简介：摘要目的探讨术后禁食病人低钾发生的原因及处理方法。方法回顾性分析1993年11月至2010年8月共3216例术后禁食病人的临床资料。结果本组3216例均有不同程度的低钾表现，术后当天开始补钾，未发生1例高钾血症。结论术后禁食病人应早期补钾，只要病人肾功能正常，补钾一般不会发生高钾血症；早期补钾有利病人术后康复。

简介：摘要引起低血钾的具体原因目前尚未清楚，据报导低钾性麻痹多见于亚洲地区的病人，年轻男性发病率较高。而本病在国内有家族史者少见，多为散发性1.2。甲亢低钾麻痹的发生可能是自身免疫反应在骨骼肌肌细胞表面作用的结果。大量的免疫复合物沉积在肌细胞膜表面，可能影响了肌浆网膜的通透性，使大量钾离子滞留在肌细胞内，而钾离子是致痛物质，所以先出现肌肉酸痛，随后诱发低钾麻痹3。我院自2016年1月—2018年5月共收治甲亢合并低钾麻痹患者21例，现将护理体会介绍如下。

简介：摘要观察单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合蕲蛇酶治疗急性脑梗死的临床疗效观察，为优化急性脑梗死的治疗提供借鉴。方法将88例符合入组标准的急性脑梗死患者按随机数字表分为观察组44例和对照组44例，对照组在常规对症治疗的基础上再给予胞二磷胆碱和蕲蛇酶联合治疗，观察组在常规对症治疗的基础再给予单唾液酸四己糖神经节苷酯钠和蕲蛇酶联合治疗，两组均治疗3周，观察两组治疗前后症状改善情况，进行两组患者神经功能缺损程度的NDS评分及日常生活能力的ADL指数评分，评价两组的临床疗效，记录实验过程中不良反应发生情况，采用SPSS19.0进行统计分析。结果①观察组的总有效率为95.45%，对照组的总有效率为70.45%，观察组的总有效率显著高于对照组总有效率，差异具有统计学意义，x2=10.833，P<0.05；②观察组、对照组治疗后7天、14天、21天患者神经缺损程度NDS评分与日常生活能力ADL评分均发生明显变化，但是观察组变化更明显，观察组治疗后7天、14天、21天ADL评分均明显高于对照组，观察组治疗后14天、21天神经缺损程度NDS评分明显低于对照组。结论单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合蕲蛇酶治疗能够促进神经功能早期恢复，改善血流动力学与血管病变，恢复缺损神经功能与日常生活能力，且安全性良好，是治疗急性脑梗死的理想方案。

简介：摘要目的评价钆塞酸二钠增强核磁检查和256排增强CT检查对小肝癌诊断敏感性的比较。方法选取临床或影像学疑似的小肝细胞癌病人120人（总共149个结节），结节直径均<3cm,所有患者均行钆塞酸二钠核磁增强检查及256排螺旋CT增强检查，对二者进行诊断敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值的评估。结果钆塞酸二钠核磁增强检查相对于256排增强CT检查诊断小肝癌的敏感性更高（82.93%,60.98%，χ2=8.94，P＜0.01)。两种检查方法对结合时，对于结节直径小于2cm者，灵敏度提高到93.5%。结论钆塞酸二钠增强核磁相对于256多层螺旋CT对小肝癌对诊断敏感性较高，同时两者结合是诊断肝细胞小肝癌的更好的选择。

简介：摘要目的探讨心电图在高血钾诊断的作用。方法选择2014年1月～2014年7月入院治疗的患者30例，所有患者均有高钾血症心电图表现，结合其血清K钾浓度进行对比分析。结果所有患者有高耸直立、双肢对称、基底部变窄的“帐篷样”T波，随着血清钾浓度的增高，出现P波振幅降低或者消失、P-R间期延长、QRS时限增宽、R波振幅减低、S波加深、ST段压低、QT间期延长、出现室内束支或分支传导阻滞，其中有窦性心动过速患者4例，一度房室传导阻滞1例，窦室传导3例，心房纤颤合并二度房室传导阻滞1例，进行血钾纠正之后窦室传导、窦性心动过速、房室传导阻滞都消失，心电图恢复正常。结论心电图对于高血钾临床价值高，其操作简单，能够快速诊断高血钾，对于高血钾症预后诊断也具有重要的意义。

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简介：摘要目的探讨快速静脉补钾及安全护理治疗低钾血症的可行性。方法我院2009年3月至2013年8月期间共收治98例低钾血症患者，在治疗原发病基础上，给予微量泵中心静脉推注1%的氯化钾溶液，速度为1.0～1.5g/h，同时给予安全护理，包括尿量、动态血钾监测、心电监护、血气分析监测、抢救物品准备及心理干预。回顾性分析98例患者的临床疗效。结果98例中92例血钾于24小时内上升至正常值（93.9%）；6例出现反复，但继续接受上述治疗后于48小时内纠正；所有患者均未因补钾发生不良反应。结论在保证安全护理条件下给予微量泵静脉快速补钾，疗效好且安全，适合于低钾血症患者的治疗。

简介：摘要妊娠剧吐是妊娠特有疾病，发生率为0.35%～0.47%，常表现为年轻初孕妇在停经40天左右出现早孕反应，逐渐加重直至频繁恶心呕吐不能进食，继而引起失水及电解质紊乱，导致代谢性酸中毒。近年来大量研究及临床实践表明，妊娠剧吐与低钾血症之间存在密切联系，因此补钾对治疗妊娠剧吐非常重要。本文将就产生低钾的原因、静脉补钾的剂量、静脉补钾的致痛机理以及静脉补钾局部致痛的防治方法等方面进行综述。

