简介：BRAF基因突变在甲状腺癌发病机制中具有重要意义,由此促进了甲状腺癌分子发病机制领域的研究进展。BRAF基因突变将导致MAPK通路的持续活化,引发细胞异常增殖,进而导致肿瘤的发生发展。BRAF基因最常见的突变为第1799位碱基由胸腺嘧啶错义突变为腺嘌呤（T1799A）,导致其翻译的缬氨酸变为谷氨酸,即BRAFV600E基因突变。BRAFV600E基因突变与甲状旁腺浸润、淋巴结转移和复发具有明显的相关性。并且,BRAFV600E基因突变对于指导甲状腺癌的初始治疗方式、控制放射碘治疗的剂量和预后的判断也具有重要的意义。目前,针对该突变的靶向药物也正处于试验阶段。本文将对甲状腺癌领域的BRAF基因突变的最新研究进展综述。

简介：摘要：目的：探究在展开甲状腺结节良恶性诊断时将RAF V600E 基因检测方法与细针穿刺活检方法进行联合应用的临床意义。方法：本次研究工作在我院展开，时间为2020年11月——2021年11月，共选取100例甲状腺结节患者，将其分为两组，一组给予单纯的细针穿刺活检诊断，另一组给予穿刺活检联合BRAF V600E 基因检测，对比分析不同检测方法的下的诊断效果。结果：对比两组患者的诊断准确率，其分别为96.00%和82.00%，其中实验组患者的诊断准确率更高，与对照组数据差异显著，表示为P

简介：摘要H7N9重症患者病情发展迅速，多在5～7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，部分患者可出现纵隔气肿、胸腔积液等。该病例中的患者病情发展为急性呼吸窘迫综合症，借此病例来讨论救治经过看呼吸机策略，望能为今后采取呼吸机治疗疾病提供借鉴。

简介：摘要目的探讨N末端B型利钠肽前体对老年心力衰竭的诊断及预后的价值。方法选取2013年3月～2014年2月间某院确诊为心力衰竭患者150例作为研究对象，归为观察组，另外选取同时入院做身体检查的≥60岁健康老年人150例作为对比对象，归为对照组。对患者进行清晨采血及离心分离血清，检测N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）浓度。结果观察组除I级以外的II～IV级组的NT-proBNP指标相比对照组有所升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组III级和IV级组的cTnI指标，相比对照组有所升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。舒张性患者的NT-proBNP相比收缩性较低，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用检测NT-proBNP的方法诊断心力衰竭患者心脏功能及变化，是心力衰竭疾病早期诊断中的有效手段。

简介：

简介：摘要：目的：分析诺欣妥对慢性心衰患者心功能以及N末端脑利钠肽前体水平的改善作用。方法：随机选取我院2021年4月到2022年3月接诊慢性心衰患者50例作为研究对象。根据患者入院的先后顺序将其划分为观察组和对照组。对照组25例患者均给予通心络胶囊治疗，观察组则在对照组基础上应用诺欣妥代替血管紧张素转化酶抑制剂治疗。对比分析两组患者治疗前后的心功能水平以及N末端脑利钠肽前体水平。结果：治疗前，两组患者治疗前LVESD、LVEDD、LVEF、N末端脑利钠肽前体水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组各项心功能指标及N末端脑利钠肽前体水平均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：诺欣妥可有效改善慢性心衰患者心功能以及N末端脑利钠肽前体水平。

简介：摘要目的观察并分析低分子肝素钙治疗重症肺心病心力衰竭的治疗效果。方法研究人员随机抽取2014年1月1日至2014年12月31日中我院接收的肺心病心力衰竭的患者中60例肺心病心力衰竭患者作为实验的样本，并随机分为治疗组(31例)和对照组(29例)。对照组按常规方法治疗，治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素针，观察2组临床疗效、肺功能用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC］、肺动脉平均压(mPAP)、血液流变学(全血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原)等指标的变化。结果治疗组临床疗效显著,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)；治疗组治疗后血气分析、血液流变学及心功能各项指标明显好转,与治疗前及对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论应用低分子肝素钙治疗重症肺心病心力衰竭疗效显著,在临床有重要的应用价值。

