简介:目的:探讨腹腔镜全膀胱切除术后三种不可控尿流改道手术期间、早期及晚期并发症情况。方法:回顾分析2008年12月至2012年7月为82例浸润性膀胱癌患者行腹腔镜全膀胱切除术的临床资料,其中男59例,女23例,平均(62.4±5.3)岁。34例行回肠膀胱术,21例行结肠膀胱术,27例行输尿管皮肤造口术。结果:回肠膀胱术患者术后平均住院(14.0±2.1)d,结肠膀胱术平均(15.8±1.9)d,输尿管皮肤造口术平均(13.6±1.8)d。平均随访(22.4±6.7)个月,回肠膀胱术组手术期间并发症发生率明显高于其他两组(P〈0.05),早期并发症3组间差异无统计学意义(P〉0.05),晚期并发症回肠膀胱术组显著高于其他两组(P〈0.05)。结论:腹腔镜全膀胱切除术适于高风险的患者,且并发症与尿流改道术方法选择密切相关。相较结肠膀胱术、输尿管皮肤造口术,回肠膀胱术的手术期间、晚期并发症发生率最高,而早期并发症3组差异无统计学意义。
简介:目的探讨转移淋巴结枚数、组数及野数对食管癌患者预后的影响,为更加合理的淋巴结转移分级提供参考。方法回顾性分析2001年6月至2009年12月间在上海市胸科医院进行手术治疗的204例食管癌患者的临床资料.并按照2009年第七版国际食管癌TNM分期对所有患者进行重新分期。采用Log-rank检验和Cox比例风险模型来评估转移淋巴结枚数、组数及野数对患者预后的影响。结果204例患者随访率为93.1%(190/204),中位随访时间为37(0~104)个月,5年总体生存率为35.0%,5年病因生存率38.8%。按转移淋巴结枚数,pNn(无淋巴结转移,86例)、pN1(1.2枚转移淋巴结,80例)、pN2(3-6枚转移淋巴结。35例)和pM(7枚以上转移淋巴结,3例)患者5年生存率分别为47.8%、31.8%、11.5%和0,差异有统计学意义(P=0.000);按转移淋巴结组数,无淋巴结转移(86例)、1组淋巴结转移(56例)和2组以上淋巴结转移(62例)患者5年生存率分别为47.8%、31.5%和11.3%,差异有统计学意义(P=0.000):按转移淋巴结野数,无淋巴结转移(86例)、1野转移(70例)、2野转移(43例)和3野转移(5例)患者5年生存率分别为47.8%、34.2%、12.1%和0,差异有统计学意义(P=0.000)。经Cox模型证实,转移淋巴结的组数(P=0.043,RR(95%CI)=1.540(1.013—2.342)]和转移淋巴结野数[P=0.010,RR(95%CI)=2.187(1.210-3.951)]均是影响患者预后的独立因素。结论转移淋巴结的范围是影响食管癌预后的重要因素;以转移淋巴结组数进行淋巴结分级,可以统一标准,更加合理、准确地预测食管癌手术患者的预后。
简介:目的探讨西安地区健康人静脉血细胞参数参考值范围。方法用日本西森美康株式会社生产的Sysemxkx-21N型血细胞分析仪对各个组别健康人静脉血参数进行测定。结果白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、中值细胞百分比(MID%)男子组与女子组比较,差异有统计学意义。大多数文献报道WBC男女差异无统计学意义,造成这些差异是否与选取的人群或当地的气候有关有待进一步研究证实。血小板(PLT)、淋巴细胞百分比(LYM%)、中性细胞计数(GRA%)男子组与女子组差异无统计学意义。结论各参数值与文献报道有一定的差异,所以有必要在各个地区建立健康人静脉血各参数参考值范围。
简介:【摘要】 目的:探究运动康复疗法对社区范围内颈椎病患者的疗效。方法:在辖区内选取100例颈椎病患者,按随机数字表法分组(参照组、实验组),50例/组,选取时间:
简介:摘要随着社会的发展,人们的生活水平不断提高,物质与文化需求都在不断变化。人们由仅满足于“吃饱喝足、看病治病”的理念向“安全、健康”的理念转变,特别是近几年,越来越多的人们开始关注自己的身体,关注自己的健康,人们通过主动体检来了解自身健康状况的人群越来越多。以南漳县人民医院体检人次数据表明从2010年为3000多人次,到2015年上升为7000多人次,五年期间增长幅度200%以上,费用从原来的几十、一百元到现在的几百、上千元不等,这充分说明了人们健康意识的转变与觉醒,可体检后的现状却不免让人揪心,如何正确认识健康?以什么样的方式、方法来保证自身的健康状况?需要社会、医者、个人共同努力,科学应对。
简介:摘要目的分析经皮椎体成形术中椎体内骨水泥分布范围对临床效果的影响。方法选取2016年03月~2018年03月我院接受治疗的106例患者为研究对象,均采用经皮椎体成形术治疗,术后根据CT检测椎体内骨水泥分布情况,对患者进行分组,其中A组12例,为骨折线区域中无骨水泥弥散情况,B组为46例,为骨折线区域中有骨水泥弥散,C组为48例,为整个椎体骨水泥弥散,比较三组治疗前后不同时间段的疼痛评分以及Oswestry功能障碍指数。结果比较分析,治疗前,三组患者疼痛评分(VAS)以及Oswestry功能障碍指数比较均无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05);治疗第3d以及术后第3个月、第6个月,A、B、C组患者的VAS评分均有显著降低,与治疗前比较有差异(P<0.05);其中治疗第3d,A组VAS评分与B组、C组VAS评分比较有差异(P<0.05),三组治疗3个月、6个月VAS评分比较无差异(P>0.05)。治疗后3d、3个月以及6个月,三组患者Oswestry功能障碍指数均有所改善,其与治疗前比较有差异,具有统计学意义(P<0.05),治疗后3d,A组与B组、C组Oswestry功能障碍指数比较有差异(P<0.05),治疗后3个月、6个月,三组Oswestry功能障碍指数比较无差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎体成形术治疗的患者,其疼痛症状以及生活质量均有明显改善,骨折线区域内椎体内骨水泥是否弥散是影响患者椎体成形术近期治疗效果的主要因素。
