简介：摘要目的研究结构式麻醉门诊评估模式对日间手术信息化管理的作用。方法围绕日间手术流程和管理的信息化改造，在麻醉门诊实施结构化的术前评估模式。结果围手术期实现病人评估信息全过程、无缝呈现。结论结构式麻醉门诊评估模式在日间手术信息化管理中的运用可以，降低不良反应的发生率，提高运作效率，提升患者的满意度。

简介：摘要目的评价Ⅲ期、Ⅳ期糖尿病视网膜病变（DiabeticRetinopathy，DR）患者视网膜动脉、静脉及黄斑拱环结构的改变，探讨其对于理解视网膜病变严重程度的意义。方法回顾分析80例眼底荧光素血管造影（Fundusfluoresceinangiography，FFA）检查、眼底光学相干断层扫描(Opticalcoherencetomography,OCT）等临床资料，观察分析黄斑中心凹毛细血管拱环破坏程度。按DR严重程度及是否伴随高血压进行分组，利用海德堡激光扫描眼底荧光造影系统测量软件对视网膜血管和黄斑拱环直径进行统计学分析。结果本组病例中，对于DR黄斑拱环结构研究发现，黄斑拱环结构破坏主要表现为黄斑拱环直径缩小、黄斑拱环直径扩大、黄斑拱环结构完全破坏。拱环直径为0.43±0.048mm，视网膜颞上A/V为0.59±0.12,颞下A/V为0.61±0.11。在非高血压患者中，DR分期与黄斑拱环直径相关，与AV比无关；此外，DRⅢ期、Ⅳ期间黄斑厚度存在差异。破坏因素包括直径改变，毛细血管网内出现微血管球瘤，部分出现侧支循环建立，环外毛细血管栓塞，大片无灌注区及出血斑等。结论糖尿病视网膜病变患者黄斑拱环结构破坏具有多种形态，相关因素与血糖水平和病程相关。

简介：摘要目的探讨客观结构化临床考试（OSCE）在提高急诊低年资护士核心能力培训中的应用价值。方法将江苏大学附属医院急诊科低年资护士40人，随机分为实验组和对照组，实验组采用OSCE模式进行培训，对照组采用目前的理论授课与技能培训。两组均接受6个月培训，比较培训效果。结果培训后实验组护士培训后核心能力得分、自我效能感得分、医生对护士工作满意度得分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论OSCE培训模式可有效提高低年资护士的核心能力。

简介：摘要目的分析在急诊抢救时运用结构化团队护理措施对患者的具体抢救时效性的影响以及抢救质量。方法随机选取最近半年在我院进行急诊抢救的78名患者，将其随机分为I组和Ⅱ组，每组39名。I组患者由没有结构化团队护理经验的人员进行护理，Ⅱ组患者由具有结构化团队护理经验的人员进行护理，对比两组急诊抢救患者的抢救时间以及用药时间差异和抢救成功率。结果I组患者的抢救成功率为79%，Ⅱ组患者的抢救成功率为95%（P＜0.05）；I组患者的用药时间以及抢救时间均要长于Ⅱ组的患者（P＜0.05）。结论在急诊抢救时运用结构化团对护理措施能够有效缩短患者的抢救时间，提高抢救成功率。

简介：摘要心电图教学由于其理论知识非常抽象，教学内容多且复杂，一直是健康评估教学中的难点。按传统的授课模式容易出现学生不感兴趣、无法理解，知识点死记硬背，考完就忘的现象。本作者通过心电图系列微课设计与制作，引入动画，图解，并以形象生动的比喻加深学生的理解，引导学生反复操练，以探索提高心电图教学效果的方法。

简介：摘要目的探讨肺灌注SPECT检查的方法技巧。方法回顾分析我院10年来100例核素肺灌注SPECT检查的流程、注射技巧、显像方法、注意事项，探讨。结果与讨论肺灌注SPECT是目前国内大多数医院的重要医疗设备，由于其示踪剂是放射性核素，所以在护理要求方面与一般临床护理有所不同。

