简介:摘要目的观察罗哌卡因联合地塞米松切口浸润对胆道手术患者术后疼痛的影响。方法120例患者择期全麻下行胆总管切开取石术。患者随机分为R组(罗哌卡因组)、D组(罗哌卡因+地塞米松组)、C组(对照组)三组,每组40例,切皮前切口浸润所配药液。所有患者手术结束时均给予静脉自控镇痛泵。记录患者术后疼痛评分(VAS)、PCIA按压次数、不良反应等。结果与C组相比,R组、D组VAS评分低,阿片类药物使用量少,恶心呕吐发生率低(P<0.05)。D组与R组相比,术后12、24h的VAS评分更低(P<0.05)。结论罗哌卡因联合地塞米松切口浸润可显著缓解患者胆道术后疼痛,延长镇痛时间,不良反应少。
简介:摘要目的探讨行硬膜外无痛分娩镇痛的产妇的转归以及无痛分娩对产程的影响。方法选择在我院治疗的200例初产妇,将其随机分成观察组和对照组,观察组行无痛分娩,对照组行正常分娩,比较两组初产妇的各产程的疼痛评分,产程以及新生儿的情况。结果无痛分娩组初产妇剖宫产率低于常规分娩组(P<0.05)无痛分娩组的视觉模拟法评分(VAS)低于对照组(P<0.05),两组新生儿Apgar评分和胎儿窘迫发生率差异均无统计学意义(P>0.05),无痛分娩组比对照组产程缩短,第二产程较对照组延长(P<0.05),两组初产妇第三产程时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论无痛分娩能有效降低产妇各产程的疼痛程度,大大降低剖宫产率,对新生儿无害,是一种安全,有效的分娩镇痛方式,具有很高的临床应用价值,值得推广。
简介:摘要目的评价雾化吸入利多卡因用于纤维胃镜检查插管时表面麻醉的效果。方法年龄20岁~70岁,男女不限。ASA评级Ⅰ~Ⅱ级,门诊行胃镜检查患者80例。随机分为一组(n=40),雾化吸入组雾化吸入2%利多卡因;丙泊酚静脉麻醉组静脉注射丙泊酚1-1.5mg/kg;随后纤维胃镜经口腔食道插管,插管前15分钟两组均静脉注射咪达唑仑0.01mg/kg,芬太尼0.001mg/kg。纤维胃镜经食道插管期间,监测MAP,HR,ECG,及Spd2。结果与丙泊酚静脉麻醉组相比,雾化吸入组食道插管条件满意率,插管成功率及不定记忆发生率相当(p>0.05),而血压及呼吸的控制更有优势。(p<0.05)结论纤维胃镜经食道镜食道插管雾化吸入2%利多卡因表面麻醉,有助于改善循环及呼吸存在不稳定因素患者的插管条件,降低不良反应发生。
简介:摘要目的分析下肢手术患者实施硬膜外麻醉方案时应用甲璜酸罗哌卡因的价值。方法从2015年1月-2016年12月间入住本院实施下肢手术的患者中,抽选50例进行分析,均实施硬膜外麻醉方案,随机分组25例对照组均实施盐酸布比卡因麻醉方案,而治疗组25例则实施甲璜酸罗哌卡因方案,对两组术后镇痛效果进行对比。结果对照组有效率60.00%,治疗组是92.0%,两组差异比较显著,(P<0.05);且术后不同时间,治疗组的VSA分数都比对照组更低,(P<0.05)。结论对于接受硬膜外麻醉方案的下肢手术患者,选择甲璜酸罗哌卡因方案对其进行麻醉,可提升镇痛效果,改善其VSA分数,可推广。
简介:摘要目的探讨罗哌卡因腰-硬联合阻滞(CSEA)用于剖宫产手术的可行性,并比较与连续硬膜外阻滞(CEA)的异同。方法80例择期剖宫产患者,随机分为两组,分别行腰-硬联合阻滞(CSEA组)和连续硬膜外阻滞(CEA组)。观察阻滞起效和完善时间、阻滞平面及效果、局麻药用量、血流动力学、氧饱和度、不良反应等指标。结果CSEA组阻滞起效时间、完善时间和阻滞效果均优于CEA组(p<0.05)。结论与CEA相比,0.50%罗哌卡因CSEA用于剖宫产手术,具有起效快、阻滞完善,呼吸循环功能稳定,围术期并发症少等优点。