简介：摘要目的：探究实时荧光定量PCR技术快速检测的效果。方法：选取疑似甲型 H1N1流感病毒携带者咽拭子标本作为检测标本，共100份，均采取病毒核酸确诊方式，分析诊断结果。结果：在100例患者中，阳性41例、阳性率为41.00%；在不同分型中，检出甲1型流感病毒29例、所占比为70.73%，检出甲3型流感病毒12例、所占比为29.27%，未检出乙型流感病毒，不同分型的所占比相比，具有显著差异，P＜0.05。结论：对甲型H1N1流感病毒实施实时荧光定量PCR技术快速检测，取得显著的诊断价值，能早期明确疾病，利于后期治疗。

简介：[摘要] 目的：研究N-乙酰神经氨酸与透明质酸钠联合应用在改善骨代谢相关指标中的应用。方法：36只雌性SD大鼠按体重随机分为对照组（假手术组）和去卵巢组，设空白对照组6只大鼠：去卵巢组30只大鼠，手术后按体重随机分为5组（1组为模型组，其余4组为实验组），给予不同的灌胃处理，每只大鼠分别按照各自的给药剂量灌胃给予受试物，持续灌胃12周，每日灌胃1次。观察各组大鼠骨骼钙含量、骨密度、血清磷含量、碱性磷酸酶（ALP）含量、骨钙素（BGP）含量等指标的变化。结果：随给药剂量增加，大鼠骨骼钙含量、骨密度、血清磷含量、碱性磷酸酶（ALP）含量、骨钙素（BGP）含量等指标均有明显改善，且N-乙酰神经氨酸与透明质酸钠显示出较明显的协同作用。

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简介：摘要目的观察并分析诺和灵N联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选取2型糖尿病患者60例作为研究的对象，以随机的形式分为例数等同的2组，对照组（n=30）给予实施诺和灵30R进行治疗，观察组（n=30）给予实施诺和灵N联合瑞格列奈进行治疗，对这两种方法的临床疗效及安全性进行对比。结果观察组患者血糖控制情况均优于对照组（P＜0.05）；且观察组患者发生低血糖、水肿、体重增加等不良反应发生率显著低于对照组，两组比较差异具统计学意义（P＜0.05）。结论诺和灵N联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效显著，有着较高的安全性，值得推广。

简介：目的：评估动态增强MRI（DCE-MRI）定量、半定量分析在直肠癌术前T、N分期诊断中的应用价值。方法回顾性分析山西省肿瘤医院MR室2014年7月—2014年11月经肠镜病理证实的27例直肠癌患者影像资料。其中男18例,女9例,年龄45~73岁,此前均未经任何治疗。均于术前行DCE-MRI,用Omni-Kinetics专用灌注软件进行后处理,同时获得容量转移常数（Ktrans）、速率常数（Kep）、细胞外血管外间隙容积比（Ve）等定量参数,以及达峰时间（TTP）、曲线下面积（AUC）、最大浓度（MaxConc）、最大斜率（MaxSlope）等半定量参数。对正常肠壁与病变段肠壁的定量、半定量参数行独立样本t检验；采用秩和检验比较各定量、半定量参数在直肠癌术后病理T、N分期的差异,判断各参数的诊断价值。应用ROC曲线分析定量参数在T、N分期中的最佳诊断界点及敏感性、特异性。根据TNM对患者进行分期。结果正常肠壁与病变段肠壁的Ktrans值[（0.28±0.14）min-1vs（1.33±0.86）min-1]、Kep值[（1.41±0.67）min-1vs（3.56±0.72）min-1]、MaxConc（0.17±0.02vs0.29±0.09）、AUC（0.11±0.07vs0.23±0.11）比较,差异均具有统计学意义（t=-6.270、-11.359、-2.487、-2.803,P值均〈0.05）。在T分期为T1~2的早期组与T3~4的晚期组间Ktrans值[0.66（0.12~1.35）min-1vs2.15（0.84~2.96）min-1]、Kep值[2.51（0.12~5.65）min-1vs4.05（3.18~6.68）min-1]比较,差异均有统计学意义（Z值分别为-4.077、-2.281,P值均〈0.05）。N分期中,淋巴结无转移组的Ktrans值（1.01±0.73）、Ve值（0.29±0.18）、TPP（0.93±0.35）均低于转移组（1.75±0.84、0.54±0.29、1.14±0.15,差异均有统计学意义（Z值分别为-2.433、-2.832、-2.496,P值均〈0.05）。结论DCE-MRI定量及半定量参数在判断正常肠壁与病变段肠壁、直肠癌的术前T、N分期方面和病理有较高的相关性,对诊

