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  • 简介:目的评估2001-2011年间中国中部农村医院急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)患者住院期间他汀应用的变化趋势,并探讨其使用的影响因素。方法采用两阶段随机抽样设计,抽取中部农村AMI患者代表性样本。第一阶段,采用简单随机抽样确定协作医院。第二阶段,选取2001、2006和2011三个特定年份,在协作医院中采用系统随机抽样方法,抽取研究病历,提取临床信息,计算院内他汀使用率。采用广义估计方程的多水平logistic回归模型分析影响他汀使用的因素。结果共计35家医院1895份AMI病历纳入研究。2001-2011年,AMI患者院内他汀的加权使用率从2001年的11.0%增加到2006年的56.1%,和2011年的78.5%(趋势P值〈0.001)。在三个研究年份中,整体而言,院内他汀的使用率随LDL-C水平的升高而增加,未测量LDL-C的患者他汀的使用率最低。多因素模型分析中,入院时有胸痛(OR=2.03;95%CI1.03-4.02,P=0.041)、既往有冠心病史(OR=2.06;95%CI1.21-4.53,P=0.008)的患者接受他汀治疗的比例更高。然而即使在各个年份当中,不同医院的他汀使用情况差异也非常显著。结论过去的十年间,我国中部农村AMI住院患者的他汀使用率大幅增长,指南对于他汀的推荐在临床实践中得到快速普及。但是,他汀应用仍然存在改善空间。

  • 标签: 急性心肌梗死 他汀 血脂
  • 简介:目的探讨引导式健康教育对冠心病患者自我管理行为及其心功能的影响。方法选取2016年4月至2018年3月我院收治的冠心病患者94例,按住院时间先后分为观察组对照组,分别给予引导式健康教育和常规健康教育。比较干预前后两组患者的自我管理行为评分及其心功能。结果干预前,两组患者自我管理行为评分、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者自我管理行为评分显著高于对照组,LVESD、LVEDD显著短于对照组,LVEF显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病患者进行引导式健康教育,能明显提高其自我管理行为水平,从而有效改善其心功能,延缓病情的发展

  • 标签: 冠心病 引导式健康教育 自我管理行为 心功能
  • 简介:骨骼为关节、肌腱、韧带提供机械支持,保护重要脏器,并且是机体维持正常矿物质平衡的钙、磷酸盐储存库。骨骼是复杂的动态组织,在人的一生中通过骨重塑不停地进行着更新和修复。绝大多数骨病的原因是骨重塑异常引起骨骼构建、结构、机械强度改变,导致临床症状如疼痛、骨骼变形、骨折以及钙、磷酸盐代谢的不平衡。

  • 标签: 骨骼变形 代谢 结构 机械强度 临床症状 磷酸盐
  • 简介:结核病依然严重危害人类,受害者中的一半是妇女。1.全球情况:世界卫生组织发布'全球结核病紧急状态宣言',并指出:'发动阻止结核病的运动已刻不容缓'。结核菌感染严重:全球三分之一人口(近20亿)已经感染了结核菌。如不采取措施,近10年内将有3亿人受感染,其中一半是妇女。

  • 标签: 结核病 妇女 DOTS
  • 简介:关键性免疫细胞(CD4细胞)的丢失引起免疫缺陷,导致HIV感染者的发病和死亡,CD4细胞丢失的过程似乎主要继发于高水平的病毒复制。医疗干预的目的是延长生命和提高生活质量,为达到上述目标,HIV感染者需要维持较高的CD4细胞计数、阻止或显著减少病毒复制。联合使用强效抗反转录病毒药物治

  • 标签: HIV药物 免疫细胞 CD4细胞 医疗干预
  • 简介:心肌细胞结构和功能的完整有赖于由微丝,微管和中间丝组成的分布广泛的细胞骨架蛋白,结蛋白是心肌中主要的中间丝蛋白,对于维持心肌细胞结构和功能有重要的作用。结蛋白缺失破坏会导致心肌收缩力降低,导致各种心脏疾病的发生。本文就心脏疾病中结蛋白的变化及其对心功能的影响做一综述。

  • 标签: 结蛋白 心脏疾病 临床分析 心肌细胞结构
  • 简介:供者来源增加,特别是非血缘的骨髓/干细胞供者。更多的干细胞来源,包括脐带血。降低强度的预处理提高了老年和一般情况较差患者同种异基因移植的安全性。移植物处理可以(体外)选择并扩增细胞群来发挥特定功能(抗病毒或抗白血病作用)。

  • 标签: 骨髓 供者 干细胞移植 干细胞来源 移植物 低强度
  • 简介:这篇文章探讨的是不同的避孕方法获得性性传播感染(STIs)的危险性之间的关系。哪种方法能降低STI的危险性,哪种方法(如果有的话)会增加危险性?危险性是否因STI类型的不同而有所区别?人们在选择一种避孕方法的时候应该如何运用这些信息?

  • 标签: 性传播感染 避孕方法 STI 获得性
  • 简介:IgA肾病(immunoglobulinAnephropathy,IgAN)是目前全球最常见的原发性肾小球疾病[1],好发于青壮年,是导致终末期肾病(endstagerenaldisease,ESRD)的常见原因之一。其发病机制至今尚不完全清楚,目前较公认的是糖基化缺陷的IgA1分子产生是IgAN发病始动环节[2-4]。糖基化缺陷,

  • 标签: IGA肾病 黏膜免疫 黏膜-骨髓轴 糖基化异常
  • 简介:帕金森病(Parkinson’Sdisease,PD)是一种常见的中老年神经系统变性疾病,在60岁以上人群中患病率为1%,并随年龄增长而增高。临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势、步态障碍为主要表现。PD的主要病理学改变为黑质致密带含黑色素的多巴胺(dopamine,DA)神经元的变性以及由此而导致的纹状体DA含量降低。目前认为PD并非单一因素所致,多数学者认为其发病是遗传易感性环境因素共同作用的结果。大量研究证实PD患者黑质中有铁代谢的改变,由于铁的细胞毒作用和促进氧自由基产生的能力,使其在PD发病中的作用不容忽视。本文就铁在脑内的代谢、在PD中的病理机制以及临床诊断、治疗方面的应用予以综述。

  • 标签: 帕金森病 氧化应激
  • 简介:耐多药结核病(MDR—TB)已成为全球流行病,每年估计有425000例新增患者。HIV的感染会导致结核病呈爆发性增长,可能与耐多药结核病的增加有关。MDR-TB和HIV双重感染将给治疗管理带来更严峻的挑战。本文就MDR.TBHIV感染的现状、关联性以及管理面临的严峻性综述如下。

  • 标签: 耐多药结核病 HIV 双重感染 综述
  • 简介:心血管疾病发病率、致残率高,是多数发达国家和许多发展中国家成人的主要死亡原因,也是世界范围内最常见的死亡原因.在心血管疾病的危险因素中,高血压和糖尿病日益受到人们的重视,因为二者的患病率都在逐年增高,共患者日益增多,且均为心血管疾病的高危因素.

  • 标签: 心血管疾病 糖尿病 高血压 主要死亡原因 疾病发病率 发展中国家