简介：摘要目的针对放射治疗中头模一些缺陷，设计相应的辅助模具予以修正。方法通过在头模底座下面加一个固定装置，该装置可以固定头模底座左右移动和控制肩的高低来得到需要的体位。结果通过该辅助模具的应用可以有效的修正头模在治疗过程中的重复性，同时使一些病人难以长时间维持的特殊体位得以长时间维持。结论在放射治疗过程中，该辅助模具的应用可以很大程度上改进头模定位的重复性，所以在头定位的过程中，该辅助模具的使用还是很有必要的。

简介：摘要目的探讨被动过敏试验的剂量设计。方法以注射用盐酸吉西他滨为供试品，设计被动过敏试验，并观察试验结果。结果注射用盐酸吉西他滨被动皮肤过敏试验结果为阴性。结论抗肿瘤类药物的被动皮肤过敏试验，应按动物暴露剂量下的实际耐受情况，合理设计PCA试验的暴露剂量水平。

简介：摘要在护理技能课中为护生开设军卫I号医嘱见习，见习中强调护生观察及应用相结合，旨在培养其今后的任职能力。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病和代谢综合症与心肌结构和微血管的相关性。方法回顾性分析我院2009年1月至2012年1月间收治的79例冠状动脉搭桥手术患者的临床资料，将其分为无2型糖尿病与代谢综合征组（对照组）、2型糖尿病组以及代谢综合症组，对其生化与心脏指标进行检测与组织学分析。结果三组患者中心静脉压、肺毛细血管楔压、心脏指数、射血分数、二尖瓣室间隔比值之间的差异均具有统计学差异（P＜0.05）。动脉管壁面积/圆周率在三组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中心静脉压、肺毛细血管楔压、心脏指数、射血分数、二尖瓣室间隔比值不依赖于心肌细胞宽度的改变。

简介：摘要把阴阳理论，看作对于系统的一般性的阐述，这样中医的理论开始复杂，一切的认识，或许独具慧眼。文章用一般性的系统理论基础上的阴阳模式阐述张仲景的胃病部分的诊治思路，以此才发现，古代中医的真实思维过程的形成的线索。启迪现代中医的对于疾病中医的认知模式，理论方法。走出现在的以经验为论调的买椟还珠的状态。

简介：摘要目的探讨高血压合并冠心病患者的血压波动特点及心脏结构功能。方法本研究选取2015年7月到2016年12月中国医科大学附属第一医院老年科、心内科收治的确诊为高血压合并冠心病患者74例作为观察组。另选取同期来我院体检的单纯高血压患者82例作为对照组。两组患者基本情况匹配（如性别、年龄、病程、吸烟史、血脂、血糖、肌酐、尿素）。患者行24小时动态血压检测比较两组的血压波动差异。行心脏彩超检查比较两组患者心脏结构、功能变化。结果在两组总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白，低密度脂蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、肌酐、尿素水平差异无统计学意义（P＞0.05）的情况下，高血压合并冠心病患者24h动态血压中平均收缩压（SBP）、平均舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、昼夜平均血压、昼夜脉压(PP)均高于单纯高血压患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。高血压合并冠心病患者昼夜勺型/本组患者数比例低于单纯高血压患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。高血压合并冠心病患者较单纯高血压组心脏结构、功能发生明显变化观察组患者的左室舒张末期容量、左室舒张末期壁厚度、心左室舒张末期内径明显高于对照组患者，而观察组的射血分数明显低于对照组，均有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压合并冠心病患者24h动态血压具有一定的特异性平均收缩压、平均舒张压、平均脉压、昼夜平均血压、脉压均高于单纯高血压患者。高血压合并冠心病患者昼夜勺型/本组患者数比例降低。高血压合并冠心病患者心脏结构、功能发生明显变化左室舒张末期容量、左室舒张末期壁厚度、心左室末舒内径明显高于对照组，射血分数下降。提示合并冠心病组的血压控制不佳及波动加大，出现了左室顺应性的下降及功能改变。所以，通过监测24小时动态血压的变化和心脏彩超的变化可以对高血压患者的冠心病风险进行预测和及时干预治疗。

