简介：摘要目的研究分析舒张性心衰和收缩性心衰临床表现差异。方法选取我院收治心衰患者186例，根据患者左心室射血分数（EF）分为两个小组，其中（EF≥0.45）共126例患者为舒张性心衰组（HF-PEF），60例患者（EF<0.45）为收缩性心衰组（HF-REF），比较分析两组患者的临床资料，探讨影响舒张性心衰和收缩性心衰的因素和差异。结果舒张性心衰组（HF-PEF）患者的平均年龄较大，高血压和女性患者占比较高。舒张性心衰(HF-PEF)组患者的白蛋白、血钠、血氯的指标水平均明显高于收缩性心衰(HF-REF)组患者，但舒张性心衰(HF-PEF)组患者的心率、肌酐（Cr）、血尿酸、血钾、脑钠肽(BNP)水平均明显低于收缩性心衰（HF-REF）组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论舒张性心衰和收缩性心衰存在不同的差异，因此不同类型的心衰应采取不同的预防和治疗手段。

简介：摘要目的探讨经导管超选择性肾动脉分支栓塞治疗损伤性肾出血的临床应用价值。方法对14例肾外伤或经肾镜取石术后导致损伤性肾出血患者，采用Seldinger技术穿刺插管行肾动脉DSA造影，明确肾血管出血部位、损伤程度和血管形态，再将导管超选择至肾动脉出血分支内，注入明胶海绵颗粒或聚乙烯醇（PVA）微颗粒栓塞，大部分病例出血动脉主干加用金属弹簧圈或微弹簧圈栓塞治疗。结果14例患者经超选择性肾动脉分支栓塞治疗均一次栓塞成功，术后2～3天肉眼血尿变淡，一周后尿液澄清，复查尿常规、肾功能正常，远期追踪所有患者未出现再出血和严重并发症发生。结论掌握好适应症，采用超选择性肾动脉栓塞术治疗损伤性肾出血是一种安全、有效的治疗方法，并发症少，并能保全肾功能或最大限度保存肾功能，尤其在治疗急症损伤性肾出血止血方面更具有优势。

简介：摘要目的探讨中医辨证在过敏性紫癜性肾炎治疗方面的效果。方法75例患者随机分为辨证组（n=25）、固方组（n=25）、对照组（n=25），对照组予以西药治疗，固方组在对照组基础上予以中药导赤止血散，辨证组在对照组的基础上予以辨证施治。对比三组治疗前后的临床疗效。结果辨证组25例，痊愈11例，占总人数44.00%；有效12例，占总人数48.00%；无效2例，占总人数8.00%；总有效率92.00%；固方组25例，痊愈7例，占总人数28.00%；有效13例，占总人数52.00%；无效5例，占总人数20.00%；总有效率80.00%；对照组25例，痊愈3例，占总人数12.00%；有效14例，占总人数56.00%；无效8例，占总人数32.00%；总有效率68.00%。辨证组、固方组效果优于对照组（P＜0.05），辨证组效果优于固方组（P＜0.05）。结论辨证施治在过敏性紫癜性肾炎的治疗中疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨强化降压治疗脑出血有效性及安全性探讨。方法随机选取我院2017年1月—2018年1月接受的76例脑出血患者为本次研究对象，在征得患者家属同意的情况下按照是否给予强化降压治疗将所有患者分为对照组（38例常规降压治疗）与实验组（38例强化降压治疗），比较两组患者预后情况。结果实验组死亡率、血肿24h血肿扩大率均明显低于对照组，P＜0.05。实验组患者治疗后24h、14天后、3个月后卒中量表评分同一时间段均明显低于对照组，P＜0.O5。结论对于脑出血患者给予强化降压治疗可有效促进血肿消退，促进患者术后机体康复。

简介：摘要目的探讨非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的发病机制，鼻内镜手术方法及疗效。方法回顾性分析28例非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎患者临床资料。结果28例患者均行功能性鼻内窥镜手术，术后随访1～3年，复发2例。结论鼻腔鼻窦解剖结构的异常是非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的主要致病因素，鼻内窥镜手术创伤小，术后恢复快，是治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的有效手段。

