简介：摘要目的探究疤痕子宫再次妊娠分娩时生产方式的选择。方法选取2015年1月~2017年1月间我院收治的剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇为试验研究对象，对个体临床资料进行回顾性分析，筛选出符合试验研究要求的100例纳入本次试验研究序列，对其进行回顾性分析，先对产妇进行阴道分娩试产，分娩受阻时采取紧急剖宫产，对比分析阴道分娩与剖宫产分娩的临床结局情况。结果阴道顺产成功率为56.67%，试产失败的产妇则改行急诊剖宫产，9例继发性宫缩乏力，5例自愿放弃试产，1例先兆子宫破裂；4例胎儿宫内窘迫。83例行剖宫产，产妇出血量、产后发热率及住院时间阴道试产组与剖宫产组间差异显著，且剖宫产组均多于阴道试产组，P＜0.05；新生儿Apgar评分组间无显著差异，P＞0.05。结论疤痕子宫再次妊娠分娩选取阴道分娩，临床可行性高，可有效降低母婴并发症发生率，产妇能够快速恢复身体机能，值得临床推广。

简介：摘要锁骨骨折是当前临床上比较常见的一种骨折，导致锁骨骨折的原因绝大多数都是直接暴力。治疗锁骨骨折的方法多种多样，以往都采用传统的保守治疗，但是最终的疗效都差强人意。随着内固定技术水平的不断提高，现在锁骨骨折多采用手术治疗。本文通过分析和讨论形状记忆合金环抱器、重建钢板螺丝钉和克氏针内固定三种治疗锁骨骨折的内固定方式，对100例锁骨骨折的患者分别进行临床治疗，通过比较三种内固定方式治疗之后患者的锁骨骨折愈合、肩部外观、自我感觉以及功能的差异来分析得出最佳治疗方式。

简介：摘要目的对比后踝骨折固定手术中不同入路方式的临床作用。方法选取81例后踝骨折患者随机分为A组（41例，后内侧入路治疗）与B组（40例，后外侧入路治疗）。对比两组手术相关指标、踝关节功能、并发症。结果A组手术时间、切口长度显著短于B组（P＜0.05），术中失血量、X线暴露次数显著少于B组（P＜0.05）；两组踝关节功能评分差异不显著（P＞0.05），A组不良事件出现率显著低于B组（P＜0.05）。结论相较于后外侧入路，后踝骨折固定手术中后内侧入路可缩短手术时间与切口长度，减少术中失血量与X线暴露次数、不良事件，在促进踝关节功能的恢复上与后外侧入路方式效果相当。

简介：摘要目的探讨并分析腹股沟疝气患者时使用不同手术治疗方式的治疗效果。方法此次研究的对象是选择腹股沟疝气患者60例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据随机分配方案将其分为对照组30例和观察组30例，对照组接受传统手术，观察组接受腹腔镜手术，将两组患者切口长度、术中出血量、术后疼痛程度评分及术后并发症发生率进行比较。结果观察组的切口长度为（1.22±0.34）cm，显著短于对照组的（4.06±0.93）cm，t=21.318，P=0.000；观察组的术中出血量为（7.01±2.45）mL，显著低于对照组的（16.47±3.32）mL，t=11.051，P=0.000；观察组的术后疼痛程度评分为（2.78±1.31）分，显著低于对照组的（6.54±1.32）分，t=13.130，P=0.000；观察组的术后并发症发生率为3.33%，显著低于对照组的20.00%，χ2=4.043，P=0.044。结论在腹股沟疝气治疗的过程中，腹腔镜手术能够显著降低术中的出血量及术后的疼痛程度，并减少并发症的发生风险，从而使患者更快康复，值得推广应用。

简介：目的：探讨助产士有无分娩的经历对产程进展的影响。方法：将120例产妇随机分为两组,对照组产妇有无分娩经历的助产士陪伴分娩,试验组产妇为有分娩经历的助产士陪伴分娩。结果：对照组和试验组两组结果有显著差异,有分娩经历的助产士容易与产妇产生共鸣,产程进展顺利,剖宫产率明显低于对照组。结论：有分娩经历的助产士在陪伴分娩中可以提高自然分娩率。