简介：[摘要]目的：探讨噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法：选取2019年3月-2021年3月本院诊治的慢性阻塞性肺疾病参与研究，共74例，采用随机数字表方式对患者分组，即对照组和观察组，各37例，所有患者均实施常规对症治疗，在此基础上，对照组采用噻托溴铵治疗，观察组采用噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸治疗，对比两组患者治疗的临床效果以及治疗前后肺功能变化情况。结果：观察组治疗的有效率明显高于对照组（94.59%VS81.08%），有统计学意义（P

简介：目的研究新型NRG1依赖性HER3单克隆抗体对HER2过表达N87胃癌细胞Lapatinib耐药的逆转作用。方法HER2过度表达N87细胞接受不同浓度Lapatinib和/或NRG1依赖HER3单克隆抗体（3D4B3）处理后,利用CellTiter96Aqueous单溶液细胞增殖检测试剂盒检测细胞活力,利用BrdU掺入法检测细胞的增殖与凋亡。结果无NRG1刺激,Lapatinib对HER2过表达N87细胞增殖有显著抑制作用,而3D4B3几乎无抑制作用,联合应用无叠加效应。随着NRG1刺激和HER3的激活,Lapatinib的增殖抑制效应明显减弱或消失,Lapatinib联合3D4B3再次有效抑制N87细胞的增殖。结论3D4B3可能通过抑制HER2过表达N87胃癌细胞增殖部分逆转Lapatinib的耐药。

简介：【摘要】目的： 探讨 18F-FDG PET-CT显像对非小细胞肺癌术前区域淋巴结诊断及分期的临床应用价值。方法 回顾分析 64例非小细胞肺癌患者术前 PET-CT及 CT对肺门、纵隔淋巴结的诊断及分期结果，并与术后病理诊断结果进行对照。结果： 64例患者共清扫淋巴结 280组 (828枚 )，其中 34组 (39枚 )病理证实为转移。 PET-CT术前正确诊断阳性淋巴结 25组，阴性淋巴结 237组； CT术前正确诊断阳性淋巴结 9组，阴性淋巴结 243组。两种检查方法的灵敏度和阴性预测值之间差异有统计学意义 (P＜ 0.05)。 PET-CT较 CT对 N2分期的正确率与 CT比较虽呈明显增高态势，但无统计学意义 (P＞ 0.05)。结论： PET-CT较 CT对 NSCLC术前区域淋巴结转移诊断和分期具有明显的优势，但存在一定的假阳性和假阴性，诊断时需要结合临床及其它检查结果综合判断。

简介：对95例糖尿病病人尿液N-乙酰-β-D-氮基葡萄糖苷酶(NAG)及尿白蛋白排泄率等项目的观察结果显示，糖尿病病人尿NAG水平高于正常组，增高的程度与白蛋白尿、肾功能、病程及视网膜病变关系密切。尿液NAG是预测糖尿病肾病的敏感指标。