简介：摘要目的探讨多发伤合并隐匿性闭合性腹部外伤的诊治。方法选取2012年4月到2015年4月我院收治的52例多发伤合并隐匿性闭合性腹部外伤患者，5例患者由于出现实质性的脏器挫裂伤，而选择保守治疗，其他患者均采取剖腹探查。结果全部患者中有6例患者死亡，46例患者治愈，具体情况见表1。患者死亡原因为重症颅脑外伤3例，多器官功能障碍综合症3例。结论当患者已经得到充分的补液、输血和持续治疗后，仍表现为血流动力学不稳定，则可以考虑为多发伤合并隐匿性闭合性腹部外伤，可通过腹部穿刺、CT、B超、MRI进行相应的检查，还应积极的进行剖腹探查。若患者血流动力学稳定，被怀疑腹腔实质性脏器挫伤，可以考虑实施保守治疗。

简介：摘要目的探讨综合的间歇性导尿在脑卒中患者神经源性膀胱中的临床应用。方法将我科脑卒中后神经源性膀胱患者50例分成对照组和实验组，对照组予膀胱管理，实验组在此基础上实行间歇性导尿，干预2周，4周后予残余尿及尿失禁质量生活评分，根据结果进行分析。结果观察组在使用间歇性导尿后残余尿明显少于对照组，观察组尿失禁生活评分高于对照组，两组有统计学意义，P＜0.05。结论间导技术在脑卒中神经源性膀胱应用能减少残余尿量，提高患者生活的舒适度。

简介：摘要目的研究微波治疗常年性变应性鼻炎的方法及临床疗效。方法应用微波治疗仪热凝鼻腔副交感神经高密度区的粘膜，治疗常年性变应性鼻炎54例。结果入组病例随访1年，治愈46例（85.2%），有效8例（11.1%），无效者0，总有效率100%。结论微波热凝治疗常年性变应性鼻炎，疗效确切，无副作用，患者易接受。

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简介：摘要目的探讨肿瘤性与非肿瘤性肠梗阻临床诊断与治疗效果。方法2013年05月～2015年05月期间，于我院选取32例肿瘤性肠梗阻患者作为研究组，同期再选取32例非肿瘤性肠梗阻患者作为对照组，对比分析其临床诊断及治疗效果。结果治疗后，研究组总有效率（87.50%）明显高于对照组（81.25%），差异比较无统计意义（P＞0.05）。结论肿瘤性肠梗阻确切诊断后可首选手术治疗，而非肿瘤性肠梗阻可根据患者病症情况选择合理的诊治方法，均可取得理想的临床效果。

简介：摘要近几年遗传性痉挛性截瘫在分子遗传学方面取得了很大的进展，已定位了16个基因相关位点，其中10个疾病基因已被克隆。新基因位点的发现及疾病基因的克隆，进一步完善了基因诊断并为揭示其分子发病机制提供了线索。

简介：摘要老年性胸腔积液和癌性胸水的患者，在发病年龄上无明显区别，二者都有咳嗽、发热、胸痛、消瘦等症状。但由于结核病的典型症状已不易见到，所以二者容易误诊，现就鉴别作以浅析。

简介：摘要目的探讨血液透析中老年人永久性双腔导管患者相关并发症的预防及护理。方法对老年维持性血液透析患者在饮食营养、永久性双腔导管，预防感染，心理及健康宣教等方面进行全程的护理管理。结果采取正确的预防和护理措施可明显降低老年永久性双腔导管血液透析患者并发症的发生，提高患者的生存质量。

