简介:摘要目的分析急救部开展急症手术的可行性,探讨救治效果。方法充分利用急诊外科手术的优势,对本院急救部两年间348例严重创伤患者明确诊断后,在复苏和抗休克的同时进行紧急手术救治。其中紧急开颅探查手术105例,紧急胸腹联合探查手术28例,大血管手术12例,颅、胸联合手术42例,开胸心肌修补术3例,其余合并多发骨折手术157例。结果本组经急症手术抢救成功者327例(94%),死亡21例(6%)。其中严重颅脑外伤术后死亡16例,心脏刀刺伤术中死亡1例,术后并发ARDS、MODS死亡4例。结论严重创伤患者病情复杂,病程进程快,救治困难,并发症多,死亡率高,急救部积极创造条件,把诊断与治疗、复苏、抗休克和紧急手术有机紧密结合起来,能有效降低患者的并发症和死亡率。
简介:摘要目的探讨通过生物应力刺激的方法防治足、踝部损伤后制动引起局部废用性骨质疏松。方法选择足、踝部骨折、韧带损伤,需外固定或限制活动4~12周以上的患者,分为治疗组(生物应力刺激组)、对照组(无生物应力刺激组)。采用双能X线骨密度测定仪测定两组患者伤后不同时期患肢跟骨骨密度数据变化,来与自身对比,算出降幅,对比两组病例平均降幅,评价该方法对制动后骨质疏松的防止及疗效。结果治疗组和对照组在伤后/术后3天、伤后/术后2个月骨密度值相比较,均无显著性差异(P>0.05),两组间伤后/术后3个月骨密度值相比较有显著性差异(P<0.05)。结论治疗组采用生物应力刺激的方法防治足、踝部损伤后制动的骨密度值在伤后/术后3个月效果明显。
简介:摘要目的探讨舒适护理理念在新生儿脐部护理中的应用效果。方法本次研究的87例新生儿均为我院在2014年1月到2015年2月期间收治,将其按照护理干预方式的不同分为观察组43例和对照组44例,观察组实施舒适护理干预,对照组进行常规护理,对比两组新生儿并发症发生率以及家长护理满意度。结果观察组并发症发生率为2.65%,新生儿家长的护理满意度为95.35%;对照组并发症发生率为27.27%,新生儿家长的护理满意度为56.82%;其比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论讨舒适护理理念在新生儿脐部护理中的应用效果确切,新生儿并发症少,且家长护理满意度较高,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的探讨应用经皮肾镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)合并肾结石的方法和疗效。方法回顾性分析我科自2008年3月至2013年12月间我院收治的43例肾结石合并UPJO患者应用经皮肾镜治疗的病例,采用气压弹道、超声碎石机、钬激光处理结石后,用丝状电极于肾盂输尿管连接处狭窄段,纵行全层切开输尿管,直到显露周围脂肪,术后留置D-j管3个月。结果43例肾结石合并UPJO患者均成功置入经皮肾镜工作通道,38例结石一期完全清除,5例行二期微创经皮肾镜钬激光碎石治愈。碎石时间为10~22min,狭窄环内切开时间为5~20min。43例平均随防28(9~38)个月,彩超示9例肾积水消失狭窄环完全解除;32例肾积水较术前明显减轻。2例肾积水无进行性加重。所有病例均未见结石复发及UPJ二次狭窄。结论经皮肾镜腔内切开治疗UPJO同时处理肾结石,手术方法简单,安全,有效,对患者创伤小,恢复快,临床可行性高,值得推广。
简介:摘要目的探讨人工关节置换术在治疗高龄股骨粗隆部骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月于我院确诊为股骨粗隆部骨折并经人工关节置换术治疗的40例高龄患者,对患者的手术出血量、手术时间、围手术期并发症、术前及术后Harris评分进行整理分析。结果术后随访时间为12-24(17.2±5.9)个月,手术时间(97.1±13.4)min,术中出血量(539.0±24.0)ml,住院时间(20±1.1)d;Harris评分术前(31.8±12.2),术后6个月(91.2±5.6),较术前明显改善(P<0.05)。结论严格按适应症对不稳定型股骨大转子间骨折进行人工关节置换术有效,患者髋关节功能恢复良好。
