简介：目的：探讨优化急诊分诊流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响。方法：从本院于2021年1月至2022年1月间收治的急诊胸痛患者中，随机抽选80例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分组为实验组和对照组，对照组采用常规急诊分诊流程，实验组采用优化急诊分诊流程。结果：在临床指标方面，实验组的急诊停留时间、分诊评估时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）。在不良反应发生情况发面，实验组总发生率2.50%，对照组总发生率15.00%，统计学有意义（P＜0.05）。结论：在急诊胸痛患者抢救过程中，优化急诊分诊流程，有利于提升患者的抢救效果，减少不良反应的发生，改善患者的预后效果，值得临床推广和使用。

简介：摘要目的探讨胃超声造影对老年人胃病灶的临床应用价值。方法2013年3月至2014年9月在我院超声科接受胃超声造影检查患者160例，均予以胃部造影剂并给予患者相同的超声检查，对其检查结果进行分析。对所得数据进行处理，用spss10.0进行分析。结果以病理检查结果为对照，胃超声造影检查总准确率为90.41%，其中胃炎检查结果准确率为95.24%，胃溃疡检查结果准确率91.89%，胃息肉检查结果准确率86.96%，胃癌检查结果准确率为87.56%。结论老年人胃病灶各指标变化与胃超声造影具有密切的联系，临床上可用于老年人胃病灶的诊断，且具有较高的准确度，值得推广运用。

简介：目的：探讨胎心宫缩监护（CTG）计算机分析系统中短变异（STV）参数的临床界值及意义，评价其对胎儿窘迫的预测价值。方法：对1018例产妇进行产前或产时胎心率监护，计算机分析分娩前3563个CTG图形的STV值，并对其中256例取脐带血测定其脐动脉血气pH值，结合分娩时羊水性状和新生儿出生后1minApgar评分情况，分析它们之间的关系。结果：（1）pH〈7．20组其STV值为（2．93±1．45）ms，明显低于pH〉7．20组[（3．80±1．21）ms；（4．52±1．30）ms]，差异有显著性，P〈0．05-0．001；（2）新生儿重度窒息组STV值为（2．02±0．63）ms，低于轻度窒息组（2．731±。14）ms和正常组（4．12±1．35）ms，差异有显著性，P〈0．01-0．001；（3）STV值〉3．5ms无窒息发生；STV值〈2．0ms时可能为终末期胎心图表现，预示胎儿即将死亡。结论：STV值是一个判断胎儿宫内窘迫的敏感指标，与新生儿1minApgar评分、脐带血气pH值有显著相关性；STV〈3．5ms对胎儿宫内窒息有较高的临床预测价值。

简介：

简介：目的：研究盐酸戊乙奎醚（PCHE）对氧化乐果中毒大鼠的治疗作用及其诱发的循环抑制的影响。方法：将实验大鼠随机分为盐水对照组（SC组）、中毒对照组（OC组）、阿托品治疗组（OA组）和长托宁治疗组（OP组）,观察麻醉大鼠有机磷农药中毒症状,心率（HR）和血压（MBP）的变化,并检测肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）和胆碱酯酶（CHE）活力。结果：OC组出现分泌物增多、肌颤、呼吸困难,而OA组和OP组分泌物少,其中OP组大鼠的肌颤、呼吸困难程度较OA组轻,血流动力学稳定,CHE活力恢复快。结论：PCHE是一种理想的治疗有机磷农药中毒的解毒剂。

简介：摘要目的观察乳果糖对癌痛患者使用阿片类止痛药所致便秘的预防作用。通过对乳果糖预防癌痛患者在使用阿片类药物治疗中对于其所便秘的预防情况进行观察。为临床上使用乳果糖预防阿片类药物所致便秘提供依据方法对128例在湖南省肿瘤病医院使用阿片类药物治疗的中重度癌痛的患者随机分为乳果糖组及对照组两组，乳果糖组在中重度癌痛患者使用阿片类药物治疗过程中同时加用乳果糖以预防阿片类药物导致的便秘并观察其临床结果，而对照组在中重度癌痛患者使用阿片类药物治疗过程中没有联用乳果糖观察其临床结果，对两组患者预防前后大便硬度分级、大便频次、排便困难程度等变化情况进行分析，对实验结果进行统计并对所得结果进行相应的统计学分析。结果1、乳果糖能够在阿片类药物使用所致便秘中有明显的预防作用。2、安慰疗法在阿片类药物使用中所致便秘大部分没有作用，少部分在辅助运动时效果明显一点。结论乳果糖对癌痛患者使用阿片类止痛药所致便秘有明显的预防作用，可以在临床上大量推广，减轻患者的疼痛。

简介：目的:探讨心肺复苏仪胸外心脏按压对心肺复苏成功的影响.方法:将42例心跳呼吸骤停患者随机分为徒手胸外心脏按压组(A组)和心肺复苏仪胸外心脏按压组(B组).二组均进行无创动脉血压、心电、经皮氧饱和度sPO2等监测.结果:B组的自主循环恢复率和24小时存活率均明显高于A组(P<0.05和P<0.01),但二组的出院存活率无显著性差异.B组的经皮氧饱和度明显高于A组(P<0.05),而自主循环恢复时间则明显短于后者(P<0.01);二组的平均动脉压无显著性差异.结论:心肺复苏仪胸外心脏按压在提高自主循环率,缩短自主循环恢复时间,改善患者生存机会等方面明显优于徒手胸外心脏按压.