简介：摘要目的探讨减少骨折患者术后疼痛的护理干预方式及效果。方法随机将在本院接受手术治疗的骨折患者104例分为两组，对照组为常规护理，观察组为综合护理，各52例，评价疼痛程度改善及护理满意度。结果观察组术后疼痛评分减少程度及护理满意度98.07%显著优于对照组，P＜0.05。结论在骨折患者围手术期加强综合护理干预可进一步减少术后疼痛程度，获得患者的认可，值得推广。

简介：摘要糖尿病起病隐匿，大多数患者因早期无症状而不易发现，得不到及时治疗，导致了严重的并发症。我们选取社区居民为研究对象，结合临床实践经验，探讨改变生活方式对糖尿病前期干预治疗的疗效。

简介：摘要目的研究分析三种不同的下颌骨处理方式在舌癌联合根治术中的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月-2017年12月的37例舌癌病例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为A、B、C三组，其中A组9例行下颌骨节段性切除术、B组15例行下颌骨矩形切除术和C组13例行保留完整牙列及下颌骨术式。评价舌癌联合根治术中不同下颌骨处理方式的可行性，观察手术效果。结果术后随访18个月，37例舌癌患者中，局部复发5例，颈部淋巴结转移7例，远处转移1例，同侧下颌骨颊舌侧龈黏膜切口和保留的下颌骨均无肿瘤复发，下颌骨不同的处理方式与舌癌术后复发率及复发部位无明显关系，差异无统计学意义（P>0.05），C组患者术后口腔功能恢复最好。结论对于舌癌原发灶未侵犯下颌骨及舌侧黏骨膜时，下颌骨矩形切除术式优于下颌骨节段性切除术，保留完整牙列及下颌骨术式临床评价优于下颌骨矩形切除术。

简介：摘要目的探讨不同雾化吸入方式在小儿哮喘临床治疗中的应用效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月至2016年12月入院治疗的小儿哮喘患儿96例，将其临床资料进行回顾性分析，所有患儿家长均知情同意并自愿参与本研究，随机将所有患儿分为研究组和对照组，每组分别为48例，应用空气压缩泵式雾化吸入方法治疗为研究组患儿，应用超声雾化吸入方法治疗为对照组患儿，对比、分析研究组、对照组患儿的治疗效果。结果研究组患儿肺部哮呜音消失时间、咳嗽消失时间、胸闷气喘消失时间比对照组短，有统计学意义（P<0.05）；研究组患儿治疗有效率比对照组患儿高，有统计学意义（P<0.05）。结论空气压缩泵式雾化吸入在小儿哮喘治疗中具有较高的临床应用价值，值得推广使用。