简介:摘要目的分析低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼用于上肢手术的麻醉效果。方法选取我院2015年8月—2017年12月采取上肢手术治疗的患者120例进行分析,将120例患者分为两组,实验组患者60例,对照组患者60例。对照组患者采取0.5%浓度的罗哌卡因15ml臂丛神经阻滞,实验组患者采取0.5%浓度的罗哌卡因15ml联合舒芬太尼10μg臂丛神经阻滞,对比两组患者的麻醉效果、疼痛消失时间、镇痛持续时间等。结果实验组患者的麻醉有效率明显高于对照组,P<0.05表示统计学有意义。实验组患者的疼痛消失时间低于对照组,镇痛持续时间高于对照组,P<0.05表示统计学有意义。实验组患者的不良反应率明显低于对照组,P<0.05表示统计学有意义。结论为上肢手术治疗的患者采取低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼治疗,能够有效提高麻醉效果,提高手术和麻醉的安全性,促进手术治疗效果。
简介:摘要目的观察复方利多卡因乳膏在患者术前套管针静脉穿刺及桡动脉有创血压监测动脉穿刺置管中的镇痛效果以及一次穿刺成功率的探讨。方法将110例术前需行套管针静脉穿刺及桡动脉有创血压监测动脉穿刺的非全麻患者分成实验组60例、对照组5O例。实验组分别在静脉穿刺前20min及动脉穿刺前60min于穿刺部位涂以复方利多卡因乳膏;对照组按常规行动静脉穿刺。观察各组病人行动静脉穿刺的疼痛情况及一次穿刺成功率,并统计分析。结果实验组镇痛效果好于对照组,一次穿刺成功率高于对照组。结论复方利多卡因乳膏能够有效的减轻术前因动静脉穿刺引起的疼痛感,并能提高穿刺的成功率,具有临床推广应用价值。
简介:摘要目的探讨盐酸奥布卡因凝胶用于人工流产术的临床效果。方法将我院2014年1月~2016年1月要求行人工流产术的400例患者随机分成观察组和对照组各200例,观察组于人工流产术前采用奥布卡因凝胶涂于宫颈进行药物软化宫颈及局部麻醉后行人工流产术,对照组人工流产术前2小时口服米索前列醇400ug,比较两组宫颈软化有效率,及人工流产综合征发生情况。结果对照组分别为60%、40%,观察组分别为90%、10%。两组疗效有明显差异,具有统学意义(χ2=14.663,P<0.0001)。结论人工流产术前盐酸奥布卡因凝胶可明显软化宫颈,术中镇痛效果确切,降低人工流产综合征的发生率,且安全、简便、有效、价格低廉,值得基层医院临床应用。
简介:摘要目的研究分析低浓度罗哌卡因在颈丛阻滞麻醉患者中的应用效果。方法抽取我院2016年7月至2017年实行手术治疗的200例患者。根据患者手术时间先后均分对照组和观察组。对照组患者予以布比卡因颈丛阻滞麻醉,观察组患者则实行低浓度罗哌卡因颈丛阻滞麻醉。对照两组患者的临床效果。结果观察组患者麻醉有效率为95.0%,对照组患者麻醉有效率为80.0%,两组患者麻醉有效率差异显著(P<0.05);对比两组患者术后声音嘶哑消失时间、术后醒来时间与住院时间,观察组患者均短于对照组,差异明显(P<0.05)。结论临床颈丛阻滞麻醉中,保持低浓度的罗哌卡因可达到较好的麻醉效果,可减少患者不良反应的发生,促进患者康复,具有推广应用的价值。
简介:摘要目的观察静脉预先注射不同剂量利多卡因复合地塞米松对预防全麻诱导期间芬太尼诱发咳嗽反应的效果,寻求利多卡因复合地塞米松用于预防芬太尼所致咳嗽的安全有效的临床剂量。方法选择200例需全身麻醉下行择期手术的患者,ASAⅠ~Ⅱ,年龄18~60岁,随机分为4组,A组(利多卡因0.5mg/kg加地塞米松5mg)、B组(利多卡因1.0mg/kg加地塞米松5mg)、C组(利多卡因1.5mg/kg加地塞米松5mg)、D组(生理盐水10ml),各组利多卡因均以生理盐水稀释至10ml,15秒内经静脉注入后观察2分钟,然后于5秒内静脉注入芬太尼3μg/kg,观察4组芬太尼注射后的咳嗽发生率及程度。结果D组的咳嗽发生率明显高于A、B、C组(P<0.05或P<0.01);A组的咳嗽发生率高于B、C组;B、C组相比较无明显差异。结论预先静脉注射利多卡因1.0mg/kg加地塞米松5mg可有效降低麻醉诱导期间芬太尼所致咳嗽的发生率,利多卡因1.0mg/kg中毒反应轻,对循环影响较小,更适于临床使用。
