各指标的相关关系。结果糖尿病组患者的SF、FPG、FINS、C-P、HbA1C、LDL-C、TG、TC、HOMA-IR高于对照组,HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);直线相关分析显示T2DM患者SF与FPG、HOMA-IR、HbA1C呈正相关(P〈0.01);与FINS、TG无相关性(P〉0.05);与HDL-C呈负相关(P〈0.05);SFROC曲线显示SF对T2DM具有一定的诊断价值。结论SF不仅影响患者的糖脂代谢,而且造成胰岛抵抗,是T2DM的危险因素。

  • 标签: T2DM SF 胰岛素抵抗(IR)
  • 简介:48例T2DM病人随机分为果糖注射组(24例)和生理盐水(24例),每日分别给予500ML5%果糖注射液或生理盐水,3小时输液。于输液第0h、1.5h、3h测定静脉血糖和胰岛水平;0h和3h测定血尿酸水平。结果:两组输液过程中各输液时点的血糖、胰岛及尿酸的差异均无统计学意义。结论:与生理盐水比较,果糖注射液对T2DM患者血糖、胰岛及血尿酸水平均无明显影响。

  • 标签: 果糖 血糖 胰岛素 2型糖尿病(T2DM)
  • 简介:57例SUF患者随机分为CSII组,MSII组,观察血糖、HbA1c、血脂、血糖达标所需时间、胰岛剂量及低血糖发生率的差异。结果:两种方法均可使血糖达标(P〈0.01),但CSII组血糖达标、糖化血红蛋白下降均优于MSII组(P〈0.01),血糖达标所需时间及胰岛剂量、低血糖发生率明显少于MSII组(P〈0.01)。结论:CSII更能有效模拟人生理胰岛分泌,使用胰岛剂量更小、更安全,更快、更有效控制高血糖,是治疗SUF的有效方法。

  • 标签: 继发性失效(SUF) 胰岛素泵持续皮下输注(CSII) 多次皮下注射胰岛素(MSII)
  • 简介:对56例2型糖尿病(1r2DM)病人进行为期2周的胰岛泵强化治疗,分析比较治疗前后的空腹血糖(FPG)及餐后2h皿糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛(FINS)、体重指数(BMI)、胰岛抵抗指数(HOMA—IR)、胰岛分泌指数(HOMA-β)、胰岛敏感指数(ISI)、空腹胰岛(FINS)与空腹血糖(FPG)的比值。结果:胰岛泵强化治疗后FPG、2hPG、HbAlc均较治疗前明显下降(P〈0.01):FINS与FPG比值、HOMA—β、ISI均较治疗前明显升高(P〈0.01)HOMA—IR较治疗前明显下降(P〈0.01)。结论:利用胰岛泵对糖尿病进行强化治疗可以显著改善T2DM患者胰岛β细胞功能.具有胰岛用量少、低血糖发病率低、控制血糖效果显著以及治疗时间短等特点,是治疗糖尿病最有效的方法之一。

  • 标签: 2型糖尿病 胰岛素泵 强化治疗
  • 简介:通过对336例运用胰岛泵进行强化治疗糖尿病患者进行护理,总结了一系列有针对性的护理措施。结果:置泵期间患者无一例发生低血糖反应、无一例发生皮肤感染、患者评价均为优。讨论:正确的护理措施对运用胰岛泵治疗的糖尿病病人,可以提高患者合作程度、增强患者治疗信心、保证治疗收到良好效果,减轻病人痛苦,提高患者生存质量。

  • 标签: 糖尿病 胰岛素泵 护理
  • 简介:分析、总结94例DKA患者采用小剂量胰岛治疗的临床资料;结果:小剂量胰岛应用能使血糖平稳下降,94例患者中无—侧发生低血糖、低血钾、脑水肿,治疗成功率达95.7%;结论:小剂量胰岛是治疗DKA有效的方法。

  • 标签: 小剂量胰岛素 糖尿病酮症酸中毒(DKA) 疗效分析
  • 简介:李女士,59岁,身高168厘米,体重61公斤。2007年查体时发现空腹血糖6.8mmol/L,医生嘱其复查她根本就没放在心上,一心一意地伺候儿媳坐月子。由于繁重的家务,每天夜间12点后才能睡觉。1个月以后出现口渴、尿多、无力,吃得很多,反而愈来愈瘦,自认为是劳累过度,仍然没想到是糖尿病所致。

  • 标签: 糖尿病患 胰岛素 消瘦 空腹血糖 劳累过度 坐月子
  • 简介:过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisomeproliferator—activatedrecepteoes,PPARs)是一种配体激活的与多种基因调节有关的核受体和转录因子,属于甾体激素核受体家族的成员,该家族成员还有甲状腺激素受体和雌激素受体。现已证实PPARs配体包括内源性脂肪酸及代谢产物、工业化学制剂和人工合成药物等多种不同的化合物。PPARs与其选择性配体结合后,PPARs转录活性被激活。PPARs与另一种核受体维甲酸X受体(RXRa)结合形成异质二聚体。此二聚体与PPARs靶基因上的PPAR反应元件(PPRE)结合从而调节靶基因的转录表达。近十年人们对PPARs相关的生物学反应、分子机制、配体种类、生理和病理作用的研究取得了长足的进步,PPARs家族广泛参与脂肪生成、脂肪代谢、胰岛敏感性、葡萄糖代谢、炎症反应、血压调节、细胞生长和分化等多种生物学过程,并在某些人类疾病如代谢综合征的发病中起重要作用。

  • 标签: PPARS 胰岛素抵抗 激动剂 过氧化物酶体增殖物 甲状腺激素受体 调节靶基因