简介：目的:比较BiPAP鼻罩式机械通气和气管插管机械通气治疗急性左心衰竭的疗效.方法:将45例各种病因所致严重急性左心衰竭患者随机分成两组,一组在常规药物治疗的基础上采用BiPAPS/T30呼吸机经鼻罩双向正压通气,流量触发,压力支持;另一组在常规治疗基础上气管插管后NEWPORTWAVEE200呼吸机辅助呼吸,比较两组病例的治疗效果:监护指标、症状缓解时间、平均住院时间、住院死亡率.结果:两组患者经机械通气后呼吸困难均明显改善,监护指标无显著差异,平均住院时间、住院死亡率相似,症状缓解时间NEWPORT组短于BiPAP组.但BiPAP鼻罩式机械通气更易为患者接受.结论:BiPAP鼻罩式机械通气与气管插管机械通气治疗急性左心衰竭的疗效基本相似.

简介：目的：研究专业化和“两栖型”院前急救模式对急救救治效果的影响。方法：选取本院2003年1月至10月由急诊科兼院前（两栖型）急救出车的1301例“两栖型”院前急救病例作为对照组，2004年1月至10月由专职院前科出诊的1574例专业化院前急救病例作为研究组。比较和分析两组间救治效果间的差异。结果：研究组和对照组间的平均急救半径，病情分级无显著差异（P〈0．01）；院前死亡率、并发症发生率研究组较对照组低（P〈0．05）；现场处置率、救治有效率研究组明显高于对照组（P〈0．01）。结论：院前急救模式对患者的救治效果有明显的影响．专业化院前急救救治效果明显优于“两栖型”，专业化院前急救模式也是院前急救发展的方向。

简介：摘要目的选观察氟比洛芬酯脂微球注射液联合指压按摩法在肾绞痛镇痛的效果，以期为肾绞痛的镇痛治疗提供参考。方法选取本院2013年3月～2014年3月所收治的急性肾绞痛患者120例进行研究，将所入选的患者随机分为3组，每组中各40例。A组患者静脉注射50mg氟比洛芬酯脂微球注射液；B组患者采用指压按摩法治疗；C组患者给予50mg氟比洛芬酯脂微球注射液结合指压按摩法治疗。对比与观察3组患者的疼痛缓解效果及服药后的不良反应。结果A组患者的治疗总有效率为90%，B组的为87.5%，经比较，此两组的治疗效果未见差异（P＞0.05）；C组患者的治疗总有效率为95%，与A组、B组两组患者相比差异有统计学意义（P＜0.01）。A组患者的镇痛持续时间为（14.6±4.2）h，B组患者的镇痛持续时间为（11.8±2.6）h，C组患者的镇痛持续时间为（21.3±1.2）h，各组之间的镇痛持续时间差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组中发生轻度不良反应发生率（12.5%）高于B组（0）、C组（5%）的发生率，差异有统计学意义（P＜0.01），B组与C组相比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论脂微球注射液联合指压按摩法不仅增强了治疗效果和镇痛的持续时间，还降低了不良反应的发生率，值得在临床上推广。

简介：目的：拟建立慢病毒载体携带的血管内皮细胞生长因子受体2（VEGFR2）基因短发夹RNA（knti6／shVEGFR2），研究其对鼠白血病的抑制作用。方法：用慢病毒载体系统构建Lenti6／shVEGFR2。检测pU6／shVEGFR2入门克隆转染、knti6／shVEGFR2表达克隆转导HL60细胞后的作用。流式细胞仪分析检测knti6／shVEGFR2对HL60鼠模型白血病的抑制效果。结果：pU6／shVEGFR2转染、Lenti6／shVEGFR2转导HL60细胞后48h细胞抑制率相近，之后pU6／shVEGFR2组细胞抑制率明显下降，而Lenti6／shVEGFR2组变化无显著差异。在异种移植白血病鼠模型中knti6／shVEGFR2感染显著抑制白血病细胞生长（P〈0．05）。结论：慢病毒介导的VEGFR2RNA干扰有可能成为治疗白血病的有效方法。

简介：摘要目的探讨BOLD加压螺丝钉对足部骨折的临床效果。方法选择我院接收的22例足部骨折患者为研究对象，采用BOLD加压螺丝钉手术方法对其进行治疗，并观察患者的临床疗效。结果在术后随访的一年内，22例足部骨折患者全部治愈，愈合时间为7~14周，平均愈合时间（9.3±1.26）周，且均无切口感染等不良反应发生。依据Maryland足部功能评分系统判断临床疗效为优的10例，占45.45%，临床疗效为良的9例，占40.91%，临床疗效为可的2例，占9.09%，临床疗效为差的1例，占4.55%。优良率为86.36%。结论BOLD加压螺丝钉治疗足部骨折的临床效果显著，对足部骨折患者的足部功能恢复有促进作用，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨甲状腺彩色超声对甲状腺良性结节与甲状腺癌的诊断价值

简介：目的:研究气管插管、胸外按压及心脏电击除颤的时机选择对心肺复苏(CPR)成功率的影响.方法:将178例心脏骤停(CA)病人随机分为时机选择复苏组90例(A组)和常规复苏组88例(B组),比较两组复苏成功率.结果:A组CPR成功率48.9%明显高于B组成功率的19.3%,P<0.05.结论:气管插管、胸外按压及心脏电击除颤需根据CA的不同病因及现场情形进行选择.