简介:摘要目的观察比较甲磺酸罗哌卡因与等摩尔盐酸罗哌卡因用于连续硬膜外腔麻醉下剖宫产手术的麻醉效果。方法40例行硬膜外麻醉剖宫产连续患者,随机分成二组,每组20例患者,一组给予0.894%甲磺酸罗哌卡因注射液10ml,另一组给予0.75%盐酸罗哌卡因注射液10ml,记录麻醉时生命体征和麻醉中感觉和运动阻滞时间。结果两组患者经麻醉后在T10平面感觉阻滞起效时间、T10平面感觉阻滞维持时间、运动阻滞起效时间、运动维持时间均无显著差异(P>0.05)。结论剖宫产手术硬膜外麻醉,0.894%甲磺酸罗哌卡因与0.75%盐酸罗哌卡因具有相同的麻醉效果。
简介:摘要目的探讨盐酸利多卡因胶浆在安置胃管技术中的运用体会。方法随机抽样选取消化内科住院的60例安置胃管患者,按照入院时间先后将其分为对照组和观察组分别为30和30例。对照组采用常规胃管插管技术,即采用石蜡油润滑胃管进行插管;观察组采用插管前5min口含利多卡因胶浆,并采用利多卡因胶浆润滑胃管进行插管。比较两组患者的一次成功率,患者不适感受(恶心,咽喉疼痛,呛咳)。结果运用利多卡因胶浆可明显提高护士胃管插管的一次陈功率,降低患者胃管插管过程中不适感。结论盐酸利多卡因胶浆运用到胃管插管技术当中,可降低患者插管不适感,提高患者满意度,提高胃管插管一次成功率,提高护士工作效率,减少非预期拔管率的发生,并改善护理服务质量。
简介:摘要目的观察丙泊酚复合利多卡因、芬太尼及阿托品应用于无痛胃镜检查的安全性及效果。方法选择100例无痛胃镜检查患者,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组50例。两组患者均先静脉注入阿托品0.25mg,1min后静脉注入芬太尼0.05mg,2min后Ⅰ组患者缓慢静脉注射丙泊酚+利多卡因20mg混合液,Ⅱ组缓慢静脉注射丙泊酚,待患者睫毛反射和意识消失后开始胃镜检查,检查中必要时追加丙泊酚。记录两组麻醉效果及麻醉诱导后SBP、HR、RR和SpO2,丙泊酚总用量、胃镜检查时间、停药至苏醒时间、静脉注射痛及不良反应发生情况。结果两组患者麻醉诱导后SBP较麻醉前显著下降(P<0.05),开始进行胃镜检查后SBP回升到接近麻醉前值;麻醉后SpO2Ⅰ组无显著变化,Ⅱ组麻醉后3min时点显著下降(P<0.05);丙泊酚用量Ⅱ组(125.2±25.4)mg较Ⅰ组(102.4±14.3)mg多,但无统计学差异(P>0.05);停药至苏醒时间两组比较无显著差异(P>0.05);静脉注射痛发生率Ⅱ组明显低于Ⅰ组(P<0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼、利多卡因、阿托品应用于无痛胃镜检查是安全可靠的,并可明显减轻丙泊酚静脉脉注射痛,减少丙泊酚的用量,苏醒快。
简介:摘要目的观察不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉对产妇分娩镇痛的临床效果。方法采用临床资料查证法,选取我院2015年-2016年收治的136例行产前分娩镇痛的产妇,按照麻醉方法的不同,随机平均分为对照组和观察组,给予对照组产妇罗哌卡因硬膜外麻醉的单独麻醉方法治疗,观察组在对照组麻醉的基础上,增加不同剂量的舒芬太尼复合治疗,比较两组产妇的临床疗效。结果观察组产妇的临床疗效100%(68/68)明显高于对照组产妇的临床疗效83.33%(57/68),两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇平均分娩时间(9.8±1.25)h;分娩平均出血量(139.9±29.1)ml;产妇产后均未出现并发症和感染。对照组产妇平均分娩时间(12.2±1.75)h;分娩平均出血量(150.8±29.12)ml,其中产后大出血产妇3例,产褥期感染产后不良疾病患者3例。两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉对产妇分娩镇痛的临床疗效确切,具有较高的镇痛总有效率和调节力。并在临床实践中被许多研究学者所证明,值得临床推广应用。