简介:摘要目的为更好的了解本溪市区已有性生活史的育龄妇女妇科疾病发病情况。方法对2009~2013年间本溪市部分机关企事业单位已有性生活史的育龄妇女生殖健康普查情况进行回顾分析。结论各类妇科疾病总患病率达54.88%,已明显低于文献报道。各类妇科疾病患病率最高的常见妇科疾病为宫颈炎,且年龄越小患病率越高,在今后的工作中需有针对性的开展健康咨询,降低发病率。
简介:摘要目的观察并分析颈椎前路内固定术后咽部不适患者的系统护理干预效果。方法选择我科颈椎前路钛板内固定融合术后并发咽部不适的66例患者,其中观察组36例,对照组30例;对照组仅行常规护理(吸氧、去枕平卧、心电监护、伤口换药等),观察组在常规护理的基础上予术前行心理护理、气管推移训练、呼吸道准备、体位护理,术后雾化、促排痰、指导进食等护理干预措施,对比分析护理的效果。结果66例患者颈椎术后均有不同程度咽部不适症状,观察组36例通过术后系统的观察与护理均可逐渐痊愈;咽部不适持续时间、饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑、痰多、刺激性咳嗽等与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),观察组系统护理疗效较对照组单纯行常规护理好。结论颈前路术后咽部不适患者通过系统的观察与护理可获得良好的疗效。
简介:摘要目的探讨分析X线平片与CT诊断腰椎滑脱和椎弓峡部裂的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月-2014年1月我市某医院收治的180例经X线平片与CT诊断的腰椎滑脱和椎弓峡部裂患者的影像学检查资料,对比分析两种诊断方法的临床价值。结果椎体滑脱X线片检出率为95.0%,CT检出率为82.5%,两组数据差异显著,具有统计学意义,P<0.05;椎弓峡部裂X线片检出率为85.0%,CT检出率为96.3%,两组数据差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论在对腰椎滑脱和椎弓峡部裂患者进行影像学诊断时,X线平片与CT诊断各有优势,为了降低漏诊率,提高准确度,建议两种检查方法合用。
简介:摘要目的探讨体部(全身)γ刀放射治疗系统治疗头颈部恶习性肿瘤的可行性和疗效,总结体部(全身)γ刀的适应症。方法2007-5/2010-5随机抽取体部(全身)γ刀治疗病例208例,均有影像复查记录的病例,包括病灶323个。治疗程序应用螺旋CT薄层扫描,获得定位图像,通过专用数据传输Dicom图像到Holγplan.OTPS(3D-treatmentplanningSΓstem),依次完成体表、靶点和重要组织的自动勾画并实现三维重现;根据病变的性质、部位确定治疗参数和治疗剂量、治疗方法预显示、评估和修改,最后将获得的最佳治疗方案通过另一套专用数据传输系统,传送至体部(全身)γ刀主控电脑上,自动执行治疗计划。结果随访3-12个月,病变病灶平均缩小72%。症状明显改善者152例,占73.1%;症状改善者41例,占19.7%;症状无改善者10例,占4.8%;症状加重者5例,占2.4%。结论体部(全身)γ刀在治疗体部(全身)γ刀治疗头颈部恶性肿瘤方面,有很好的效果和突出的优势。它是一种多功能、精确、安全、高效的立体定向治疗设备。
简介:摘要目的研究磨牙根管治疗术后不同冠部修复方法的临床疗效。方法将96例患者共计128颗根管治疗术后的磨牙依据采用粘接修复、高嵌体修复、全冠修复而分为三组。观察三组不同冠部修复方法的临床疗效。结果粘接修复组41颗牙,有效25颗牙,无效16颗牙,总有效率61%;高嵌体修复组45颗牙,有效43颗牙,无效2颗牙,总有效率94%;全冠修复组有效40颗牙,无效2颗牙,总有效率95%。经统计学检验,p=3.627217e-06,x2=25.05409具有统计学意义。结论磨牙根管治疗术后采用高嵌体修复和全冠修复方法临床疗效显著,磨牙根管治疗术后冠部修复方法选用高嵌体和全冠将是今后发展的趋势。