简介：摘要目的对接受心脏再同步化治疗(CRT)的扩张型心肌病患者进行左室舒张末径、左室心功能测定，评价治疗后患者心脏结构和心功能的变化。方法对21例扩张型心肌病符合接受心脏再同步化治疗的患者行CRT治疗，并分别于术前3天内和术后3个月接受心脏超声检测，分别测定左室舒张末径、EF值，Tei指数。比较术前、术后各指标的变化。结果术后3个月，与手术前相比，患者左室舒张末径减小，但无显著性差异（P>0.05），而EF值显著增大（P<0.05）,Tei指数减小，有显著性差异（P<0.05）。结论扩张型心肌病患者接受心脏再同步化治疗后心脏功能改善可能早于结构的逆转。

简介：摘要目的探讨小药柜评分表的设计和在门诊中药房当中的运用。方法对2010年3月到2012年6月我院发生的小药柜管理不规范问题进行记录，并结合这些问题设计小药柜评分表，于2014年1月至2015年12月在门诊中药房施行。研究使用小药柜评分表前后相关不规范问题的发生情况。结果施行小药柜评分表后中药使用错误次数减少47次、药品丢失次数减少21次、药品储存错误次数减少19次、药品过期后未处理次数减少22次。结论利用小药柜评分表的方式能够有效地对药柜内中药的管理进行改善，并且降低了不良事件发生率。

简介：摘要制作一种防足下垂垫，可调节长度，充分考虑到病人卧床时足跟与床尾的间距，病床床尾有无床挡；护士方便观察病人足趾末梢的颜色、温度以及足背动脉搏动；更有利于病人更换卧位，减少骶尾部压疮的发生。可调节防足下垂垫由支架和垫两部分组成，使用时置放于床尾，根据病人的身高相应调节长度，让足底与垫充分接触，防止脱节现象，又便于观察足底末梢循环，易于保暖，充分起到防止足下垂，减少不良事件发生。

简介：摘要目的制备罗红霉素片，筛选出最佳处方工艺。方法采用正交设计法，以溶出度作为考察指标，进行处方筛选、优化。结果最佳处方中预胶化淀粉(A)，低取代羟丙纤维素(B)，泊洛沙姆(C)分别为80mg，40mg，3mg，3批优化处方的样品，以及市售样品在标准介质中15分钟溶出度均大于85%。结论罗红霉素片优化处方合理，工艺简单，溶出行为与被仿样品具有一致性。

简介：摘要我国各级医院信息化建设都在马不停蹄的进行中，医院信息系统的应用也都取得一定的成绩，获得一定的效益。近年来临床路径作为一种新的医疗管理模式得到逐步推广,但目前开展和应用并不广泛,仅仅处于试点阶段。要建立一套临床路径信息管理系统必须要做好各要点设计。

简介：摘要目的探讨虚拟实验在机能学实验中的应用。方法将动物实验“离体子宫平滑肌的生理特性及其影响因素”改为虚拟实验，然后将其应用于本科生的机能学实验中，通过学生一段实验的使用，考察学生对此实验软件设计与开发的反应情况。结果学生对此软件反应良好。结论在机能学教学实验中，可以开发与利用虚拟软件。

简介：摘要目的通过参与感染患者的诊疗，探讨抗感染治疗的临床思维与方法。方法临床药师对1例血象极低的肺部感染老年患者，根据掌握的抗感染方面的专业知识和临床经验，与临床医生共同制定治疗方案，对患者住院期间的生命体征和治疗效果进行全程的监控，重点针对病人的病原菌进行分析判断。结果病人在调整方案后，各项临床指标恢复正常，最终病人治疗痊愈出院。结论临床药师积极参与临床治疗全过程，使治疗更合理化，全面提高了抗感染治疗的水平。

简介：摘要针对ICU患者各种安全问题需要有效约束肢体，防止非计划性拔管，以及方便行动脉血气分析检查和静脉输液治疗，设计了一种可以约束肢体，同时可行动脉血气分析和静脉输液的多功能手套式约束带，经临床应用后效果满意。