简介:[摘要]目的:探讨运用容量可控式趴睡垫行俯卧位通气联合体外高频振动排痰在重症肺炎气道护理中的效果。方法:将86例重症肺炎患者随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用容量可控式趴睡垫行俯卧位通气联合体外高频振动排痰,比较两组的并发症发生率、血气分析指标和肺功能。结果:观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。护理5天和10天后,两组的动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、最大通气量、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)和FEV₁/FVC均较护理前升高(P<0.05),动脉血二氧化碳分压均较护理前降低(P<0.05)。结论:运用容量可控式趴睡垫行俯卧位通气联合体外高频振动排痰可降低重症肺炎患者的并发症发生率,改善血气分析指标和肺功能。
简介:目的初步研究邯郸市20~35岁健康人全血铜、锌、铁3种微量元素和钙、镁2种常量元素的参考范围,为临床诊断提供相关依据。方法采用火焰原子吸收光谱法分别测定320例健康人全血铜、锌、钙、镁、铁5种元素水平浓度水平,对数据统计处理,研究5种元素与性别的关系及其分布状态。结果5种元素水平全血含量不完全呈正态分布;锌、钙、铁3种元素含量在性别构成比上的差异有显著性(P〈0.05);铜、镁两种元素含量在性别构成比上的差异无显著性(P〉0.05);20~35岁全血中5种元素的参考范围分别为:铜(不区分性别)6.92~18.36μmol/L,锌(男性)66.59~108.46μmol/L,锌(女性)57.66~98.64μmol/L,钙(男性)1.11~1.46mmol/L,钙(女性)1.13~1.55mmol/L,镁(不区分性别)1.12~1.60mmol/L,铁(男性)7.43~9.71mmol/L,铁(女性)6.24~8.70mmol/L。结论邯郸市20~35岁健康人全血5种元素中锌和铁的含量男性高于女性,钙的含量女性高于男性,铜和镁的含量在不同性别差异无显著性。各地区有必要根据需要建立本地区全血必需元素的参考范围,其制定需充分考虑地域、年龄和性别的因素。
简介:摘要:目的:妊娠期糖尿病(GDM)是一种临床常见疾病,我国GDM的发病率为12.8%~16.7%。其可因妊娠期血糖控制不佳或者血糖监测不严密,母婴并发症明显增加。动态血糖监测系统(CGMS)通过探头检测细胞间液中葡萄糖浓度,动态反映血糖的变化。弥补了传统末梢血糖监测的不足,能够更好地监测妊娠期血糖,有效地改善母婴结局。目的 探究动态血糖监测及葡萄糖目标范围内时间(TIR)对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响。方法 选取2019年9月—2021年3月于本院内分泌科住院的GDM患者120例,根据监测血糖方法的不同分为动态血糖组(n=80)和末梢血糖组(n=40)。动态血糖组根据动态血糖监测系统(CGMS)记录统计的72h平均TIR值,将动态血糖组分为TIR≥85%亚组和TIR
简介:目的用改进的Loewe等效线模型法计算盐霉素和索拉非尼合用抑制人肺腺癌细胞A549生长的协同、相加和拮抗浓度范围。方法MTT法检测药物对肿瘤细胞生长的抑制率,用Excel和ORIGIN8.0进行数据处理,拟合得出单用药组和合用药组量效曲线及函数方程,计算在ED30、ED50、ED70、ED90时的合用指数。用合用组的量效曲线方程计算不同药物浓度水平合用时对应的抑制率,并分别代入各单药组量效曲线方程式,计算出相应的单用药物浓度值以及合用组各浓度水平的合用指数值,重构合用组药物浓度与合用指数值关系曲线图,并计算确定两药合用时协同、相加和拮抗效应的浓度范围。结果及结论在盐霉素+索拉非尼3种浓度比例合用的3种方式下,在ED30、ED50、ED70、ED90时,3种合用方式均体现为相加效应特征。按照本方法可以计算得出不同合用方式的相加、拮抗和协同的药物浓度范围,有利于帮助选择适当的合用比例。
简介:【摘要】目的 分析降糖方案中加入达格列净治疗对超重的2型糖尿病住院患者的应用效果。方法选取2021年06月-2022年06月本院78例超重的2型糖尿病住院患者,随机平均分为对照组39例,给予基础胰岛素联合二甲双胍降糖治疗,观察组39例,在对照组的基础上联合达格列净治疗,比较两组临床疗效。结果观察组的血糖水平、BMI、胰岛素用量和血糖达标时间均明显低于对照组(P<0.05)。观察组的葡萄糖目标范围内时间明显优于对照组(P<0.05)。结论在超重的2型糖尿病住院患者治疗中,在降糖方案的基础上联合达格列净治疗能够显著提升疗效,具有推广价值。