简介：摘要目的探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠对凝血功能的影响及处理方法，为临床应用提供参考。方法登录中国知网和万方医学数据库检索相关期刊文献，并进行统计、分析。结果头孢哌酮钠舒巴坦钠致凝血功能障碍或出血多见。结论常规剂量头孢哌酮钠舒巴坦钠对部分患者凝血功能有一定影响。用药后出现凝血功能异常者加用小剂量维生素K1治疗可改善凝血功能。

简介：摘要1例64岁女性患者，因咳嗽、乏力两天就诊，患者具有冠心病史，先给予5%葡萄糖注射液250mL+维生素C2.0g，然后使用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠（0.9%氯化钠注射液100mL+3.0g静脉滴注），在输注过程中突发呼吸气促、呼吸困难，予以吸氧、地塞米松5.0mg静滴，再使用肾上腺素1.0mg肌注、复方丹参滴丸舌下含服等护心治疗并送至上级医疗机构，抢救成功。后再次发生无血压、心率下降等情况，进行第二次抢救治疗后转入ICU，约6小时候再次发生心率下降，无血压，经抢救无效死亡。

简介：摘要回顾性分析本院2014～2015年甲亢合并低钾麻痹16例的临床特点。方法分析我院一年来16例甲亢合并低钾性周期麻痹患者的临床资料。结果女为1，男15,年龄在16～58岁左右，其中16～30岁患者4例，31～45岁患者10例，45～58岁患者2例，16例患者都有一定的发作性双上下肢及躯干软瘫,以下肢近端瘫痪更为常见,严重时可伴呼吸肌麻痹,发作时血清钾均低于3.1mmolPL。30例患者甲状腺功能检查均符合甲亢诊断。结论甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）合并周期性麻痹经常以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为临床特征，部分患者起病急，病情较重，累及呼吸肌或严重心律失常会危及生命，及时有效的治疗可挽救生命。

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简介：摘要目的探讨西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果。方法回顾2009年6月-2012年8月所收治的炎症治疗患者，抽取病历档案完整的120例炎症治疗患者作为本次研究实验对象。分为两组各60例，分别为研究组和对照组。对照组给予常规性西药治疗方式；研究组在此基础上给予西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗方式。两组患者在治疗效果以及相关不良反应表现展开对比。结果①有效治疗比率研究组炎症患者的有效治疗率显著高于对照组炎症患者，表示有统计学意义（P<0.05）。②治疗过程存在不良反应情况比率研究组炎症患者在治疗过程存在不良反应情况高于对照组炎症患者，表示有统计学意义（P<0.05）。结论西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果实验数据显示，其临床应用有效治疗率高，同时治疗过程存在不良反应情况比率高，需引起重视，临床应谨慎使用。

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简介：摘要目的观察孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效，为临床诊治过敏性鼻炎提供科学依据。方法140例过敏性鼻炎患者，随机分为观察组和对照组，对照组患者给予糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻，观察组在对照组基础上联合孟鲁司特钠咀嚼片钠5mg口服，每晚1次，均４周为１个疗程。结果观察组总有效率为94.3％，高于对照组的71.4％，两者有显著性差异（P＜0.05）；药物不良反应发生率分别为4.3％和2.1％（P＞0.05）。结论孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗过敏性鼻炎起效快、安全有效，可提高临床总有效率和改善患者的临床症状，值得临床推广应用。

简介：摘要目的通过方法对旋覆花当中的绿原酸以及咖啡酸含量进行同时测定。方法采用正交分析对旋覆花的提取进行工艺优化，并针对旋覆花当中绿原酸及咖啡酸的含量选用高效液相法进行检测，流动相为甲醇-0.1%磷酸（比例为7030）；色谱柱为Interil-ODS（250mm×4.6mm，5μm）；检测波长为325nm；流速则控制为0.5mL?min-1。结果经过检测后发现，绿原酸和咖啡酸在0.83-4.54ug/ml、0.45-2.10ug/ml的范围内呈良好的线性关系，RSD为1.21%、1.43%。结论采用HPLC法对旋覆花当中的绿原酸及咖啡酸含量同时检测，方法简便快捷。

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简介：摘要目的研究急性心肌梗塞患者的早期血钾的分布水平，及预后的观察情况。方法随机选取了我院近两年就诊的70例急性心肌梗塞早期血钾患者，以血钾≤3.8mmol/L为界，分为低血钾组（30例）和非低血钾组（40例）两组。比较两组患者在院期间的心力衰竭、恶性心律失常、梗死后心绞痛、死亡率之间的差异。结果低血钾组的心力衰竭、梗死后心绞痛、恶性心律失常、死亡率都明显的高于非低血钾组，其差异化存在统计学意义。结论低血钾是急性心肌梗塞死亡的主要原因之一，在急性心肌梗死早期可以通过及时补充钾来减轻病症。

简介：摘要目的探讨低钾性周期性麻痹的临床护理效果。方法对30例低钾血症周期性患者予及时的补钾处理，同时做好用药注意事项及护理、严密的病情观察、心理护理、健康教育及出院指导。结论对低钾性周期性麻痹的综合护理可促进病人康复,提高治疗效果及生活质量。