简介:【摘要】目的:了解南海区某镇街恙虫病医院诊断能力,为该地区及全市恙虫病诊断符合率及报告质量的提高提供参考。方法:在南海区某镇街最大的医疗机构及社区卫生服务中心、民营医疗机构随机抽取医护人员、实验室及报告的恙虫病病例。对医护人员恙虫病诊断标准掌握情况、诊断符合率及医院实验室诊断条件现况展开调查。利用这三个方面对医院的恙虫病诊断能力进行综合评价。结果:本次调查共收集389份医护人员恙虫病诊断标准测试卷,最高分98分,最低分50分,平均(86.37±12.54)分,不同卫生技术职称(P<0.05)不同医院等级(P<0.05)得分有差异,且差异有统计学意义。核实恙虫病病例30例,首诊诊断准确10例,诊断符合率33.33%,恙虫病诊断符合率为54.78%;该镇街三级医院诊断符合率(83.3%)高于其他基层医院(10.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。调查5家实验室,其中有4家没有开展检验工作,占39.29%。医院恙虫病诊断能力最高的是该镇街的三级综合医院,最低的是民营医疗机构。结论:南海区某镇街医院医护人员恙虫病诊断标准得分及诊断符合率均偏低,实验室恙虫病检验工作不完善,尤其是基层民营医疗机构,医院的综合诊断能力欠缺影响了其诊断符合率,进一步影响网络报告的真实性及预防控制策略和措施的实施。建议当地卫健部门多集中组织医护人员对恙虫病诊断标准的培训学习,同时增强医院检验科对恙虫病新的诊断技术的学习,恙虫病高发期提供免费的免疫荧光检测试剂。
简介:目的探讨改良等离子电极经尿道内切开及切除疤痕组织治疗尿道狭窄的临床可行性、安全性及治疗效果。方法改良弧形等离子电极成为尖部顶角呈30°~45°的等边三角形电极,调整电极三角平面与电切镜纵轴平面呈0°~45°或根据术中需要调整电极尖部角度、与电切镜纵轴平面角度,联合使用输尿管镜、电切镜等经尿道行尿道狭窄部分窥查、内切开以及等离子切除治疗。结果本组6例手术全部取得成功,术后平均随访时间13.5个月,1例术后即完全治愈,5例术后配合尿道扩张,随访至今排尿效果满意。结论经过改良的三角形等离子电极具有能够准确安全打通狭窄通道、灵活调整精细确定所要切开切除的部位及深度等优点,弥补了弧形电极和柱状电极的部分缺点,器械改良简单,手术操作安全,术后效果满意,是腔内微创治疗男性尿道狭窄的一种可行有效的方法。