简介：

简介：目的探讨在胫腓骨骨折患者中给予综合护理干预的效果。方法随机选取医院骨科收治的120例胫腓骨骨折患者作为这次的分析对象，常规组给予常规护理，研究组60例患者常规护理+综合护理干预，对比护理效果。结果研究组并发症总发生率明显低于常规组（χ2=8.951，P<0.05）；护理满意度（93.33%）明显高于常规组（80.00%）。结论在胫腓骨骨折患者中给予综合护理干预，有助于降低患者并发症发生率，提高护理效果，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨非营养性吸吮和5%葡萄糖水吸吮两种干预方法缓解早产儿足跟采血所致疼痛的效果，为临床早产儿疼痛管理提供参考依据。方法选取2016年3月-2016年10月中南大学湘雅二医院新生儿科收治的活产早产儿120例作为研究对象，将其随机分为3组，每组各40例对照（NC）组、非营养吸吮（NNS）组及5%葡萄糖水（GS）组，对照组早产儿仅给予常规足跟采血；非营养吸吮组在足跟采血前在早产儿口中放入实心安慰奶嘴吸吮；5%葡萄糖水组在实施足跟采血前，给予早产儿口中放置奶瓶吸吮葡萄糖水（5%，剂量2mL）。对比三组早产儿啼哭人数及足跟采血过程中（约1min）、采血后1至5min心率、血氧饱和度及新生儿疼痛评分（NIPS）的差异。结果啼哭人数采血过程中，GS组啼哭人数明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。心率采血过程中及采血后1min至3min，NNS组及GS组的心率上升幅度小于对照组，3组早产儿心率比较有显著性差异（P＜0.01）；NNS组与GS组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；4分钟以后3组早产儿心率逐渐恢复正常。血氧饱和度采血过程中及采血后1min至2min，NNS组及GS组血氧饱和度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；NNS组与GS组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；采血后3分钟及以后，3组早产儿血氧饱和度比较差异无统计学意义（P＞0.05）。NIPS评分采血过程中及采血后1min、2min，NNS组及GS组NIPS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；NNS组与GS组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；采血后3分钟及以后，3组早产儿均处于安静觉醒状态，NIPS评分为0。结论非营养性吸吮和口服5%葡萄糖水干预都能减轻和缓解早产儿足跟采血所致疼痛，但是后者的干预效果优于前者，故以上两者方法均可在临床上推广及应用。

简介：摘要目的探究瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择以及临床特点。方法选取收治区间为2015年2月至2017年2月的186例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为本次临床研究资料，回顾产妇临床资料，根据产妇分娩方式的不同将产妇分成剖宫产组以及阴道分娩组，阴道分娩组有瘢痕子宫再次妊娠产妇102例，剖宫产组有瘢痕子宫再次妊娠产妇84例。结果为瘢痕子宫再次妊娠产妇实施阴道试产有助于降低产妇产时出血量，剖宫产产妇平均产时出血量358.3±68.4（ml），而阴道分娩组产妇平均产时出血量225.7±57.2（ml），且阴道分娩组新生儿Apgar评分8.7±1.5（分），高于对照组新生儿Apgar评分7.1±1.3（分）。结论如果单纯为产妇行剖宫产手术，对产妇以及新生儿是不利的，只有当产妇有剖宫产指征时，才能够为产妇行剖宫产手术，因此建议为瘢痕子宫再次妊娠产妇提供阴道试产机会，降低剖宫产并发症发生概率。

简介：摘要妊娠期糖尿病是于妊娠期间首次出现的糖代谢异常情况，其具有较高危险性，有可能对孕妇和胎儿产生严重威胁。导致妊娠期糖尿病的具体因素包括孕妇减少运动量、不注重饮食等，主要为外因。生活方式干预治疗妊娠期糖尿病的具体途径包括健康教育、营养干预、体重控制、运动治疗以及自我效能提升。

简介：摘要目的研究探索对小儿哮喘采用不同雾化吸入方式进行治疗的临床应用效果。方法随机选取我院在2016年11月-2018年3月间收治的126例小儿哮喘患儿，随机均分为观察组和对照组，对照组患儿采用超声雾化方式进行临床治疗，观察组患儿采用空气压缩泵雾化方式进行临床治疗，治疗结束后对比两组患儿的临床治疗有效率和肺功能的变化情况。结果治疗结束后，两组患儿的临床治疗有效率为对照组68.2%，观察组98.4%。两组数据对比明显，具有统计学意义，P<0.05；治疗后观察组肺功能变化情况优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。讨论对小儿哮喘采用空气压缩泵雾化吸入方式进行治疗的临床效果明显高于超声雾化吸入方式，并且肺功能改善十分显著，应大力推广。