简介：【摘要】：目的：多层螺旋CT在晚期胃癌转化治疗后N分期及淋巴结转移判断中的临床应用研究 。方法：本次研究选取本院2019年4月-2020年8月收治晚期胃癌转化治疗40例，患者的基本资料无差异，（p＞0.05），有研究学意义。分析多层螺旋CT在晚期胃癌转化治疗后N分期及淋巴结转移判断中的临床应用研究。结果：研究可知，对比病理性结果，未转移5例（12.50%），暂估转移35例（87.50%）；MSCT未转移2例（5.00%）检验转移38例（95.00%），（p＞0.05），表示病理性检验和MSCT的差异性不大。且患者的检查满意率高，＞90%，MSCT的准确性、灵敏性、特异性均≥80%，表示该检验方式有效。结论：综上所述，多层螺旋CT在晚期胃癌转化治疗后N分期及淋巴结转移判断应用价值显著，可提升检验的进度，降低检查成本，提升患者的检查满意率，建议研究推广。

简介：目的:首先,鉴于目前用于预测经皮肾镜碎石术相关结果的评分系统使用繁琐、未被证实并且临床应用有限,本研究旨在提出一种新型的肾结石手术分级系统——S.T.O.N.E经皮肾镜碎石术评分系统,以使经皮肾镜碎石术的相关研究标准化。其次,应用本系统预测经皮肾镜碎石术的结石清除率和围手术期相关指标。方法:共有5个通过CT平扫获得的可重复参数被纳入本研究,分别是:结石大小(S)、穿刺通道长度(T)、梗阻情况(O)、受累肾盏数目(N)和结石

简介：【摘要】目的：采用超声心动图和 N末端脑利钠肽前体（ NT-proBNP)的诊断方法对患有心脏病以及心力衰竭的患者进行诊断效果得到临床验证效果较好，本文对上述两种方法结合后在预后临床价值进行评估分析。方法：选用 2017年 4月到 2019年 8月来院治疗的 68例患者作为分析对象，比较分析不同患者的 N末端脑利钠肽前体（ NT-proBNP)与超声心动图显示的心脏结构异常的相关性，对预后情况进行评估。根据临床资料、心脏超声心动图、年龄等条件分为对两个年龄组，中青年组≦ 75岁，平均年龄（ 48.22±4.99)岁，老年组均≧ 75岁，平均年龄（ 78.25±6.36）岁，两组患者住院治疗原因均为心力衰竭，心衰原因包括冠心病、高血压、瓣膜病。所有患者均在入院时进行过超声心动图检查。确诊为心力衰竭。对两组患者进行 NT-ProBNP水平的测定，对老年组心力衰竭患者进行随访，观察评估诊断和预后价值，观察住院及死亡等事件。结果：两组患者 N末端脑利钠肽前体（ NT-proBNP)水平比较有显著差异 (P<0.01),老年心力衰竭者根据随访发现住院及死亡事件的水平显著高于中青年组。对比差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 :NT-ProBNP检测对老年心力衰竭的诊断以及鉴别评估的临床意义较大，具有推广价值。

简介：目的探讨常规应用纵隔镜检查周围型T1N0M0非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移情况。方法2000年10月-2005年5月，23例临床诊断为周围型T1N0M0非小细胞肺癌的患者接受经颈纵隔镜检查，其中3例再行右斜角肌淋巴结活检；纵隔镜检查N2者行新辅助化疗，N3者仅行放、化疗。结果纵隔镜检查共发现1例N2患者，1例N3患者，阳性率为8．7％（2／23）；敏感度为66．7％，特异度为100．0％，准确率为95．7％。结论对周围型T1N0M0非小细胞肺癌患者术前常规行纵隔镜检查，有对侧纵隔淋巴结转移者可避免不必要的手术治疗。