简介：摘要目的探讨理性情绪疗法对恶性肿瘤化疗患者心理状况的影响。方法将120例恶性肿瘤化疗患者随机分为实验组和对照组，每组60例，两组患者均接受常规治疗与心理指导，实验组在常规治疗的基础上运用理性情绪疗法对患者进行心理干预，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及症状自评量表（SCL-90）分析比较两组患者干预前后焦虑、抑郁及SCL-90的得分情况。结果经过理性情绪疗法的心理干预，实验组SAS、SDS评分明显低于对照组（p＜0.05），差异有统计学意义（p＜0.05）；干预前两组患者SCL-90量表躯体化、强迫、人际关系敏感等10项因子评分无明显差别；干预后实验组患者躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖等10项因子的评分明显低于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。两组患者干预前SF-36量表各项目评分差异不明显，无统计学意义（p＞0.05）；对照组患者干预后躯体疼痛评分较干预前明显降低（p＜0.05），实验组实施干预后生理功能、躯体疼痛及情感职能评分较前明显改善（p＜0.05）；与对照组相比，实验组实施干预后在生理功能、躯体疼痛、情感职能和精神健康评分上改善更明显（p＜0.05），差异有统计学意义。结论对恶性肿瘤化疗患者进行理性情绪疗法干预，可缓解患者的焦虑和抑郁状态，减轻患者的精神痛苦，是一种很有临床价值的心理疏导方法。

简介：目的:观察氨酚曲马多和双氯芬酸钠治疗常见急性疼痛24h的疗效和安全性,并进行比较.方法:将急诊疼痛患者分为三组,A组38例予氨酚曲马多1片,1片/12h;B组25例予双氯芬酸钠1片,1片/24h;C组32例予氨酚曲马多和双氯芬酸钠联合用药,观察24h,评价疼痛缓解度及疼痛强度.结果:(1)A、B、C组用药后疼痛评分分别为(2.89±1.32)分、(3.56±1.29)分、(2.59±0.67)分;(2)A、B、C组患者和医生满意度分别为55%和63%、52%和48%、59%和66%;(3)A、B、C组不良反应发生率分别为5%、0%、3.1%,停药后不良反应发生均可消失.结论:氨酚曲马多治疗常见急性疼痛与双氯芬酸钠相比起效快、显效率高;对于中重度疼痛,二者合用起效快,持续镇痛时间长.

简介：摘要目的探讨多功能清创机和常规方法在创面清洗中的临床应用效果。方法对来笔者医院诊断、治疗的80例烧伤、创伤及褥疮等患者相关资料进行分析，根据患者不同清创方式将其分为两组，对照组采用常规方法清创，实验组采用多功能清创机清创，比较两组清创效果。结果实验组95%患者对清创方案给予肯定评价，高于对照组（85%）（P<0.05）；实验组95%患者对清创方案总体满意，高于对照组（65%）（P<0.05）；实验组ADL评分为（16.2±3.7）分，创面功能评分为（59.6±7.5）分，心理功能评分为（65.8±9.2）分，社会功能评分为（57.2±6.5）分，均高于对照组（P＜0.05）。结论烧伤、创伤、褥疮等疾病发病率较高，临床上采用多功能清创机清创效果理想，能够完成对细菌、真菌、病毒以及坏死组织的清洗和杀灭，值得推广使用。

简介：摘要目的探索盐酸法舒地尔联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效与安全性。方法选取我院的60例后循环缺血性眩晕患者，分为观察组和对照组，每组各有30例患者，对照组采用长春西汀治疗，观察组使用盐酸法舒地尔联合长春西汀治疗。结果观察组的总有效率显著优于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）；观察组的总不良反应发生率与对照组的总不良反应发生率相比，其无统计学意义（P＞0.05）。结论盐酸法舒地尔联合长春西汀治疗后循环缺血性眩晕的疗效确切，其可有效提高患者恢复率，降低其不良反应的发生率。

简介：目的:探讨快速锁骨下静脉穿刺方法与技巧.方法:回顾性分析ICU572例锁骨下静脉穿刺病人的临床资料.结果:本组患者一针穿刺成功512例(89.5%),所需时间平均8.9min;二针穿刺成功35例,平均时间12.3min;21例三针或以上穿刺成功,平均时间14.6min.总平均时间为9.3min.4例穿刺失败.总穿刺成功率99.3%.结论:只有正确的体位、准确的定位与可靠的进针方向,是提高穿刺成功的关键.推荐使用"肋锁角法"快速建立锁骨下静脉通道.

简介：