简介：摘要目的探讨采用切开复位内固定与有限内固定结合外固定支架固定两种手术方式治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析经手术治疗且随访的胫骨Pilon骨折患者的临床资料，其中Ruedi-AllgowerⅡ型25例圆Ⅲ型9例；应用切开复位内固定治疗（A组）18例，有限切开后克氏针或钢板螺丝钉固定后用外固定支架固定（B组）16例。治疗效果分析应用Mazur评分系统进行踝关节功能评定。结果术后随访12-45个月平均（26.4±3）个月，所有患者无骨不连发生，骨折全部愈合。A组踝关节功能评定10例，良7例，可1例，优良率为94.4%；B组优9例，良5例，可1例，差1例，优良率为87.5%；两组踝关节功能评定及骨折愈合治疗时间差异无统计学意义（P>0.05）。结论切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折是临床上常见的手术方式，可取得良好的临床治疗效果；对于软组织条件差、开放性损伤的胫骨Pilon骨折，采用有限的内固定结合外固定支架固定进行治疗，效果更理想。

简介：摘要目的探析不同雾化方式应用于小儿哮喘的治疗效果。方法选择我院2016年5月—2017年5月期间急诊科收治的88例哮喘患儿作为研究对象，随机分为两组，每组44例，其中给予对照组空气压缩泵雾化吸入，而观察组则运用氧驱动雾化吸入，对比分析两组治疗效果。结果观察组的治疗有效率为94.44%，高于对照组的77.78%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的喘息、呼吸困难、胸闷以及咳嗽消失时间分别为（2.1±1.2）d、（1.6±0.4）d、（4.1±1.2）d以及（5.2±1.4）d，短于对照组的（5.3±1.4）d、（3.3±1.1）d、（8.4±1.5）d、（7.6±1.5）d，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上运用氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘效果显著。

简介：摘要目的分析对比不同手术方式治疗高血压脑出血的疗效。方法选取本院2017年5月至2018年5月间本院收治高血压脑出血患者当中200例建立研究，分别对患者行小骨窗血肿清除术、微创血肿碎吸术以及血肿清除并去骨瓣减压术，对比不同术式下的疗效与适应证。结果本研究中采取微创碎吸手术的患者共62例，ADLⅠ级共31例、Ⅱ级共17例、Ⅲ级9例、Ⅳ级共3例、Ⅴ级共2例。采取小骨窗血肿清除术的患者77例，ADLⅠ级共37例、Ⅱ级共18例、Ⅲ级10例、Ⅳ级共4例、Ⅴ级共3例，死亡5例。采取血肿清除并去骨瓣减压术的患者61例，ADLⅠ级共25例、Ⅱ级共15例、Ⅲ级7例、Ⅳ级共3例、Ⅴ级共3例，死亡8例。结论对于高血压脑出血患者需要在术前根据多参数进行评估，并选择适合的手术方式进行治疗，才能提高治疗的效果并降低死亡率。

简介：摘要目的研究临床医学中产妇焦虑、抑郁情绪与分娩方式及不良分娩结局的关系。方法选取2017年7月~2017年12月期间在我院分娩的产妇2520例，对其进行SAS及SDS进行焦虑抑郁的评分，依据评分结果不同，将其分为实验组及参照组，实验组为具有焦虑抑郁情绪较为明显的产妇，参照组为焦虑抑郁情绪较为轻微或无焦虑抑郁的产妇。两组产妇均为1260例。通过两组产妇所进行的分娩方式不同，对比两组产妇的分娩结局。结果实验组产妇的自然分娩情况显著少于参照组，卡方值分别为8.0852、5.8704、6.5625，P<0.05，具有统计学意义。实验组产妇的不良分娩结局显著多于参照组产妇，卡方值分别为8.0852、5.8704、6.5625。P<0.05，具有统计学意义。结论产妇的焦虑、抑郁情绪对分娩方式以及不良分娩结局有较大影响，因此，要加强对产妇的心理健康关怀。

简介：随着我国人口饮食结构和生活方式的变化．糖尿病的发病率逐年上升．糖尿病肾病已成为慢性肾功能不全的主要原因之一。糖尿病患者的病程长、血糖控制差、合并肥胖及高血压等均为其发生肾脏病变的高危因素。