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简介：摘要目的探讨在腹部闭合性损伤诊断中，使用超声进行诊断的可行性。方法选取我院2015年3月—2018年8月期间腹部闭合性损伤患者18例作为研究对象，对18例患者使用超声进行病情检查，分析检查的可行性。结果在18例患者中，经过手术诊断和超声诊断对比，证实超声在腹部闭合性诊断中可行性高，为进一步治疗提供良好的条件。结论超声的声像图可以及时诊断出腹部闭合性损伤的位置和程度，在闭合性损伤的诊断中，可以广泛使用超声进行诊断，为下一步的治疗提供更加准确的诊断资料。

简介：摘要综述慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的重要性、依从性的影响因素及提高依从性的措施等问题，促进慢性阻塞性肺疾病长期家庭氧疗的广泛开展。

简介：摘要目的探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床诊断和治疗对策。方法分别从非酒精性脂肪性肝病的定义、临床特点、诊断和鉴别诊断、治疗四个方面进行分析。结论非酒精性脂肪肝性肝病是一种有遗传易感性的疾病，目前约20％的非酒精性脂肪性肝病病因仍不明，且至少1/4的非酒精性脂肪性肝病患者伴发其他疾病，迄今还没有已被证实对所有非酒精性脂肪性肝病患者都有效的治疗方法。对于多数肥胖者来说，达到并保持体重控制是一项困难的任务，而且即使合理控制血糖和血脂也并不总是伴有非酒精性脂肪性肝病的改善，因此对非酒精性脂肪性肝病的综合治疗需要在不断探索中获得新的认识，进一步丰富切实有效的干预措施。

简介：摘要目的观察采用双冲击疗法治疗难治性系统性红斑狼疮的临床护理效果。方法选取我院在2004-2010年间收治的33例难治性系统性红斑狼疮患者，其中男性5例，年龄在15-40岁之间，女性28例，年龄在17-35岁之间，33例患者均符合美国风湿协会在1982年修订的SLE诊断标准。对33例患者采用双冲击疗法治疗，并对其治疗过程进行精心护理。结果经过精心治疗和护理，难治性系统性红斑狼疮患者的病情较治疗之前有较大改善，效果显著。33例患者中，显效25例，有效5例，无效3例，有效率达91％。结论通过采用双冲击疗法治疗难治性系统性红斑狼疮疾病，同时给予精心护理，效果显著，提高了患者的生存率，值得在临床治疗难治性系统性红斑狼疮疾病中推广应用。

简介：摘要随着人们生活水平的提高和饮食的改善，不少儿童不爱吃饭反而爱吃高热量食物，如炸薯条、炸鸡腿等食物，导致身体的体重超过正常范围值。小儿单纯性肥胖不仅让行动困难、学习不便，而且也会引发一系列的相关疾病，如哮喘。根据国家相关医学资料显示，小儿单纯性肥胖和哮喘有很大的关联，经常会出现两种症状同时发生的情况，或是出现肥胖症引发哮喘，或是哮喘引发肥胖。本文将结合相关临床研究的案例从三方面进行论述展开。

简介：摘要目的了解老年骨质疏松性脊柱骨折患者用PVP（经皮椎体成形术）手段治疗的应用效果。方法分析资料来自于2015年—2017年期间本院接受诊治的老年骨质疏松性脊柱骨折患者相关数据，从中抽取80例并根据患者采取对应治疗手段差异分组（n=40），对照组用PKP（经皮椎体后凸成形术），观察组用PVP治疗。在手术后对患者各项临床指标进行记录并归纳PVP临床应用价值。结果分别在患者手术治疗前后检测其VAS评分和Cobb角数据，治疗后两组患者临床指标均有改善，其中Cobb角观察组治疗后数据更具优越性，统计学软件对组间差异处理，提示P＜0.05；对患者手术时间、骨水泥注射量以及住院时间进行记录与对比，观察组各项数据有明显优越性，组间差异用统计学软件处理，提示P＜0.05。结论老年骨质疏松性脊柱骨折用PVP治疗对患者病情改善效果令人满意，而手术指标及对机体损伤程度相对较低，对保障患者术后生活质量和康复速度有积极意义，值得临床推广。